カテゴリー: 乾癬性関節炎

乾癬性関節炎

  • 指と足の指に再発した乾癬性関節炎に対する痛み管理の 10 のヒント

    フットバスから圧縮手袋まで、これらのヒントは、乾癬性関節炎が指や足の指に影響を及ぼしている場合に症状を和らげるのに役立ちます。

    遠位指節間優勢乾癬性関節炎は、手足の爪床に最も近い小さな関節に影響を与える慢性疾患です。一般的な症状には、関節の痛み、硬直、腫れなどがあります。また、穴あき、隆起、崩れ、爪床からの剥離など、爪に変化が生じる場合もあります。

    医師は、指や足の指の乾癬性関節炎を治療するために、薬物療法と理学療法の組み合わせを推奨する場合があります。推奨される治療法に従うことは、症状の再発を抑え、炎症を軽減し、関節の損傷を防ぐために重要です。

    それまでの間、これらのヒントは、遠位指節間優勢関節炎の管理にも役立ちます。

    Pinterest で共有する
    ベイリー・マリナーによるインフォグラフィック
    持ち帰り

    持ち帰り

    乾癬性関節炎が指や足の指に影響を及ぼしている場合、医師はそれを治療するための薬や理学療法を処方することがあります。また、症状を管理するために非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などの市販薬を服用するようアドバイスする場合もあります。現在の治療計画がうまく機能していない場合は、医師に知らせてください。

    ただし、適切な戦略を取り入れ、健康的なライフスタイルに従うことも、遠位指節間優勢関節炎の症状を緩和し、生活の質を向上させるのに役立ちます。

    指と足の指に再発した乾癬性関節炎に対する痛み管理の 10 のヒント・関連動画

  • サイトカインが免疫、炎症、乾癬性関節炎に与える影響

    乾癬性関節炎 (PsA) は、関節の痛み、腫れ、炎症を引き起こす自己免疫疾患です。多くの場合、皮膚に影響を与える炎症性自己免疫疾患である乾癬を患っている人に発生します。 PsA 患者の多くは、免疫と炎症に関与する小さなタンパク質であるサイトカインのレベルが高くなります。

    サイトカインレベルを下げると免疫力が強化され、炎症が軽減されるため、PsA の進行を遅らせ、症状を治療できる可能性があります。これは、健康上の利点を促進するライフスタイルを維持し、サイトカイン阻害薬を服用することで実現できます。

    炎症や乾癬性関節炎におけるサイトカインとその役割について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

    サイトカインとは何ですか?またその働きは何ですか?

    サイトカインとは何ですか?またその働きは何ですか?

    サイトカインは、血球の成長や免疫や炎症に関連する細胞に影響を与える小さなシグナル伝達タンパク質です。免疫細胞はサイトカインを放出します。サイトカインは炎症メッセンジャーとして働き、病気や感染症と戦うために免疫系を刺激します。次のようなメッセージを中継できます。

    • 損傷した組織の修復を助ける
    • 健康な細胞を長生きさせる
    • 異常な細胞を破壊する

    炎症誘発性サイトカインの過剰産生は、炎症と免疫細胞の過剰活性を引き起こす過剰な免疫反応であるサイトカインストームを引き起こす可能性があります。サイトカインストームには、免疫療法、感染症、自己免疫疾患など、いくつかの原因が考えられます。

    サイトカインは炎症や関節炎にどのように影響しますか?

    サイトカインは炎症や関節炎にどのように影響しますか?

    炎症は、細菌、ウイルス、毒素から体を守るのに役立ちます。ただし、炎症性サイトカインが過剰に放出されたり、治癒プロセスが完了した後に炎症反応が継続したりすると、健康を損なう可能性があります。

    炎症性サイトカインは免疫システム自体を攻撃し、健康な細胞や組織を破壊する可能性があります。これにより、次のような症状や状態が引き起こされる可能性があります。

    関節リウマチや PsA などの慢性炎症性自己免疫疾患を患っている人は、多くの場合、高レベルの炎症性サイトカインを持っています。

    によると 2017年からの調査、サイトカインの不均衡は、両方とも炎症性自己免疫疾患である乾癬および関節リウマチの原因に関与している可能性があります。これらの発見は、科学者がこれら 2 つの症状の遺伝的類似性についてさらに学び、両方の治療法を開発するのに役立つ可能性があります。

    研究では、サイトカインが乾癬の 4 つの「病理学的事象」(または原因)に関与している可能性があることも示されています。

    • 関節侵食
    • 関節内のパンヌス(または余分な成長)の形成
    • 新しい骨の成長
    • 乾癬性プラーク

    乾癬性関節炎(PsA)とともに生きる

    PsA とともに生きるのは困難な場合があります。乾癬性関節炎のサポートを探したい場合は、サポート グループに接続するか、メンタルヘルス リソースをチェックしてください。近くのサポートグループやその他のリソースについて医師に尋ねてください。

    National Psoriasis Foundation は PsA 情報を提供し、オンライン コミュニティに接続します。

    Arthritis Foundation は Live Yes! も提供しています。 Connect Groups を使用すると、対面グループやオンライン グループに参加できます。

    サイトカインレベルを下げることは乾癬性関節炎 (PsA) の治療に役立ちますか?

    サイトカインレベルを下げることは乾癬性関節炎 (PsA) の治療に役立ちますか?

    高レベルの炎症性サイトカインは PsA に関連していることが多いため、サイトカイン レベルを下げると症状の軽減に役立つ可能性があります。一部の生物学的製剤は、特定のサイトカインを標的にしたりブロックしたりして、症状を治療したり進行を予防したりすることがあります。

    2018年の研究によると、特定のサイトカインやシグナル伝達経路を標的とする一部の生物学的製剤や小分子薬は、PsA患者の病気の発症を遅らせ、生活の質を向上させるのに役立つ可能性があります。

    しかし、研究者らは、乾癬性関節炎患者の 40% 以上が、これらの治療に対して部分的にのみ反応するか、まったく反応しないことを発見しました。

    2021年以降のその他の研究は、PsA の治療におけるサイトカイン阻害剤の有効性を指摘しています。これらの薬剤は自己免疫炎症に関連する特定のサイトカイン経路をブロックし、腸、皮膚、関節の炎症を軽減する可能性があります。

    サイトカインを自然に下げる方法

    サイトカインを自然に下げる方法

    サイトカインを自然に下げるには、免疫力を高め、ストレスや炎症を最小限に抑えるために、栄養価の高い食事と健康増進のライフスタイルを維持する必要があります。

    週に少なくとも 150 分の運動をし、質の高い睡眠と休息をたくさん取ることが重要です。マッサージを受けたり、自然の中で時間を過ごしたり、深呼吸を練習したりするなど、気持ちを落ち着かせる活動に取り組むことも効果的です。

    栄養豊富でバランスの取れた食事を続けると、炎症誘発性サイトカインの生成を減らすことができます。食事の利点を最大限に高めるために実行できるいくつかの手順を次に示します。

    • 全粒穀物や新鮮な果物や野菜をたっぷりと取り入れましょう。一部の植物ベースの食品には、炎症性サイトカインの放出を防ぐポリフェノールが含まれています。
    • 牧草で育てられた牛肉、冷水で育った脂肪の多い魚、ナッツ、種子など、オメガ 3 脂肪酸が豊富な食品を食べましょう。
    • 緑茶などの健康をサポートする飲み物を飲みましょう。緑茶には、フラボノイドの一種であるエピガロカテキン-3-ガレート(EGCG)が含まれており、 炎症を防ぐそしてサイトカインの産生が低下します。
    • 生姜、ターメリック、ニンニクなどの抗炎症作用のあるハーブを取り入れましょう。

    以下のような炎症を促進する可能性のある食品を減らします。

    食事の変更については必ず医師に相談してください

    食事を変更する前に医師または他の医療専門家に相談し、検討している変更が安全であり、投薬を含む現在の治療計画に適合していることを確認してください。

    医師は、あなたの特有の状況に合わせて追加の提案をしたり、栄養士や栄養士を推薦したりすることもできます。

    取り除く

    取り除く

    サイトカインは、炎症と免疫反応の活性化に役割を果たす小さな化学メッセンジャーです。

    高レベルの炎症性サイトカインは、関節痛、腫れ、炎症を引き起こす PsA などの自己免疫疾患に関連していることがよくあります。

    研究者らは、炎症性サイトカインの産生をブロックするように設計された生物学的製剤についてさらに学んでおり、このプロセスはPSAやその他の症状の軽減に役立つ可能性があります。

    健康をサポートする食事をとり、ストレスを軽減し、定期的に運動することで、サイトカインのレベルを下げることができます。

    参考文献

    1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7404268/
    2. http://cancer.org/treatment/treatments-and-side-effect/treatment-types/immunotherapy/cytokines.html
    3. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-19530-8_9
    4. https://connectgroups.arthritis.org/
    5. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673618308304
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527240/
    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5296610/
    8. https://www.psoriasis.org/talk-psoriasis/

    サイトカインが免疫、炎症、乾癬性関節炎に与える影響・関連動画

  • 乾癬性関節炎を軽減するための22の自然療法の選択肢

    乾癬性関節炎または乾癬に対する補完療法、代替療法、または自然療法を試す前に、医療専門家に相談してください。一部の治療法は副作用を引き起こしたり、処方薬と相互作用したりする可能性があります。

    乾癬性関節炎は、関節痛、硬直、腫れなどの症状を引き起こす慢性炎症性関節炎です。

    乾癬性関節炎の治療法はありませんが、治療可能です。処方された治療計画に従うことは、症状を管理し、関節機能を維持し、病気の進行を防ぐのに役立ちます。

    治療以外でも、多くの人が自分の状態を管理し、関節の痛みや硬直、さらには乾癬に関連する皮膚症状を軽減するためにできる追加の措置を探しています。

    これらの治療法は症状を和らげるのに役立つかもしれません。

    ハーブ、スパイス、サプリメント

    ハーブ、スパイス、サプリメント

    自然療法やハーブ療法が乾癬性関節炎を治すことは証明されていませんが、いくつかの方法が症状を軽減するのに役立つ可能性があります。

    1. ターメリック(クルクミン)

    ターメリックは、さまざまな料理、特にインド料理で使用される黄色のスパイスです。抗炎症作用があることでよく知られています。

    インドカレーなどのターメリックを使った食べ物を食べたり、ターメリックティーを作ったりできます。ターメリックを錠剤の形で摂取することもできます。

    ターメリックの有効成分であるクルクミンを含むサプリメントを探してください。クルクミンは、炎症を引き起こすサイトカインや酵素をブロックすることが示されています。

    いくつかの出版された研究を対象とした2016年のレビューでは、痛みやこわばりなどの関節炎の症状を改善するためのターメリック(クルクミン1日あたり約1,000ミリグラム)の有効性を裏付ける証拠が見つかりました。

    ターメリックを大量に摂取すると、血液が薄くなる可能性があります。以下の場合は、ターメリックまたはクルクミンを摂取しないことをお勧めします。

    • ワルファリン(クマディン)のような抗凝血薬を服用してください
    • 今後の手術がある
    • 妊娠しています

    ターメリックのサプリメントを摂取しているとき、またはターメリックを食べているときに胃の痛みや不快感が生じた場合は、使用を中止し、医療専門家にご相談ください。

    2. 魚油

    魚油には抗炎症作用のあるオメガ-3脂肪酸が豊富に含まれています。

    2018年の調査毎日の魚油サプリメントの摂取は、乾癬性関節炎患者の非ステロイド性抗炎症薬への依存を軽減するのに十分なほど関節の圧痛と硬直を改善する可能性があることを示しました。

    2016年の研究によると、魚油サプリメントは心臓機能を改善し、心臓病を予防する可能性もあります。乾癬性関節炎患者は心臓病のリスクが高いため、これは重要な発見である可能性があります。

    食事にオメガ 3 をさらに追加するには、サケ、マグロ、オヒョウ、タラなどの脂肪の多い魚の摂取量を増やすか、魚油サプリメントを摂取します。

    高レベルの魚油は、ワルファリン (クマディン) などの一部の薬剤の作用を妨げる可能性があります。

    潜在的に危険なレベルの水銀が含まれているため、妊娠中または妊娠を希望している人は、次のような特定の魚の摂取を避けるべきです。

    • サメ
    • メカジキ
    • キングサバ
    • ビンナガマグロ

    異常な、または頻繁にあざが発生する場合は、摂取量を減らす必要があるかもしれません。詳細については使用を中止し、医療専門家にご相談ください。

    3. ビタミンD

    研究によると乾癬性関節炎の患者の中にはビタミンD欠乏症の人もいるということです。ビタミンDは骨の健康にとって特に重要です。

    日光への曝露や、牛乳、強化ジュース、強化シリアルなどの食物源を通じて、ビタミン D 摂取量を増やすための措置を講じてください。医師はビタミン D サプリメントを推奨する場合があります。

    4.生姜

    生姜は乾癬性関節炎に関しては特に研究されていませんが、変形性関節症や関節リウマチの痛みや炎症を軽減することが示されています。

    ジンジャーティーやキャリアオイルで希釈した局所用エッセンシャルオイルを試して、症状が緩和されるかどうかを確認してみてください。

    ソーク、クリーム、オイル、その他の局所療法

    ソーク、クリーム、オイル、その他の局所療法

    乾癬性関節炎は、乾癬患者の約 30% に影響を及ぼします。皮膚の症状にも対処している場合は、これらの戦略が症状の軽減に役立つ可能性があります。

    5. 温冷療法

    温かいお湯に浸かると、関節の痛みを和らげることができます。短くして水温に注意してください。熱いお風呂に長く入ると肌が乾燥してしまいます。水の温度は 33 ~ 38 °C (92 ~ 100 °F) に保ち、一度に 20 分以上浸さないでください。

    お風呂の代わりに温熱パッドを使用すると、関節を緩め、筋肉の痛みを和らげることができます。濡れた手ぬぐいや温かいお風呂からの湿った熱は、関節の痛みを特に和らげます。

    一方、冷湿布を使用すると腫れや痛みを軽減できます。肌を傷つけないように、アイスパックをタオルで包みます。関節炎の症状を緩和するために、必要に応じて温熱と冷気を交互に使用できます。

    6. エプソムソルト

    影響を受けた関節をエプソムソルトバスに浸すと、関節の痛みや炎症が軽減される可能性があります。

    エプソムソルトに含まれるマグネシウムは、骨密度を高め、乾癬に関連した皮膚のかゆみを軽減するのに役立つことが示されています。

    7. オーツ麦と死海の塩

    オーツペーストを皮膚に塗ったり、オートミール風呂に浸かったりすると、乾癬の症状を軽減できる可能性がありますが、これらの主張を裏付ける研究はありません。

    死海の塩のようなオプションには、もう少し裏付けのある証拠があります。

    死海はイスラエルにあり、海抜約 1,300 フィートです。ミネラルが豊富で、塩味もしっかりしています。人々は肌の外観を改善し、炎症を軽減するために何世紀にもわたって死海に浸かってきました。

    鉱泉に入浴して皮膚の状態を和らげることは温泉療法として知られています。乾癬性関節炎に対するこの治療法を検討した研究はほとんどありませんが、 結果は有望だった

    死海への旅行が不可能な場合は、死海の塩をオンラインで購入してお風呂に加えることができます。

    8. カプサイシン

    カプサイシンは、辛い唐辛子に天然に含まれる化合物です。痛みの受容体に麻痺効果をもたらすことで、関節炎の痛みを和らげます。

    カプサイシン軟膏、ジェル、クリームは店舗またはオンラインで購入できます。この製品を痛みのある関節付近の皮膚に塗り込みます。

    皮膚に直接貼ると最大 8 時間効果が持続するカプサイシン パッチもあります。最初は灼熱感を感じるかもしれませんが、時間の経過とともに軽減されます。

    9. オレゴングレープ

    マホニア アクイフォリウム、またはオレゴン グレープは、殺菌作用のある薬草です。

    2018年の研究の振り返りマホニアを 10% 含むクリームまたは軟膏が副作用を最小限に抑えながら乾癬の症状を改善することを発見しました。

    10. リンゴ酢

    週に数回リンゴ酢を頭皮に塗ると、頭皮乾癬のかゆみを和らげることができます。

    やけどなどの副作用を避けるために、水と有機リンゴ酢を半分ずつ混ぜた溶液を作ります。皮膚への刺激を防ぐため、塗布後は乾燥を待ってから洗い流してください。

    傷がひび割れたり、開いたり、出血している場合は、このレジメンをスキップしてください。

    11. ティーツリーオイル

    このオーストラリア原産のオイルを乾癬に使用することについての科学的研究は行われていませんが、一部の人々はそれが成功したことを発見しました。

    ティーツリー エッセンシャル オイルは防腐作用があると考えられており、乾癬の影響を受けた皮膚に塗布したり、頭皮の乾癬治療薬としてシャンプーに使用したりできます。ティーツリーオイルにアレルギーのある人もいるので、たっぷりと塗る前に必ずスポットテストを行ってください。

    研究では健康上の利点が示唆されていますが、FDA はエッセンシャル オイルの純度や品質を監視または規制していません。エッセンシャルオイルの使用を開始する前に医療専門家に相談し、ブランド製品の品質を必ず調査することが重要です。新しいエッセンシャルオイルを試す前に、必ずパッチテストを行ってください。

    12. アロエベラ

    アロエベラジェルは、おそらく日焼けを和らげ、傷の治癒を助けることで最もよく知られています。

    ある研究によると、クリームやアロエジェルを使用する人の中には、乾癬に伴う発赤、腫れ、鱗屑の一部を和らげる効果があると信じている人もいるそうです。それでも、さらなる研究が必要です。

    国立乾癬財団は、0.5% のアロエを含むクリームを推奨しています。 1日3回まで適用できます。

    13. 保湿剤

    乾癬がある場合、肌に潤いを与えることは不可欠なステップです。乾燥した薄片状の皮膚を緩和し、治癒を促進するのに役立ちます。

    米国皮膚科学会は、ローションの代わりに濃厚なクリームまたは軟膏を推奨しています。化学物質、香料、染料などの刺激物が含まれていないものを選択してください。

    少なくとも1日1回は必ず保湿を行ってください。肌が特に乾燥している場合は、より頻繁に保湿してください。入浴後や手を洗った後は必ず塗って潤いを閉じ込めてください。

    その他の補完療法および代替療法

    その他の補完療法および代替療法

    マッサージ、鍼治療、指圧は、痛みの軽減とリラクゼーションに役立つ整体療法のほんの一部です。

    14. マッサージ

    マッサージは筋肉の緊張を和らげ、ストレスを軽減するために使用されます。あ 2016 年の研究の振り返り関節炎のある人々の痛みを和らげ、筋力と動きを改善するのにマッサージが役立つことがわかりました。

    ただし、マッサージが鍼治療やカイロプラクティックケアなどの治療よりも効果的であるかどうかは不明です。

    最良の結果を得るには、乾癬性関節炎などの慢性疾患を持つ人々にサービスを提供する訓練を受けたマッサージセラピストを見つけてください。

    15. 鍼治療

    鍼治療は伝統的な中国医学の一種で、施術者が体のあちこちのさまざまなツボに髪の毛ほどの細い針を刺します。

    これらの針を挿入すると、セロトニンやエンドルフィンなどの天然の鎮痛剤の放出が促進されます。

    2014年の振り返り変形性関節症に対する鍼治療に関する研究では、鍼治療が痛みの軽減、動きの改善、生活の質の向上に役立つことが判明しました。鍼治療の使用は、乾癬性関節炎に対して特に研究されていません。

    このテクニックを試してみたい場合は、乾癬性関節炎の治療経験を持つ資格のある鍼灸師に相談してください。清潔な針を使用し、炎症が活発な皮膚の領域に針を挿入しないことが重要です。

    16.指圧

    指圧は、体の特定の領域に圧力を加える方法です。針やマッサージを使わない鍼治療に似ています。

    乾癬性関節炎に対する指圧の使用を支持する証拠はありませんが、変形性膝関節症には効果があることが示されています。筋肉の緊張を解放し、痛みを軽減するのに役立ちます。

    指圧を試してみたい場合は、乾癬性関節炎などの慢性疾患を持つ人々へのサービス提供に経験のあるセラピストを探してください。

    ストレスの軽減

    ストレスの軽減

    ストレスと乾癬性関節炎との関係は周期的です。

    乾癬性関節炎のような慢性疾患を抱えて生活することはストレスを感じる可能性があり、ストレスは乾癬性関節炎の引き金となることが知られています。一方、ストレスにより、関節痛などの症状に敏感になることがあります。

    ストレスに対処する方法を見つけることが役立ちます。

    17. 瞑想

    研究者らは瞑想が乾癬性関節炎に及ぼす影響を具体的に調査していないが、2019年の研究による証拠は、マインドフルネス瞑想がストレス軽減に役立つことを示唆している。

    それには、呼吸や精神的リラクゼーションに集中するなどの実践が含まれます。

    18. リラクゼーションテクニック

    毎日リラックスすることに集中する時間を作ることを優先してください。ヨガを練習したり、音楽を聴いたり、本を読んだり、日記を書いたりしてみてください。これらの戦略がストレスの管理に役立つことがわかるかもしれません。

    乾癬性関節炎とうまく付き合うための食事、運動、その他のヒント

    乾癬性関節炎とうまく付き合うための食事、運動、その他のヒント

    19. ダイエット

    健康的な食事を食べることは、乾癬性関節炎や乾癬の管理に役立つ可能性があります。 リスクを軽減する心臓病などの関連する健康問題について。

    また、健康的な体重に達して維持するのにも役立ち、関節からの不必要なストレスを取り除くのにも役立ちます。

    乾癬性関節炎や乾癬に対する正確な食事療法はありませんが、抗炎症性の食事療法を推奨する人もいます。一般に、バランスのとれた、栄養価の高い食事に重点を置くと効果があります。

    これには、次のさまざまな食品を食事計画に組み込むことが含まれます。

    • 果物
    • 野菜
    • 健康的な脂肪
    • タンパク質
    • 低脂肪または無脂肪乳製品
    • 全粒穀物

    あなたに役立つ特定のビタミンや栄養素については、医療専門家に尋ねてください。医師は、栄養士と協力してあなたにとって最適な食事計画を立てることを勧める場合もあります。

    20. 運動

    定期的な運動は、乾癬性関節炎の人にとって次のような多くの利点があります。

    • 関節の硬直を防ぐ
    • 筋力が向上し、日常生活が少し楽になります
    • ストレスを軽減し、全体的な気分を改善します
    • 骨密度を維持する
    • 疲労を軽減する
    • 減量を促進し、関節への圧力を軽減します
    • 心臓病や糖尿病のリスクを下げる

    痛みを伴う関節には、衝撃の少ない運動が最も簡単です。水泳、ヨガ、ピラティス、太極拳、ウォーキング、サイクリングなどが良いでしょう。

    レジスタンストレーニングは、痛みを伴う関節を支える筋肉を強化します。

    2018年の調査週に2回のレジスタンストレーニングセッションが、乾癬性関節炎患者の機能的能力、疾患活動性、生活の質を改善することを発見しました。

    ストレッチは乾癬性関節炎の運動計画のもう 1 つの重要な部分です。締め付けを防ぎ、しなやかさを保ちます。さらに、運動時の怪我の防止にも役立ちます。

    理学療法士または資格のあるパーソナルトレーナーと協力して、自分に合った運動習慣を開発してください。

    21. 睡眠

    疲労は乾癬性関節炎の患者にとって一般的な問題です。この広範囲にわたる疲労の原因の 1 つは睡眠不足です。

    2019年の調査乾癬と乾癬性関節炎を持つ人々の睡眠パターンを調査しました。参加者のほぼ 60% が睡眠に問題を抱えており、38% 以上が質の高い睡眠が取れていないと回答しました

    十分な睡眠をとることは、疲労を防ぎ、全体的な気分と生活の質を向上させるために重要です。

    良質な睡眠を確保するために、適切な睡眠衛生を確立するためのヒントをいくつか紹介します。

    • 遅い時間にはカフェインやアルコールを避けてください。
    • 日中に運動をしましょう。
    • 部屋を暗くして涼しい状態に保ちます。
    • 就寝時間の 1 時間前にすべての画面をオフにします。
    • 寝る前の大量の食事は避けてください。
    • 寝る前にお風呂やシャワーを浴びてリラックスしましょう。
    • 毎日同じ時間に寝て同じ時間に起きます。

    乾癬性関節炎の適切な治療を受けると、睡眠の質も良くなります。睡眠時無呼吸症候群など、治療可能な別の病気が原因で眠れなくなっている可能性があります。

    それでも十分な休息が取れていない場合は、睡眠専門医への紹介など、医師に相談してください。

    22. タバコ製品の喫煙を減らすか禁煙する

    紙巻きタバコや電子タバコのニコチン摂取と乾癬性関節炎の発症との間には関連性があることが確立されています。喫煙も症状の再燃を引き起こす可能性があります。

    やめるのに遅すぎるということはありません。禁煙が難しい場合は、効果のある禁煙補助薬を推奨できる医療専門家に相談してください。

    結論

    結論

    乾癬性関節炎の適切な治療薬と自然な家庭療法を組み合わせると、関節の痛み、硬直、腫れ、さらには乾癬による皮膚症状の管理に役立ちます。

    特に薬を服用している場合は、自然療法や代替療法を試す前に必ず医療専門家に相談してください。

    自然療法で症状が改善したとしても、医師に相談せずに処方薬の服用を中止しないでください。

    参考文献

    1. https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/emotional-well-being/stress-management/how-stress-affects-arthritis
    2. https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/medications/non-prescription
    3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S222541101630044X
    4. https://dx.doi.org/10.1186%2Fs12906-016-1503-4
    5. https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5870311/
    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6334833/
    8. https://www.psoriasis.org/advance/whats-the-deal-with-the-anti-inflammatory-diet/
    9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926091/
    10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28303758
    11. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/tips/warm-water-therapy.php
    12. https://doi.org/10.1089/jmf.2016.3705
    13. https://greatist.com/health/patch-test
    14. https://www.psoriasis.org/integrative-approaches-to-care/
    15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4158087/
    16. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159118312327?via%3Dihub
    17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6704222/
    18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29185133
    19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5564319/
    20. https://greatist.com/health/best-essential-oils-how-to-buy-essential-oils
    21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30276474
    22. https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/natural-therapies/benefits-of-massage
    23. https://dx.doi.org/10.1186%2Fs12944-016-0382-5

    乾癬性関節炎を軽減するための22の自然療法の選択肢・関連動画

  • 乾癬性関節炎での自転車走行について知っておくべきこと

    乾癬性関節炎 (PsA) は関節炎の一種です。慢性的な関節痛、硬直、炎症を引き起こします。また、皮膚に赤い鱗状の斑点ができます。

    関節が炎症を起こしたり硬くなったりしている場合、体を動かしたりストレッチしたりすることは最も避けたいことのように思えるかもしれませんが、運動は実際に PsA の症状を改善する可能性があります。また、心血管疾患や肥満など、PsA の一般的な併存疾患を発症する確率も減らすことができます。

    しかし、すべての種類の運動が PsA 患者に適しているわけではありません。ランニングなどの激しい衝撃の強い運動は、PsA の症状を悪化させる可能性があります。一方で、ウォーキングやサイクリングなどの衝撃の少ない運動は、PsA のある人のニーズや能力に合っている可能性があります。

    近年、仮想サイクリング クラスやプログラム可能なスマート バイクの登場により、自転車の人気が高まっています。さらに、人々は新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の制限により、従来のジム環境の外に足を踏み入れています。

    ここでは、PsA を持つ人にとって自転車に乗るメリットとリスクを調べてください。さらに、PsA で安全に自転車に乗るためのヒントをお読みください。

    乾癬性関節炎で自転車に乗るメリット

    乾癬性関節炎で自転車に乗るメリット

    2016年の研究では、定期的な運動がコリを和らげ、柔軟性を回復し、PsA患者の関節の動きの維持に役立つことが示されました。

    しかし、PsA を抱えて自転車に乗るメリットは、関節の症状を軽減するだけではありません。 PsA を持つ人は、他の慢性的な健康問題を発症する傾向があります。これらには次のものが含まれます。

    • 糖尿病
    • 心血管疾患
    • 肥満

    炎症の存在は、これらの他の健康問題の発症に重要な役割を果たします。運動不足は炎症を悪化させる可能性があります。

    サイクリング、ウォーキング、水泳などの衝撃の少ない運動は、後にこれらの症状を発症するリスクを軽減できます。これらの運動には、より激しい運動と同じ心臓の健康上の利点がありますが、関節を損傷して PsA 症状を悪化させる可能性は低くなります。

    これらの低衝撃エクササイズのほとんどは、強度を簡単に変更および調整することもできます。これは初心者や関節の可動性が制限されている人にとって重要です。エアロバイクでは、屋外で街路や自転車道を走行するよりも簡単に抵抗、速度、強度を調整できます。

    自転車が PsA 患者を助ける他の方法としては、次のようなものがあります。

    • ストレスを軽減する
    • 睡眠の改善
    • エネルギーを高める
    • 骨の健康を改善する
    • バランスの改善
    • 体重を減らす、または適度な体重を維持するのを助ける
    • 日常生活の機能を改善する
    乾癬性関節炎を患いながら自転車に乗るリスク

    乾癬性関節炎を患いながら自転車に乗るリスク

    PsA のある人にとって、運動には潜在的なリスクがあります。運動は不快感や筋肉痛を引き起こす可能性がありますが、これらの痛みは痛みや衰弱を引き起こすものであってはなりません。筋肉痛は運動終了後 24 ~ 48 時間続くのが一般的です。

    屋外でのサイクリングは、PsA のあるすべての人に適しているわけではありません。 1つ 2014年の調査PsAを持つ人々は、内耳の変化により平衡感覚に問題を抱えている可能性が高いことを発見しました。バランスを維持できない場合、屋外で自転車に乗るのは危険です。

    慢性的な関節痛や足首、かかと、その他の下肢の腫れなど、より重篤な PsA の症状がある人は、影響を受けた関節を無理に屋外でサイクリングするという余分な作業をしたくないかもしれません。インドアバイクでは、エネルギーレベルに合わせて抵抗と圧力を調整できます。

    乾癬性関節炎で自転車に乗る場合のヒント

    乾癬性関節炎で自転車に乗る場合のヒント

    衝撃の少ない運動は、それほど危険でも危険でもないように思えるかもしれませんが、運動を初めて行う人は、スニーカーやバイク シューズを履く前に医師に相談する必要があります。医師は、運動の適切なペースと運動レベルを見つけるお手伝いをします。

    新しい運動習慣を始めるときは、次のヒントに留意してください。

    ゆっくり始めてください

    マラソンのトレーニングをする場合、最初から 42 マイルを走る必要はありません。同様に、すぐに長時間運動できるようになると期待しないでください。これらの機能を構築する必要がある場合があります。

    まずは1日10分の運動から始めましょう。次に、1 日 30 分に達するまでルーチンに時間を追加するか、30 分を 10 分のセッション 3 回に分割します。

    最初はバイクの抵抗を低く保ち、もう抵抗がなくなったと感じたら、負荷を増やしてください。

    安全第一

    屋内でも屋外でも、サイクリングに必要な装備をすべて着用してください。ヘルメット、パッド、保護眼鏡を着用すると、事故が発生した場合の怪我を軽減できます。

    必要に応じて、敏感な関節や痛みのある関節をサポート包帯で包み、ライディング中に関節を安定させます。

    準備を整えてください

    怪我や特に激しいライドの際に必要になる可能性のある備品を自宅の薬局に常備してください。

    アイスパックは、衝撃を受けた関節の腫れと熱を軽減します。湯たんぽや温熱パッドは筋肉痛を和らげるのに役立ちます。

    修正することを学ぶ

    サイクリング中に関節の痛みを感じた場合は、乗り方を変更してみてください。バイクの抵抗を減らしたり、屋外にいる場合は平らな道にこだわったり、別のライディングスタイルを試したりすることができます。リカンベントバイクは、アップライトバイクに比べて一部の関節にかかるストレスが軽減されます。

    必要に応じて、理学療法士と協力して、運動中に痛みや可動性の問題が発生する理由を理解してください。動きを調整して痛みを軽減するのに役立ちます。

    ルーティンを混ぜ合わせる

    毎日同じ種類の運動をするのは問題ない人もいますが、繰り返しでは飽きてしまう人もいます。屋内のスピニング クラスから近所のカジュアルなサイクリングまで、自分のサイクリング スタイルを組み合わせてみましょう。

    いつか自転車に乗りたくないと感じたら、水泳やヨガなど、負担の少ない別の運動を試してみることを検討してください。

    いつ止めるべきかを知る

    痛みは、何かが間違っていることを体が伝える手段です。筋肉痛や痛みを感じるかもしれませんが、より激しい痛みは停止のサインです。関節を損傷する可能性があるため、痛みを押し通さないでください。

    代わりに、速度を落として平らな地面に到達するか、自転車の抵抗を減らしてください。痛みが残るか悪化する場合は、完全に中止してください。 24 ~ 48 時間以内に痛みが治まらない場合は、理学療法士または医師に相談してください。

    再燃中に運動したほうがいいでしょうか?

    再燃中に運動したほうがいいでしょうか?

    PsA の再発中に運動するリスクについては医師に相談してください。自転車に乗り続けることで恩恵を受ける人もいるかもしれません。炎症、腫れ、関節痛の悪化を防ぐために、再燃中は休息が必要な場合もあります。

    持ち帰り

    持ち帰り

    サイクリングなどの衝撃の少ない運動は、乾癬性関節炎の症状を軽減する最良の方法の 1 つです。また、糖尿病、心臓病、肥満など、PsA の潜在的な合併症を軽減する最良の方法の 1 つです。

    理想的には、PsA のある人は、週に少なくとも 3 日は運動するように努めるべきです。その周波数に達するまでには時間がかかる場合があります。

    自転車が好きな人にとって、エアロバイクでの屋内走行と、近所での屋外サイクリングを切り替えることは、充実した運動方法になります。

    下半身の関節に負担がかかる可能性があるため、自転車に乗るのは PsA を持つすべての人にとって適切なわけではないことに注意してください。医師と協力して、あなたにとって最適なエクササイズ、フィットネススケジュール、強度レベルを見つけてください。

    参考文献

    1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25179845/
    2. https://www.jrheum.org/content/43/3/666.short

    乾癬性関節炎での自転車走行について知っておくべきこと・関連動画

  • 乾癬性関節炎の原因、危険因子と誘因

    Pinterest で共有する
    グレース・キャリー/ゲッティイメージズ

    乾癬性関節炎 (PsA)は、皮膚疾患の乾癬を持つ人に影響を与える可能性がある関節炎の一種です。 PSA は関節の痛み、腫れ、硬直を引き起こす可能性があります。時間が経つと関節の損傷につながり、生活の質にも影響を与える可能性があります。

    この記事では、PsA に関連する原因、誘因、危険因子について説明します。次に、PsA の再発を防ぐ方法とサポートをどこで見つけるかについて説明します。

    乾癬性関節炎の原因は何ですか?

    乾癬性関節炎の原因は何ですか?

    乾癬と同様に、PsA は自己免疫疾患です。自己免疫疾患では、免疫系が誤って体内の健康な組織を攻撃します。自己免疫疾患の他の例としては、関節リウマチ (RA) や狼瘡があります。

    免疫系が健康な組織を攻撃すると、炎症や組織の損傷が生じる可能性があります。これがPsA の症状を引き起こす原因です。

    しかし、免疫系がなぜ PsA においてこのように作用するのかは現時点では不明です。遺伝的影響と環境的影響の複雑な組み合わせが、この状態の発症に役割を果たしていると考えられています。

    遺伝的影響

    PsA に関連する最もよく研​​究されている遺伝子は、ヒト白血球抗原 (HLA) 複合体にある遺伝子です。これは、免疫システムが自身のタンパク質と細菌やウイルスなどの病原体のタンパク質を区別するのに役立つ遺伝子のグループです。

    HLA 遺伝子には本来、多くの変異があり、免疫系が多数の外来タンパク質に応答するのに役立ちます。ただし、一部の HLA 変異は、さまざまな種類の PsA、および PsA の重症度と進行に関連しています。

    他のいくつかの非 HLA 遺伝子も PsA と関連しています。これらの遺伝子は、免疫系のシグナル伝達と活性化のさまざまな側面の制御に関与しています。

    環境の影響

    いくつかの異なる環境要因が、特にこの症状の遺伝的素因を持つ個人において、PsA の発症に関与していることが確認されています。科学者たちは今もこのテーマについてさらに詳しく研究しています。

    PsA の発症に寄与する可能性のある潜在的な環境要因には次のようなものがあります。

    • 連鎖球菌などの感染症
    • 身体的な怪我や外傷
    • 頻繁に重い荷物を持ち上げたり、新しい家に引っ越したりするなどの身体的または心理的ストレス
    乾癬性関節炎の危険因子は何ですか?

    乾癬性関節炎の危険因子は何ですか?

    次に、PsA に関連する危険因子のいくつかを調べてみましょう。危険因子とは、病気を発症する可能性を高めるあらゆるものです。

    乾癬を患っている

    乾癬がある場合は、PsA を発症する可能性が高くなります。国立乾癬財団によると、乾癬患者の約 30% が PsA も持っています。

    ほとんどの場合、PsA は乾癬と診断された後に発症します。ただし、約 17パーセントPsA 患者の多くは、乾癬の皮膚症状の前に関節炎の症状が現れます。

    PsA は通常、乾癬の発症から数年後に発症します。そのため、PsA は 30 歳から 50 歳の人に最もよく発生します。頻度は低いですが、若い人も PsA を発症する可能性があります。

    家族歴

    PSA は家族で運営できます。実際には、次の間であると推定されています。 33 パーセントと 50 パーセントPsA 患者の近親者に乾癬または PsA のいずれかを患っている人が少なくとも 1 人いる人の割合。

    このため、親や兄弟などの近親者に乾癬や PsA を患っている人がいる場合、一方または両方の疾患を発症するリスクが高まる可能性があります。

    乾癬の症状

    コホートそして人口ベースの乾癬患者を対象とした研究では、いくつかのタイプの乾癬症状が PsA 発症の危険因子であることが特定されています。これらには次のものが含まれます。

    • 重度の乾癬
    • 頭皮または臀部に影響を与える乾癬
    • 穴あきやひび割れなどの爪の変化
    • ぶどう膜炎

    肥満であること

    いくつかの研究は、肥満が乾癬患者の PsA 発症の危険因子であることを特定しました。 PsA のリスクは、BMI が増加するにつれて上昇することが観察されました。

    環境暴露

    前に説明したように、遺伝的要因に加えて、特定の環境要因が乾癬患者の PsA の発症に関連しています。そのため、乾癬がある場合、以下にさらされると PsA のリスクが高まる可能性があります。

    • 特定の感染症
    • 身体的な怪我や外傷
    • 身体的または心理的ストレス
    乾癬性関節炎の引き金となるものは何ですか?

    乾癬性関節炎の引き金となるものは何ですか?

    PSA の症状は、時間の経過とともに悪化することがあります。これをフレアアップといいます。 PsA の再燃中は、次のような症状が増加する可能性があります。

    • 影響を受けた関節に次のような症状が現れます。
      • 痛み
      • 剛性
      • 腫れ
      • 暖かさ
    • 乾癬の皮膚症状
    • 倦怠感
    • うつ病不安などの精神症状

    再燃は通常どれくらいの頻度で起こりますか?

    米国とヨーロッパのPsA患者2,238人を対象とした2020年の調査研究では、回答者の22パーセントが過去12か月以内にPsAの再燃を経験していることが判明した。回答者は、過去 12 か月間で平均 2.2 回の再燃を報告しました。

    PSA の再燃はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 PsA では免疫反応が調節不全であるため、特に皮膚や関節に影響を与える場合、再燃の引き金は体内の炎症を増大させることがよくあります。

    注意すべき PSA の再燃の引き金には次のようなものがあります。

    • 乾癬またはPSAの薬の服用をスキップまたは中止する
    • ストレス
    • 肉体労働や過体重や肥満などによる関節への負担
    • 衝突、打撃、転倒などの身体的損傷または外傷
    • 乾燥肌
    • 皮膚への怪我や外傷は、次のような原因で発生する可能性があります。
      • 切り傷や擦り傷
      • 日焼け
      • 皮膚炎
      • 虫刺され
      • 皮膚感染症
      • タトゥーやピアスをする
    • 溶連菌咽頭インフルエンザなどの感染症
    • 喫煙
    • 頻繁または大量のアルコール摂取
    • 寒くて乾燥した天気
    • 次のような特定の薬:
      • リチウム
      • ベータブロッカー
      • 抗マラリア薬

    PsA の再燃を引き起こす要因は個人によって異なる可能性があることに注意することが重要です。 PsA がある場合は、再発の引き金となるものを特定し、それを回避するための措置を講じることが重要です。

    再発を避けるためにどのような予防策に従うことができますか?

    再発を避けるためにどのような予防策に従うことができますか?

    すべての PsA 再燃の引き金を回避できるわけではありませんが、PsA 再燃の発生を防ぐために日常生活で実行できるライフスタイルの変更がいくつかあります。では、これらを見てみましょう。

    肌を守る

    皮膚の損傷や外傷は、PsA の再燃を引き起こす可能性があります。肌を守るために日常生活でできることはたくさんあります。いくつかのヒントは次のとおりです。

    • 定期的に保湿ローションやクリームを使い、肌の乾燥を防ぎましょう。保湿が重要となるのは次のような場合です。
      • 入浴後またはシャワー後
      • 泳いだ後
      • 寒いまたは乾燥した天候のとき
    • 入浴やシャワーの際は、お湯の温度を熱くせず、ぬるま湯に保つようにしてください。
    • 皮膚刺激を引き起こす可能性が低い、無香料の洗濯製品やスキンケア製品を選択してください。
    • 外出するときは日焼け止めや日焼け防止の衣類を使用して日焼けを防ぎましょう。
    • 皮膚炎虫刺されがある場合は、冷湿布やかゆみ止めクリームを使用してかゆみを和らげてください。皮膚をさらに刺激する可能性があるため、掻きたいという衝動を抑えてください。
    • 切り傷や擦り傷がある場合は、すぐに治療してください。
    • タトゥーやピアスは避けてください。

    ストレスを軽減するための措置を講じる

    ストレスはPsA の再発の非常に一般的な引き金となるため、日常生活でストレスを軽減する効果的な方法を模索することが重要です。考慮すべき事項の例としては、次のようなものがあります。

    • 定期的な運動をする
    • ヨガをしている
    • 瞑想を試してみる
    • 呼吸法を使って
    • 外に散歩に行く
    • 心を落ち着かせる音楽を聴く
    • 良いを抱えて丸まってる
    • 自分が楽しめる趣味に取り組むこと
    • 乾癬またはPsA患者のサポートグループに参加する

    食べ物や飲み物を考慮する

    アルコールを頻繁または大量に摂取すると、乾癬や PsA 治療薬の作用に影響を及ぼし、再燃を引き起こす可能性があります。このため、アルコールの摂取は適量を心がけてください。

    より多くの抗炎症食品を食事に取り入れることも役立つかもしれません。そのような食品の例としては、次のようなものがあります。

    • ブロッコリー、ほうれん草、ケールなどの新鮮な野菜
    • ベリー、ブドウ、トマトなどの新鮮な果物
    • 脂肪の多い魚、アボカド、エキストラバージンオリーブオイルなどに含まれる健康的な脂肪
    • 全粒穀物
    • ターメリックやショウガなどの抗炎症作用のあるスパイス

    炎症を引き起こす可能性のある食品を減らすことも良い考えです。例としては、揚げ物、精製された炭水化物、加工肉などが挙げられます。

    禁煙する

    喫煙はさまざまな症状の危険因子であり、PsA の再燃を引き起こす可能性もあります。したがって、禁煙に向けた対策を講じることが重要です。喫煙している場合は、医師と協力して、継続できる禁煙計画を立ててください。

    薬に注意してください

    PsA 薬の服用をスキップしたり中止すると、再燃を引き起こす可能性があります。このため、薬は常に医師の指示に従って正確に服用してください。

    一部の種類の薬剤は、PsA の再燃を引き起こす可能性があります。薬のせいで PsA が悪化していると思われる場合は、医師に相談してください。投与量を調整したり、別の種類の薬に切り替えたりできる可能性があります。

    最初に医師に相談することなく、決して薬の服用を中止しないでください。健康に害を及ぼす可能性があります。

    日記をつける

    PsA の再発の引き金がまだ不明な場合は、日常生活で起こったことを記録するために日記をつけると役立つかもしれません。日記に含めるべき内容の例は次のとおりです。

    • ダイエット
    • ストレスレベル
    • スキンケアの習慣
    • 睡眠の質
    • 最近の病気
    • あなたが服用した薬やサプリメント
    • 最近の衝突、打撲、または皮膚の損傷

    PsA の再燃を経験したときは、何が再燃を引き起こしているのかを正確に特定するために、この日記を参照することができます。

    乾癬性関節炎に関するリソースやサポートはどこで見つけられますか?

    乾癬性関節炎に関するリソースやサポートはどこで見つけられますか?

    PsA の医学的管理は重要ですが、社会的サポートも重要です。 PsA 患者の多くは、不安感や憂鬱感を訴えることがあります。サポートを求め、他の人とつながることが助けになります。

    国立乾癬財団には、乾癬と PsA に関する多くの教育情報が揃っています。また、次のようなさまざまな種類のサポート リソースも提供します。

    • 電話、電子メール、またはオンライン チャットを使用してアクセスできる患者ナビゲーション センターは、次のことを支援することを目的としています。
      • お住まいの地域の医療提供者を探す
      • さまざまな PsA 治療オプションについて学ぶ
      • 健康保険や薬代を下げる方法について話し合う
      • PsA で他の人とつながる
    • MyPsoriasisTeam は、90,000 人を超えるメンバーがいる安全なオンライン コミュニティで、乾癬または PsA とともに生きる世界中の人々とつながることができます。
    • さまざまな乾癬および PsA トピックに関する最新情報を提供するポッドキャストのライブラリ
    • 乾癬またはPSAを抱えて生きている他の人々と交流できる、対面またはオンラインのイベントのリスト

    関節炎財団は、PsA を含むあらゆる種類の関節炎を持つ個人に情報とリソースを提供します。サポート リソースには次のようなものがあります。

    • ライブイエス! Arthritis Network: オンライン コミュニティと仮想グループ チャットが含まれており、同様の経験を共有する他の人々と出会うことができます。
    • ブログは定期的に更新され、関節炎関連のさまざまなトピックをカバーしています。

    サポートリソースについて医師に相談することも役立つかもしれません。慢性疾患を持つ人々の支援を専門とするメンタルヘルスの専門家を紹介してもらえます。また、近くの PsA サポート グループに関する情報も入手できる場合があります。

    取り除く

    取り除く

    PSA は、免疫系が誤って健康な組織を攻撃する自己免疫疾患です。 PsA の正確な原因は不明ですが、遺伝的要因と環境的要因の複雑な組み合わせであると考えられています。

    乾癬患者における PsA のリスクを高める可能性のある危険因子もいくつかあります。例としては、家族歴、年齢、特定の種類の乾癬の症状があることが挙げられます。

    PsA を抱えて生活している人は、周期的に症状が悪化する場合もあります。これらには、ストレス、皮膚損傷、PSA 薬の飲み忘れなど、さまざまな引き金が考えられます。

    PsA の再発を防ぐために日常生活でできることがいくつかあります。例としては、肌の保護やストレスレベルの軽減などが挙げられます。 PsA が頻繁に悪化する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

    参考文献

    1. https://www.arthritis.org/
    2. https://www.乾癬.org/
    3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3645859/
    4. https://www.arthritis.org/liveyes
    5. https://www.psoriasis.org/watch-and-listen/?media=ポッドキャスト
    6. https://www.psoriasis.org/navigationcenter/
    7. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.39494
    8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3061343/
    9. https://ard.bmj.com/content/79/Suppl_1/1712
    10. https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/
    11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547710/
    12. http://blog.arthritis.org/
    13. https://www.jaad.org/article/S0190-9622(20)32453-1/fulltext
    14. https://www.psoriasis.org/talk-psoriasis/
    15. https://www.乾癬.org/events/

    乾癬性関節炎の原因、危険因子と誘因・関連動画

  • 乾癬性関節炎は目にどのような影響を及ぼしますか?

    乾癬性関節炎(PsA)は、結膜炎、ぶどう膜炎、ドライアイなどの眼疾患と関連しています。いくつかの治療法が症状の軽減に役立つ場合があります。

    乾癬性関節炎 (PsA) は、皮膚疾患の乾癬に関連する慢性の炎症性自己免疫疾患です。

    PsA は最も一般的に、関節の腫れ、硬直、痛みのほか、鱗状のかゆみを伴う皮膚病変を引き起こします。

    ただし、場合によっては、PsA が目に影響を与えることもあります。これは不快な症状を引き起こし、視力喪失などのいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

    PsA に関連する目の病気とその治療方法について詳しく知るには、読み続けてください。

    目の症状

    目の症状

    研究によると、乾癬を抱えて暮らす人の最大 70% が、次のような眼関連の症状を経験しています。

    • 赤い目
    • 目のかゆみ
    • ドライアイ
    • 目に砂や砂が入った感じ
    • 焦点が合わない、または視界がぼやける
    • 痛みや過敏症、特に明るい光に反応した場合

    PsA 患者の場合、これらの症状は、炎症、目の病気、または PsA とは関係のないその他の原因によって引き起こされる可能性があります。たとえば、ドライアイやかすみ目はシェーグレン病の症状であり、 PSA 患者に影響を与える可能性があります。

    目の症状や PsA が発生した場合は、検眼医や眼科医などの医療専門家から診断を受けることが重要です。彼らは根本的な原因を診断し、治療計画を提供することができます。

    PsA の目の症状が緊急事態となるのはどのような場合ですか?

    次の症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。

    • 突然の視力喪失
    • 新しいまたは大きなフローター
    • 視界の中で光が点滅する

    これらは網膜剥離の兆候である可能性があり、直ちに治療が必要です。

    ドライアイとは何ですか?

    ドライアイとは何ですか?

    通常、目の表面は何かで覆われています。 涙膜水層、油層、粘液層で構成されています。これは目を滑らかにし、保護するのに役立ちます。

    ただし、目が十分な量の涙を生成しなかったり、涙の蒸発が速すぎる場合は、ドライアイが発生する可能性があります。

    ドライアイの症状が出る場合があります含む:

    • 赤み
    • 目に灼熱感または刺痛感がある
    • 目のゴロゴロした感じ、砂っぽい感じ、または刺激的な感じ
    • 目の中の糸状の粘液
    • かすみ目
    • 目の疲れ

    場合によっては、目立った症状がないままドライアイが発症することがありますが、これはシェーグレン病で発生する可能性があります。

    ドライアイの治療法は、根本的な原因や症状の重症度など、いくつかの要因によって異なります。これはもしかしたら含む:

    • 市販 (OTC) 人工涙液または点眼薬
    • 温湿布などの家庭療法
    • 処方された点眼薬、軟膏、または経口薬
    • 涙管プラグを使用して、涙を目に長時間留まらせることができます。

    マイボーム腺の機能不全がドライアイを引き起こしている場合、治療はまぶたの腺の詰まりを取り除くことに重点を置きます。これには、抗生物質やステロイドなどの局所、経口、または点眼薬が含まれる場合があります。温湿布や定期的なまぶたの衛生などの家庭療法も含まれる場合があります。

    ぶどう膜炎とは何ですか?

    ぶどう膜炎とは何ですか?

    国立乾癬財団によると、PsA 患者の約 7% がブドウ膜炎を発症します。

    ぶどう膜炎は、目のぶどう膜に炎症が起こっている状態です。ブドウ膜は目の中間層であり、虹彩、毛様体、脈絡膜が含まれています。

    ぶどう膜炎は、ぶどう膜の全体または一部に影響を与える可能性があります。

    たとえば、前部ブドウ膜炎は虹彩のみに影響を与えるブドウ膜炎の一種であり、虹彩炎としても知られています。白血球が前眼房に集まると発生します。

    ブドウ膜炎の症状には次のようなものがあります。

    これらの症状に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。早期の診断と治療は、次のような合併症の予防に役立ちます。

    結膜炎とは何ですか?

    結膜炎とは何ですか?

    結膜炎は、目の結膜で起こる炎症です。特に感染症が原因の場合は、ピンクアイとして知られることもあります。

    結膜は、白目とまぶたの内側を覆う薄い組織層です。炎症が起こると、白目の端が赤くなってヒリヒリします。

    研究結膜炎は乾癬の一般的な眼の合併症であり、以下のようないくつかの理由で発生する可能性があることを示唆しています。

    • 全身性炎症
    • サイトカイン産生の増加
    • 涙液層と結膜表面の不安定性
    • マイボーム腺破壊

    結膜炎の症状には次のようなものがあります。

    結膜炎の治療法は原因によって異なります。細菌感染による結膜炎が疑われる場合、医師は抗生物質の点眼薬を処方することがあります。

    また、症状が自然に解決するまで症状を軽減するために、潤滑剤やステロイド点眼薬を勧められる場合もあります。

    エトロピオンとは何ですか?

    エトロピオンとは何ですか?

    外反は、下まぶたが外側を向いたときに起こります。

    PsA だけでなく皮膚乾癬も患っている場合は、顔、目の周囲、まぶたに鱗状の斑点が現れることがあります。これにより、まぶたの形状が変化する可能性があります。場合によっては、外反症を引き起こす可能性があります。

    外反症の症状には次のようなものがあります。

    • 下まぶたの垂れ下がりが目に見える
    • 目の乾燥
    • 過度の引き裂き
    • 目のかゆみやザラザラ感
    • 風や明るい光に対する敏感さ

    外反症の治療には手術が必要になる場合があります。医師は余分な皮膚を切除し、まぶたの形を正常に戻します。

    医師の診察を受ける時期

    医師の診察を受ける時期

    視力の変化や目の感覚の変化に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。

    これらは、目の症状が PsA に関連しているのか、それとも別の病状に関連しているのかなど、目の症状の原因を特定するのに役立ちます。

    目の病気を治療せずに放置すると、重度の場合は視力喪失などの合併症が発生するリスクが生じる可能性があります。

    よくある質問

    乾癬性関節炎は目に影響を与える可能性がありますか?

    はい、乾癬性関節炎は、ドライアイ、ぶどう膜炎、結膜炎など、いくつかの目の病気と関連しています。

    乾癬性関節炎の危険信号は何ですか?

    注意すべき最も一般的な乾癬性関節炎 (PsA) の症状には、膝、指、足の指の関節に影響を及ぼす腫れ、硬直、痛みが含まれます。その他の症状には、爪の穴が開いたり、指がソーセージのようになった指炎が含まれる場合があります。

    目の乾癬の症状は何ですか?

    目に影響を及ぼす乾癬の症状含まれる場合があります目の灼熱感、かゆみ、またはザラザラした感覚。また、まぶたや目の周囲に炎症、皮膚の乾燥、病変が生じることもあります。

    乾癬性関節炎の人の平均余命はどれくらいですか?

    2023年の調査2000年から2017年まで乾癬と乾癬性関節炎(PsA)の参加者を追跡調査したところ、平均余命がそれぞれ6.41年と6.48年短縮したことが判明した。平均寿命の短縮の主な原因は、慢性炎症に関連する心血管疾患のリスク増加に関係していると考えられています。

    とはいえ、PsA の影響は人によって異なります。あなたの見通しについて医療専門家に相談してください。

    取り除く

    PsA は主に関節の痛みや炎症に関連していますが、特定の目の病気を発症する可能性も高くなります。

    目に炎症やその他の問題の症状が現れた場合は、医師または眼科専門家にご相談ください。これらは、症状を軽減し、目を健康に保つための計画を立てるのに役立ちます。

    この記事をスペイン語で読んでください。

    参考文献

    1. https://www.nhs.uk/conditions/結膜炎/
    2. https://www.scielo.br/j/abo/a/btVBjDfZDTLjTPQXWDffb4F/?format=pdf
    3. https://www.nhs.uk/conditions/psoriatic-arthritis/
    4. https://www.nhs.uk/conditions/detached-retina-retinal-detachment/
    5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572136/
    6. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/dry-eye
    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8311223/
    8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10155019/
    9. https://www.psoriasis.org/advance/eye-inflammation-and-psoriatic-arthritis/
    10. https://www.nhs.uk/conditions/ブドウ膜炎/
    11. https://www.oatext.com/Association-between-psoriasis-and-ocular-disorders-A-narrative-review.php
    12. https://www.nhs.uk/conditions/ectropion/
    13. https://www.arthritis.org/diseases/psoriatic-arthritis

    乾癬性関節炎は目にどのような影響を及ぼしますか?・関連動画

  • 乾癬性関節炎による関節痛と皮膚痛の管理

    皮膚のかゆみや関節痛を抱えながら生活するのは困難な場合があります。食事や運動から治療に至るまでの特定の戦略は、乾癬と乾癬性関節炎の両方の症状を軽減するのに役立ちます。

    乾癬性関節炎は、乾癬患者の約 3 分の 1 が罹患している炎症性疾患です。乾癬性関節炎と乾癬は、一緒に乾癬性疾患として知られることもあります。どちらの症状も炎症によって引き起こされます。

    乾癬と乾癬性関節炎は両方とも自己免疫疾患です。これは、免疫システムが体の健康な部分を誤って攻撃してしまうことを意味します。乾癬は皮膚細胞を攻撃します。乾癬性関節炎は関節を攻撃します。

    1 つの状態を管理するための措置を講じることは、多くの場合、もう 1 つの状態の改善にも役立ちます。乾癬と乾癬性関節炎の両方を治療するためにいくつかの薬剤が利用可能です。特定のライフスタイル戦略も、皮膚や関節の症状の痛みや不快感を軽減する可能性があります。

    ここでは、乾癬と乾癬性関節炎の皮膚症状と関節症状の両方を管理する方法をいくつか紹介します。

    アクティブに過ごす

    アクティブに過ごす

    乾癬や乾癬性関節炎がある場合、定期的に運動すると多くの健康上の利点が得られます。あ体系的なレビュー乾癬性関節炎を患っている人の割合では、座りがちな人々に比べて活動的な人々のほうが、痛みや疲労感が改善され、生活の質のスコアが高いことがわかりました。

    いくつかの研究また、乾癬患者ではうつ病や不安症の割合が高いことも示されています。運動はメンタルヘルスの改善に役立つツールです。

    衝撃の少ないエクササイズは関節に優しいです。水中運動、ヨガ、ウォーキング、サイクリングなどをトレーニング習慣に取り入れてみてはいかがでしょうか。

    多くの人は、理学療法士と協力して個別の運動計画を立てることを選択します。

    ストレスを管理する

    ストレスを管理する

    ストレスが皮膚や関節の症状を悪化させることに気づいているのは、あなただけではありません。まで88%の乾癬患者は、ストレスが再発の引き金になる可能性があると感じています。ストレスは体内の炎症性タンパク質を増加させ、症状を悪化させる可能性があると考えられています。

    もちろん、乾癬や乾癬性関節炎を抱えて生活することもストレスを増大させる可能性があります。

    ストレスの原因をすべて取り除くことは不可能ですが、より適切に対処する方法はあります。まずは次のストレス管理テクニックから始めてください。

    • マインドフルネス戦略を実践する
    • 友達とつながりを保つ
    • サポートグループに参加する
    • セラピストと協力する
    • 定期的に運動する
    • 屋外でより多くの時間を過ごす
    • 自分の考えや感情を日記に記録する
    抗炎症作用のある食事を摂る

    抗炎症作用のある食事を摂る

    研究によると、地中海食は乾癬の症状の改善と関連していることが示唆されています。

    地中海食は次のもので構成されます。

    • 果物と野菜
    • 全粒穀物
    • 魚介類
    • 豆とレンズ豆
    • ナッツと種子
    • オリーブ油
    • 一部の鶏肉、卵、乳製品

    地中海料理の食事パターンは、典型的な西洋の食事と比較してオメガ 3 が豊富です。オメガ 3 脂肪酸は、脂肪の多い魚、魚介類、ナッツ、種子、および一部の植物油に含まれる油の一種です。それらは抗炎症作用があることが示されています。

    2017年のある研究では、オメガ3サプリメントが乾癬性関節炎患者の炎症性化学物質のレベルを下げるのに役立つことが示されました。同じ研究では、オメガ3サプリメントを摂取した人々は、対照群と比較して鎮痛剤の使用量が少なくなりました。

    温かいお風呂に浸かりましょう

    温かいお風呂に浸かりましょう

    温かくリラックスできるお風呂に入ると、関節の痛みが緩和されます。プロセス中に皮膚を刺激しないようにするには、次のガイドラインに従ってください。

    • 乾癬を悪化させる可能性がある熱湯は避けてください。
    • 敏感肌用に設計された無香料の保湿石鹸を選択してください。
    • ゴシゴシこすらずに優しく肌を洗い上げます。
    • 入浴時間を15分以内に制限してください。
    • 肌をこすらずに軽くたたいて乾かしましょう。
    • 肌が湿っているうちに保湿をしましょう。
    処方された通りに薬を服用する

    処方された通りに薬を服用する

    乾癬の場合、処方された治療計画に従うことが、皮膚と関節の症状の両方を管理するための最良かつ最も効果的な方法の 1 つです。特定の薬は両方の状態を一度に治療するために使用されることもあります。

    軽度の乾癬性疾患の場合、医師は単に症状を治療することを勧める場合があります。たとえば、局所療法は軽度の乾癬の治療に使用できます。乾癬性関節炎の関節痛には、非ステロイド抗炎症薬 (NSAID) が推奨される場合があります。

    これらの薬で十分に対処できない場合、医師は、皮膚や関節の症状の原因となっている体内の根本的な炎症に対処する治療法を勧める場合があります。

    従来の疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)

    疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) は、乾癬に使用される薬剤の一種です。これらの薬は、根本的な炎症を広範なレベルで遅らせたり、止めたりするのに役立ちます。これにより、皮膚や関節の症状が軽減されます。

    乾癬と乾癬性関節炎の両方に使用される DMARD には次のものがあります。

    • メトトレキサート
    • レフルノミド(アラバ)
    • スルファサラジン(アザルフィジン)

    生物製剤

    生物学的製剤は、さまざまな炎症状態の治療に使用される別のクラスの薬剤です。 DMARD と同様に、生物学的製剤は体内の炎症を軽減し、皮膚や関節への損傷を遅らせたり止めたりします。それらは、症状を引き起こしている特定の免疫タンパク質を抑制するために、より標的を絞った方法で機能するだけです。

    乾癬と乾癬性関節炎の両方の治療のために食品医薬品局 (FDA) によって承認されている生物学的製剤には、次のものがあります。

    • アダリムマブ(ヒュミラ)
    • セルトリズマブ ペゴル (Cimzia)
    • エタネルセプト(エンブレル)
    • グセルクマブ (トレムフィア)
    • インフリキシマブ(レミケード)
    • イクセキズマブ(タルツ)
    • セクキヌマブ(コセンティクス)
    • ウステキヌマブ (ステララ)

    生物学的製剤が自分にとって良い選択肢であるかどうかについては、医療専門家に相談してください。

    ヤヌスキナーゼ (JAK) 阻害剤

    ヤヌスキナーゼ (JAK) 阻害剤は、乾癬の根底にある免疫系活性を抑制するためのもう 1 つの治療選択肢です。生物学的製剤よりもさらに標的を絞った方法で作用します。これらは、乾癬性疾患に関連した炎症に関与する特定の経路を妨害する小分子薬です。

    2 種類の JAK 阻害剤が使用されています。 承認された乾癬性関節炎の治療:

    • トファシチニブ(ゼルヤンツ)
    • ウパダシチニブ(リンヴォク)

    乾癬の治療薬として承認されているのは、デウクラバシチニブ (Sotyktu) として知られる JAK 阻害剤の 1 つだけです。

    どちらのタイプの乾癬に対しても承認されている JAK 阻害剤を服用すると、皮膚と関節の症状の両方を改善できる可能性があると考えられています。ただし、JAK阻害剤は現在、従来のDMARDをすでに試していて改善が見られない場合、または薬剤に耐えられない場合にのみ処方できます。

    医師と連絡を取り合ってください

    医師と連絡を取り合ってください

    医療チームによる定期的なフォローアップが重要です。次のような複数の異なる医療専門家と協力する場合があります。

    • 関節炎と炎症状態を専門とするリウマチ専門医
    • スキンケアを専門とする皮膚科医
    • あなたの健康全般を担当するかかりつけ医

    あなたの医療チームはすでに互いに良好なコミュニケーションをとっているかもしれません。そうでない場合は、健康状態や治療計画の変化について常に全員に最新情報を提供する必要があるかもしれません。

    現在の治療の効果に満足できない場合は、医療チームに知らせてください。新しい治療法への切り替えを勧めることもあります。

    新しい薬を服用する前に、次のような質問をすると役立ちます。

    • 治療が効果を発揮し始めるまでどれくらいかかりますか?
    • どのような副作用に注意すべきですか?
    • 治療が効果があるかどうかはどうすればわかりますか?
    • 新しいものに切り替える時期が来たかどうかはどうすればわかりますか?
    持ち帰り

    持ち帰り

    乾癬患者の多くは乾癬性関節炎も患っています。皮膚と関節の両方の症状に対処するのは難しい場合があります。ただし、活動的な維持から食事の変更、ストレスの管理まで、多くの戦略が役に立ちます。

    両方の状態を治療するためにいくつかの薬も利用できます。症状の変化に気づいた場合は、常に医療専門家に連絡してください。新しい治療法に切り替えると症状が軽減される場合があります。

    参考文献

    1. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09546634.2019.1605142
    2. https://www.psoriasis.org/advance/fda-approves-sotyktu-for-psoriasis/
    3. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ijd.14032
    4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8348547/
    5. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/03009742.2017.1287304
    6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33913069/
    7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34274542/
    8. https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/8537-8551.pdf
    9. https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/medications/biologics

    乾癬性関節炎による関節痛と皮膚痛の管理・関連動画

  • 家から必ず欠かさない乾癬性関節炎の必需品5選

    Pinterest で共有する

    乾癬性関節炎に一時停止ボタンがあったら想像してみてください。用事を済ませたり、パートナーや友人とディナーやコーヒーを飲みに出かけたりすることは、もしこれらの活動によって身体の痛みが増悪しなければ、もっと楽しいものになるでしょう。

    私は乾癬と診断されてから2年後の2003年に乾癬性関節炎と診断されました。しかし、私の診断は症状が出始めてから少なくとも4年後に行われました。

    症状を止めたり止めたりする方法はまだ見つかっていませんが、日々の痛みを軽減することはできています。私の痛みを和らげる計画の 1 つは、病気が常に私とともにあり、どこにいても病気に対処する必要があることを忘れないことです。

    ここでは、外出中に自分の痛みを認識し、対処するために必要な 5 つの必要事項を紹介します。

     1. 計画

    1. 計画

    何らかの外出を計画するときは、乾癬性関節炎のことを念頭に置いておかなければなりません。私は自分の慢性疾患を子供のように考えています。彼らは行儀の良い子ではなく、突いたり、蹴ったり、叫んだり、噛んだりするのが好きなガキです。

    彼らが行動してくれることをただ期待したり祈ったりすることはできません。その代わりに、計画を立てなければなりません。

    私もこの病気はまったく予測不可能だと信じていた時期がありました。しかし、何年もこのウイルスと暮らしてきた今、症状が悪化する前にそれが私に信号を送っていることに気づきました。

     2. 痛みと戦うツール

    2. 痛みと戦うツール

    痛みのレベルがさらに高まることを予想して精神的に身構えているため、家を出ている間も痛みに備えなければなりません。

    どこに行くか、そしてその外出がどのくらい続くかに応じて、お気に入りの痛み止めツールをいくつか入れた追加のバッグを持っていくか、必要なものをバッグに放り込みます。

    私がカバンの中に入れているアイテムには次のようなものがあります。

    • 不可欠
      オイル
      、痛みや緊張を和らげるために使用します
      首、背中、肩、腰、または痛みを感じる場所はどこでも。
    • 詰め替え可能
      氷を詰めたアイスパックと、
      関節に炎症が起きたときに膝や腰に塗ります。
    • ポータブル
      筋肉をほぐすためのヒートラップ
      首と腰の緊張。
    • アン
      私を保つための弾性包帯
      移動中はアイスパックを所定の位置に置きます。
     3. 自分の体のニーズを評価する方法

    3. 自分の体のニーズを評価する方法

    外出中は自分の体の声に耳を傾けます。私は自分の体のニーズに合わせることのプロになりました。

    私は初期の痛みのサインを認識し、耐えられなくなるまで待つのをやめることを学びました。私は常にメンタルスキャンを実行し、自分の痛みや症状を評価しています。

    私は自分に問いかけます。「足が痛くなり始めているのではないか?」背筋がズキズキしてるのかな?私の首は緊張していますか?私の手は腫れていますか?

    自分の痛みや症状に気づくことができたら、行動を起こす時期が来たとわかります。

     4. 休息のリマインダー

    4. 休息のリマインダー

    時には、数分間休むだけで行動を起こすことができます。

    たとえば、ディズニーランドに行った場合、長時間歩いたり立ったりした後は足を休めます。そうすることで、パーク内に長く滞在できるようになります。さらに、無理をしなかったので、その夜は痛みが軽減されました。

    痛みを乗り越えると、体の他の部分が反応してしまうことがよくあります。昼食会に座っているときに首や腰に緊張を感じたら、私は立ちます。立ったりストレッチしたりできない場合は、トイレに行き、痛み止めのオイルや温熱ラップを塗ります。

    自分の痛みを無視していては、家から離れた時間が惨めになるだけです。

     5. 私の経験から学ぶ日記

    5. 私の経験から学ぶ日記

    私は常に自分の経験から学びたいと思っています。私の外出はどうでしたか?予想以上に痛みを感じましたか?もしそうなら、何が原因でしょうか?また、それを防ぐために何かできることはありましたか?あまり痛みを感じなかった場合、何をしたのか、何が起こったのか、痛みが軽減されましたか?

    何か他のものを持っていけばよかったと思ったら、それが何であるかをメモし、次回それを持っていく方法を見つけます。

    日記をつけることが、外出から学ぶ最も効果的な方法だと思います。持ってきたものを記録し、使用したものに印を付け、今後どうすればよいかをメモします。

    日記は、何を持って行けばよいのか、何をすればよいのかを理解するのに役立つだけでなく、自分の体や慢性疾患についてより深く知るのにも役立ちます。以前は認識できなかった危険信号を認識できるようになりました。これにより、痛みや症状が制御不能になる前に対処することができます。

    取り除く

    取り除く

    私は、乾癬性関節炎や他の痛みを伴う慢性疾患を抱えた外出を、ぐずる幼児や幼児を連れて家を出るときと同じように扱っています。そうすることで、病気による癇癪が少なくなったことがわかります。癇癪が減るということは、私にとって痛みが減るということです。


    Cynthia Covert は、The Disabled Diva のフリーライター兼ブロガーです。彼女は、乾癬性関節炎や線維筋痛症など、複数の慢性疾患を抱えているにもかかわらず、痛みを軽減し、より良く生きるためのヒントを共有しています。シンシアは南カリフォルニアに住んでおり、執筆以外の時間はビーチを散歩したり、家族や友人とディズニーランドで楽しんだりしています。

    参考文献

    1. https://thedisableddivablog.com/

    家から必ず欠かさない乾癬性関節炎の必需品5選・関連動画

  • FAQ への回答: 乾癬性関節炎に対する生物学的製剤とバイオシミラー

    乾癬を患っている人の中には、膝や股関節などの主要な関節に影響を与える慢性炎症性の関節炎である乾癬性関節炎を経験する人もいます。

    乾癬性関節炎の症状には、一般に関節痛、腫れ、発赤などがあります。新しいガイドライン乾癬性関節炎を患っている人は、まず生物学的製剤に目を向けるべきだと提案しています。それでも、生物学的製剤とは正確に何なのか、症状の管理にどのように役立つのか、生物学的製剤の代わりにバイオシミラーがどのように使用されるのかについては、多くの疑問が残っています。

    これまで、乾癬性関節炎は通常、注射薬や経口処方薬によって管理されていました。これらには、抗炎症薬や免疫抑制薬が含まれます。

    多くの場合、これらの薬はアイシングや温めなどのセルフケア方法と組み合わせて使用​​されました。

    抗炎症薬や免疫抑制薬は、乾癬性関節炎のある一部の人には効果がありますが、他の人には不快な副作用を引き起こす可能性があります。考えられる副作用には次のようなものがあります。

    • 胃の炎症
    • 心臓の問題
    • 肝臓と腎臓の損傷

    生物学的製剤の方が効果が高いため、現在、これらの薬剤は中等度から重度の乾癬性関節炎の治療に使用されています。以前は、生物学的製剤は他の治療法が効果がない場合にのみ考慮されていました。生物学的製剤は従来の薬より効果的であることが示されていますが、高価でもあります。

    生物製剤は、最初に承認された薬の類似バージョンであるバイオシミラーと区別するのが難しい場合もあります。

    乾癬性関節炎の管理に関して、生物学的製剤とバイオシミラーについてよくある質問への回答を以下に示します。

    生物学的製剤とバイオシミラーの違いは何ですか?

    生物学的製剤とバイオシミラーの違いは何ですか?

    名前は似ているように聞こえるかもしれませんが、生物学的製剤とバイオシミラーはまったく同じものではありません。

    従来の全身薬とは異なり、生物学的製剤は免疫系の特定の領域を標的とします。これらの薬は、動物、酵母、細菌などの生物から作られています。

    特に乾癬性関節炎の場合、生物学的製剤は活性化された免疫細胞によって作られるタンパク質をブロックする可能性があります。これらの炎症性サイトカインは病気の症状を引き起こし、病気の進行を引き起こします。

    生物学的製剤は通常、注射または点滴によって投与されます。生物学的製剤はタンパク質であるため、胃の酵素によって不活化されてしまいます。

    バイオシミラーは、食品医薬品局 (FDA) が承認したオリジナルの生物学的医薬品をモデルにした一種の生物学的医薬品です。これらの医薬品には異なる承認プロセスがあります。バイオシミラーは、開発と承認のプロセスをより迅速に進めることができます。

    それぞれ若干の違いはありますが、FDA の承認プロセスは、バイオシミラーがモデルとなった生物学的製剤と同様に安全で効果的であることを示しています。

    バイオシミラーは生物学的製剤よりも優れていますか?

    バイオシミラーは生物学的製剤よりも優れていますか?

    バイオシミラーは必ずしも生物学的製剤より優れているわけではありませんが、いくつかの利点がある可能性があります。

    バイオシミラーは、生物学的製剤と同じ強度と用量です。また、同じアミノ酸配列を持っているため、どちらの薬も同じように作用します。

    ただし、バイオシミラーは、ほとんどのジェネリック医薬品と同様に、生物学的製剤よりもコストが低くなります。関節炎財団は、生物学的製剤の使用に毎月数千ドルかかる人もいると推定している。したがって、バイオシミラーはコストを節約できるため、生物製剤よりも魅力的である可能性があります。

    化学薬品のコピーであるジェネリック医薬品とは異なり、バイオシミラーは生物製剤をモデルにしているため、両者の間には若干の違いがある可能性があります。乾癬性関節炎を患う人の中には、薬剤師が何も言わずに生物学的製剤の代わりにバイオシミラーを使用するのではないかと心配する人もいます。医師らもこれについて懸念を表明している。

    多くの州で薬局の代理店に関する法律が可決または検討されているため、お住まいの地域によっては心配する必要はないかもしれません。

    バイオシミラーは生物製剤より安全ですか?

    バイオシミラーは生物製剤より安全ですか?

    バイオシミラーは生物製剤と同様に安全です。どちらもFDAの承認を受ける前に徹底的な検査を受けており、バイオシミラーと生物学的製剤は乾癬性関節炎に対する同様に安全な治療選択肢となっています。

    国立乾癬財団は、生物学的製剤とバイオシミラーの間で起こり得る副作用も同様であると示唆しています。これらには次のものが含まれます。

    • 腹痛
    • インフルエンザのような症状
    • 頭痛
    • 注射部位の反応
    • 上気道感染症
    なぜバイオシミラーは生物製剤よりも安いのでしょうか?

    なぜバイオシミラーは生物製剤よりも安いのでしょうか?

    バイオシミラーは、元の医薬品の開発がすでに行われており、マーケティングおよび製造コストが低い場合が多いため、生物学的製剤よりも安価になる傾向があります。

    生物製剤とは異なり、バイオシミラーはブランド製品ではありません。これは、より高価な側で実行される可能性がある、最初の特許承認に基づいて付けられた名前がないことを意味します。

    また、バイオシミラーの製造コストは生物製剤よりも低くなる可能性があります。バイオシミラーは、生物学的製剤自体がすでに存在しているため、研究、開発、試験の必要性がはるかに少なくなります。 GoodRx などの一部のオンライン小売業者は、バイオシミラーなどの非ブランド製品の割引クーポンを提供している場合があり、これはコストの削減にも役立ちます。

    なぜ生物学的製剤はこれほど高価なのでしょうか?

    なぜ生物学的製剤はこれほど高価なのでしょうか?

    生物学的製剤は生きた微生物から作られているため高価です。この種の薬剤は、化学物質から作られる薬剤よりも製造コストが大幅に高くなります。

    生物学的製剤の中には自己注射によって自宅で投与できるものもありますが、IV 点滴が必要なものもあり、コストがさらに高くなります。

    生物学的製剤は免疫系の特定の領域を標的とするように設計されているため、より徹底的な研究、開発、試験が行われます。これは価格に影響します。

    2018年の報告書によると、生物製剤とバイオシミラーには年間平均1万ドルから3万ドルの費用がかかり、市場で最も高価な生物製剤では50万ドルを超える場合もあります。このレポートでは、可用性がコストを下げるのではなく上昇させる上で大きな役割を果たしているとも主張しています。

    保険は、自己負担額にも影響を与える可能性があります。つまり、料金はプランの種類と補償範囲によって異なる可能性があります。

    取り除く

    取り除く

    生物製剤とバイオシミラーはどちらも、乾癬性関節炎の治療と管理に使用される FDA 承認薬です。それらには多くの類似点がありますが、バイオシミラーはブランド化されておらず、安価になる傾向があります。

    医師は、これらの薬のいずれかが入手可能であり、あなたにとって良い選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。

    参考文献

    1. https://www.arthritis.org/drug-guide/medication-topics/biosimilars-an-alternative-to-biologics
    2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.40726
    3. https://www.psoriasis.org/biologics/
    4. https://link.springer.com/article/10.1007/s40265-018-1009-0

    FAQ への回答: 乾癬性関節炎に対する生物学的製剤とバイオシミラー・関連動画

  • 乾癬性関節炎の写真: 手、足、皮膚など

    乾癬性関節炎は主に手と足の関節に影響を与えますが、他の場所に症状が現れることもあります。関節の腫れ、皮膚の発疹、構造の変化、さらには目に症状が現れることもあります。

    乾癬性関節炎 (PsA)は慢性型の関節炎です。体の小さな関節や大きな関節に影響を与える可能性があります。皮膚、爪、腱、胃腸系にも影響を与える可能性があります。

    PsA の症状が継続的に発生する場合があります。再燃する可能性もあります。それは、症状が悪化した後、改善または消失するときです。

    PsA の影響は人によって異なりますが、 PsA には共通の兆候や症状がある傾向があります。 PsA によってどのような気分になるかを知ることに加えて、体の外観の変化に気づくことは、PsA を管理するのに役立ちます。

    PsA が体にどのような影響を与えるのか、またそれがどのようなものなのかを学びましょう。

    写真

    写真

    手の乾癬性関節炎

    手の乾癬性関節炎

    PsA は指や爪の形や外観を変える可能性があります。

    あなたの指のPSA

    指の PsA は、腫れた「ソーセージ状」の指として現れることがあります。一方、これは中手指節関節(MCP) または関節と、指の最初の関節である近位指節間関節 (PIP 関節) の腫れから発生します。両方の関節が一緒に腫れると、指炎としても知られる症状が引き起こされます。

    指の端の関節が曲がったり曲がったりすることもあります。これは指の骨量減少による構造変化によるものです。

    ペンシル・イン・カップ」変形として知られる、中央の骨の端が細く(鉛筆の先のように)、端の骨の基部が(カップのように)湾曲しています。

    爪のPSA

    爪内の PSA は、爪にわずかなへこみや穴として現れることがあります。爪が崩れたり折れたり、爪床から剥がれることもあります。

    足の乾癬性関節炎

    足の乾癬性関節炎

    足の PSAにより、かかとやつま先が腫れたり炎症を起こしたりすることがあります。足の爪の変化を引き起こす可能性もあります。

    かかとのPSA

    ふくらはぎの筋肉とかかとを繋ぐアキレス腱に炎症が起きている可能性があります。かかとより上の脚の下部が腫れて見える場合があり、痛みを感じる場合があります。

    つま先のPSA

    足の指に指炎が起こることがあります。指の指炎と同様に、指がソーセージのような外観になります。これは、足の指を足に接続する中足指節関節 (MTP) 関節と、足の指の最初の関節である PIP 関節の腫れによって同様に発生します。

    PsA が指の爪に影響を与えるのと同じように、足の爪も爪床から剥がれたり、崩れたり、へこみや窪みができたりすることがあります。

    他の関節のPSA

    他の関節のPSA

    関節の腫れは、多くの場合、PsA の初期症状です。手や足の小さな関節に加えて、PsA は膝などの大きな関節にも腫れを引き起こす可能性があります。

    皮膚のPSA

    皮膚のPSA

    PsA 患者の多くは、PsA の他の症状の前に乾癬性皮膚発疹を経験します。これらは多くの場合、隆起した鱗状の皮膚の斑点であり、かゆみを伴う場合があります。体のどこにでも現れる可能性があります。

    あなたの目に映るPSA

    あなたの目に映るPSA

    目の乾癬性関節炎は、結膜炎や結膜炎として現れることがあります。

    ブドウ膜炎、目の中央の炎症の兆候が見られることもあります。について 7-20%乾癬患者のうちブドウ膜炎を患っている可能性がある人の割合。この割合は、PsA を併発している人、または PsA のみを持っている人でより高くなります。

    ぶどう膜炎により目が赤く見えることがあります。また、瞳孔の形が不規則になったり、小さくなったりする場合もあります。

     X線画像上のPSA

    X線画像上のPSA

    PsA による体の変化は X 線で確認できる場合があります。これらには通常、関節の変化、骨の喪失、炎症が含まれます。

    目に見える可能性のある兆候には次のようなものがあります。

    • 関節間の隙間が狭くなる
    • 関節周囲の骨の侵食
    • 骨の周囲の組織の炎症(骨膜炎
    • 骨棘
    • 骨癒合(強直)
    • 骨組織の破壊(骨溶解)
    タイプ別のその他の症状

    タイプ別のその他の症状

    PsA は、PsA の種類に応じて症状を引き起こす可能性があります。

    原因と危険因子

    原因と危険因子

    PSA は遺伝的要因と環境的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。特定の危険因子により、発症しやすくなる可能性があります。これには以下が含まれます。

    • 乾癬または痛風の病歴
    • 30歳から50歳まで
    • PsA と親しい家族がいる
    • 肥満がある
    • 身体的外傷またはストレスの病歴
    • 皮膚感染症の病歴
    • 咽頭炎の歴史
    • 飲酒
    乾癬性関節炎かどうかをどのように判断しますか?

    乾癬性関節炎かどうかをどのように判断しますか?

    PsA の診断は、医師による徹底的な検査、症状の詳細な病歴、さまざまな血液検査や画像検査の結果によって下される可能性があります。

    医師はおそらく、乾癬性関節炎の分類基準 (CASPAR) を調べて、PsA の診断が適切であるかどうかを判断することになります。また、PSA によく見られる症状の再燃が発生しているかどうかも知りたがります。

    乾癬性関節炎の診断方法について詳しくご覧ください。

    乾癬性関節炎はどのように治療されますか?

    乾癬性関節炎はどのように治療されますか?

    PsA の治療には、ライフスタイルの変更と薬物療法の組み合わせが含まれます。場合によっては、医師が光療法を試すことを勧める場合があります。場合によっては、影響を受けた関節の手術が必要になる場合もあります。

    ライフスタイルの変更には、バランスの取れた食事や禁煙などが含まれます。薬剤には、疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD)生物学的製剤が含まれます。

    乾癬性関節炎の治療オプションについて詳しくご覧ください。

    合併症

    合併症

    時間の経過とともに、PsA は衰弱する可能性があります。さらに、次のこともできます。 チャンスを増やす次のような他の健康上の問題を発症する可能性があります。

    • 高血圧と心臓病
    • メタボリックシンドローム
    • 高脂血症
    • 糖尿病
    • 肥満
    • 肺疾患
    • 腎臓または肝臓の病気
    よくある質問

    よくある質問

    乾癬性関節炎が最初に始まったときはどのように見えますか?

    乾癬性関節炎患者の約 85% は、関節症状が現れる前に発疹を経験します。乾癬の発疹と同様に、赤い斑点の上に銀色の斑点が皮膚に見られることがあります。

    乾癬性関節炎の病変はどのようなものですか?

    PsA は膿瘍や潰瘍のような病変を引き起こしません。そうは言っても、PsA は病変と呼ばれる発疹を引き起こします。この発疹は乾癬の発疹に似ています。

    乾癬性関節炎と間違われる可能性のあるものは何ですか?

    PSA 誤診される可能性がある関節リウマチ(RA)や変形性関節症(OA)など、他のタイプの関節炎として。

    見通し

    見通し

    PsA には治療法がないため、この病気にかかると、残りの人生を一緒に過ごすことになります。薬や生活習慣の変更で症状を管理する方法があります。

    誰もが同じように PsA を経験するわけではありません。症状は一部の人にとっては軽度であり、他の人にとっては衰弱する可能性があります。医師とサポートのためのリソースは、病気に対処する最善の方法を見つけるのに役立ちます。

    サポートのためのリソース

    あなたまたはあなたの大切な人が PsA を患っている場合は、サポートを求めることをお勧めします。 National Psoriasis Foundation および Arthritis Foundation は、オンラインおよび対面のサポート グループとつながります。また、PSA を抱えて生活している人々からの PsA に関する広範な情報も入手できます。

    かかりつけ医がいる場合は、症状の原因を特定し、個別の治療計画を立てるのを手伝ってくれるかもしれません。

    メンタルヘルスのサポートが必要な場合は、薬物乱用・精神保健サービス局の全国ヘルプライン 800-662-HELP (4357) に電話するか、危機に直面している場合は 988 にダイヤルして自殺と危機のライフラインに連絡してください。

    参考文献

    1. https://www.psoriasis.org/diagnosing-psoriatic-arthritis/
    2. https://www.乾癬.org/
    3. https://www.jrheum.org/content/early/2021/07/25/jrheum.210006
    4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6717847/
    5. https://www.arthritis.org/
    6. https://988lifeline.org/current-events/the-lifeline-and-988/
    7. https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/
    8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33423070/
    9. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2018.00246/full
    10. https://spondylitis.org/about-spondylitis/overview-of-spondyloarthritis/psoriatic-arthritis/symptoms/
    11. https://www.samhsa.gov/find-help/national-helpline
    12. 電話番号:988
    13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6825028/
    14. 電話:8006624357

    乾癬性関節炎の写真: 手、足、皮膚など・関連動画