乾癬性関節炎はどのような感じですか?

PsA の症状がどのようなものかを明確に把握しておくと、医師に連絡する必要があるかどうか、また治療のためにどのような手順を踏む必要があるかを判断するのに役立ちます。

この記事では、PsAがどのように感じられるのか、何がきっかけで、いつ症状が始まるのかについて説明します。

乾癬性関節炎とは何ですか?

PsA は、乾癬患者の約 20% が罹患する炎症性自己免疫疾患です。場合によっては、乾癬の事前診断なしに PsA が発症することがありますが、ほとんどの場合、関連する皮膚症状が存在します。

関節炎財団によると、PsA は男性と女性に等しく影響を及ぼし、家族内で発症し、通常は 30 歳以降に発症します (ただし、どの年齢の人でもこの症状を経験する可能性があります)。

PsA のような自己免疫疾患では、免疫システムが誤って健康な組織を標的にし、炎症や組織の損傷を引き起こします。炎症の主な兆候は、痛み、腫れ、発赤または変色、および熱です。

医師は以下に基づいて PsA を診断できます。

• あなたの症状と病歴の徹底的な評価
• 関節リウマチを除外するための臨床検査
• 関節の損傷を調べるためのX線検査

症状とその感じ方

ほとんどの病気と同様、PsA の影響は人によって異なります。

あなたの症状は軽度から重度まであります。 PSA には再燃と寛解の段階があるため、症状が常に同じであるとは限りません。

ここにガイドがあります PSAの症状そして彼らはどう感じるか。

痛み

PsA の痛みは、膝などの大きな関節や、指や足の指の末梢関節に影響を与えることがほとんどです。

脊椎に痛みが生じる可能性は低くなりますが、不可能ではありません。脊椎に痛みがある場合は、腰（尾てい骨のすぐ上）または首に痛みがある可能性があります。また、靭帯が骨に付着している部分の炎症により、かかとや足の裏に痛みを感じることもあります。

腫れ

痛みを伴う関節の周囲に腫れがあるかどうかに注意してください。手足の指全体が腫れて「ソーセージのように」見えることがあります。影響を受けた関節は赤く見えたり、変色したり、熱を感じたりすることがありますが、これらも炎症が存在することを示す手がかりとなります。

優しさ

痛みは PsA の特徴ですが、持続的な痛みや関節の動きに伴う痛みを超える場合もあります。炎症を起こした関節は触ると柔らかく感じることがあります。つまり、体の一部をぶつけたり押したりすると、さらに痛みを感じることになります。

剛性

腫れや痛みは関節の硬直や可動性の低下につながる可能性があります。凝りは朝一番や休息後に悪化することがよくあります。

倦怠感

PsA の場合、疲労は重度の持続的な疲労であり、休息しても改善されません。

倦怠感の原因となる微熱が出る場合もあります。一晩ぐっすり眠った後でも、通常の活動に必要なエネルギーがまだない場合は、医師に相談することを検討してください。

皮膚の症状

2020年の調査によると、 80% PsA 患者のうち皮膚と爪の症状を報告した人の割合。通常、皮膚の症状は、かゆみ、痛み、鱗屑を伴う赤みや変色した斑点です。

乾癬は膝、肘、頭皮に最も多く発生しますが、体のどこにでも発生する可能性があります。

2021 年の研究では、かゆみと皮膚の痛みが PsA 患者の生活の質に大きな影響を与えていることが示唆されています。

爪の症状

あ 2017 年の調査レビュー乾癬とPsAは、穴あきや爪床からの剥離などの爪の変化を引き起こす可能性があることが判明しました。穴のある爪は、爪の表面全体に小さなくぼみがあるように見えます。優しいと感じたり、不快に感じたりする場合があります。

PsA は、爪が指から部分的に剥がれる原因となることもあります。爪がしっかりと取り付けられていないと、ひっかかりや裂傷などの痛みを引き起こす可能性があります。皮膚が裂けると感染症の危険があり、痛みを伴う腫れや発赤を引き起こす可能性があります。

気分の変化

PsA を抱えて生活すると、集中力の低下、不安、うつ病を引き起こす可能性があります。乾癬の出現に伴う社会的偏見は、自尊心の低下や孤立につながる可能性があります。

疲労や炎症も気分に影響を与える可能性があります。 2020年の調査では、 69% PsA 患者の割合は、この症状が精神的健康に中程度または大きな影響を与えていると回答しました。

トリガーと症状の発症

通常、関節症状が現れる前、および PsA と診断される前に、乾癬に関連した皮膚症状を経験します。専門家は PsA の原因を完全には理解していませんが、潜在的な誘因としては次のようなものがあります。

• 感染
• ストレス
• けが
• その他の環境要因

男性と女性では症状が違うのでしょうか？

男性と女性では PsA に関する異なる経験があることが証拠によって示されています。

末梢性PSA患者1,000人以上を対象とした2021年の研究によると、女性は寛解率が低く、痛みや疲労感が多く、生活の質が低いことがわかっています。男性は脊椎に影響を与える症状を呈する可能性が高かった。

よくある質問

ここでは、PSA の症状に関するよくある質問をいくつか紹介します。

乾癬性関節炎の最初の兆候は何ですか?

通常、最初の兆候には関節の痛み、圧痛、硬直、腫れが含まれます。

乾癬性関節炎を確認する検査は何ですか?

PsA を確認する検査には、C 反応性タンパク質 (CRP) などの血液検査や、X 線、超音波、または MRI スキャンなどの画像検査が含まれます。

乾癬性関節炎の痛みをどのように説明しますか?

痛みは関節の圧痛のように感じられる場合があり、関節に触れると痛い場合があります。また、通常は痛みを伴う腫れも伴います。

乾癬性関節炎の危険信号は何ですか?

特に乾癬の場合、注意が必要な症状には、関節の腫れ、圧痛、硬直、腫れなどがあります。

まとめ

PsAの症状は人によって異なります。注目すべき主な兆候は、関節の痛み、腫れ、硬直、皮膚と爪の変化、疲労です。症状は軽度から重度まであり、再燃すると重症度が増します。

症状の病歴と臨床検査に基づいて、医師は PsA を診断できます。早期治療により、症状がより適切に管理され、関節損傷のリスクが低くなります。