乾癬性関節炎の見た目と感触はどのようなものですか?

乾癬は、皮膚細胞の急速な代謝回転を特徴とする自己免疫疾患です。過剰な皮膚細胞は、フレアアップと呼ばれる鱗状の病変を皮膚に生じさせます。約 30%乾癬患者の一部は、乾癬性関節炎 (PsA)と呼ばれる症状も発症します。

PSA は、体が健康な関節を攻撃して炎症を引き起こすときに発生する自己免疫疾患です。治療しないと、PsA は永久的な関節損傷を引き起こす可能性があります。

PsA を発症するほとんどの人は、最初に乾癬の症状を発症します。ただし、常にそうとは限りません。

この記事では、PsA の外観と操作性がどのようなものかを探ります。

乾癬性関節炎はどのようなものですか?

PsAの症状は人によって異なります。以下のような症状が見られる場合があります。

• 皮膚上の鱗状の炎症を起こした斑点
• 指または足の指の痛みを伴う腫れ
• 穴あき（小さなへこみ）や崩れなどの爪の変化
• 痛みや発赤を引き起こす目の炎症

次のギャラリーは、これらの症状がどのようなものかを示しています。

乾癬性関節炎はどのような感じですか?

前述したように、PsA の症状は人によって異なります。ただし、PsA がある場合は、おそらく次の 1 つ以上を経験するでしょう。

関節の腫れ

関節の腫れは、乾癬性関節炎だけでなく、他の種類の関節炎でも発生します。しかし、PsA は通常、指や足の指に独特の腫れを引き起こします。

PsA では、関節自体に症状が現れる前に、関節周囲の指や足の指に「ソーセージのような」腫れが現れることがあります。この腫れは非常に痛みを伴い、治療しないと指や足の指に永久的な変形を引き起こす可能性があります。

足の痛み

関節痛はほとんどの関節炎の症状ですが、PsA は腱にも痛みを引き起こす可能性が高くなります。腱は筋肉を骨に結びつけます。 PSA は足の腱の痛みを引き起こすことがよくあります。

PsA で発生する可能性のある 2 つの症状は、足底筋膜炎とアキレス腱炎です。

足底筋膜炎が最も一般的で、かかととつま先を繋ぐ腱が炎症を起こすと発生します。これにより足の裏に痛みが生じます。

アキレス腱炎では、ふくらはぎ下部の筋肉とかかとの骨を繋ぐ腱が炎症を起こします。この症状を持つ人はかかとに痛みを感じます。

腰痛

PsA では、脊椎炎と呼ばれる二次的な症状が発生することがあります。脊椎炎は、骨盤と背骨の間 (仙腸骨領域) と脊椎椎体の間の 2 つの主な領域で関節の炎症を引き起こします。これが腰痛の原因となります。

乾癬性脊椎炎は、乾癬性関節炎を患う人の約 20% に発生します。

朝のこわばり

PSA は、朝に体がこわばって柔軟性がなくなることがあります。この硬さにより、体の片側または両側の関節を動かすことが困難になる場合があります。

一定期間同じ場所に座った後、初めて立ち上がったときに同様の硬さに気づく場合があります。動き始めると、硬さが和らぐことがよくあります。しかし、それは45分以上続くこともあります。

爪の穴や変化

乾癬と同様に、PsA は爪に多くの問題や変化を引き起こす可能性があります。これには、指の爪や足の爪に穴が開くこと、またはくぼみが形成されることも含まれます。爪が爪床から剥がれていることに気づくこともあります。

場合によっては、爪の機能不全が真菌感染症と同様に現れることがあります。

手または足の爪が変色していたり​​、くぼみがある場合は、乾癬性関節炎の兆候である可能性があります。後の段階では、爪が崩れ、大きな損傷を受ける可能性があります。

赤い鱗状の皮膚発疹

PsA 患者の 85% もの人が、関節の問題に気づく前に乾癬に伴う皮膚の問題を経験しています。

体に現れる赤い鱗状の発疹は、PSA 患者によく見られます。

研究乾癬患者の 30% もが乾癬性関節炎も発症することを示しています。

倦怠感

PsA を持つ人は、この自己免疫疾患が引き起こす痛みや炎症のために疲労感を感じることがよくあります。一部の関節炎治療薬は全身疲労を引き起こす場合もあります。

疲労は、日常生活の活動や身体活動の維持を困難にする可能性があるため、PsA 患者にとってより広範な健康への影響を与える可能性があります。これは、肥満や気分の変化など、他の問題を引き起こす可能性があります。

動きの減少

関節の硬直や痛み、腱の腫れや圧痛は、動きの低下につながる可能性があります。可動範囲は他の症状の重症度によって異なります。また、影響を受ける関節の数によっても異なります。

定期的に運動すると、関節を緩めることができます。可動域を助けるエクササイズを選ぶと効果的です。

目の痛み、炎症、発赤

目の腫れや痛みも PsA の他の症状です。調査によると、およそ 30%の乾癬性関節炎患者が目の炎症を経験しています。

乾癬性関節炎と関連して考えられるその他の眼の問題には、ドライアイ、視力の変化、まぶたの腫れなどがあります。

ドライアイを治療せずに放置すると、目に永久的な損傷が生じ、緑内障の治療効果が妨げられる可能性があります。研究によると、 最大50%緑内障患者の8割がドライアイ症候群を患っています。

貧血

乾癬性関節炎のある人は貧血を患っていることがよくあります。貧血は、適切に機能する赤血球が不足している状態です。貧血は以下の原因となる可能性があります。

• 倦怠感
• 青白い
• 息切れ
• 頭痛

乾癬性関節炎に伴う貧血は、ほとんどの場合軽度です。乾癬性関節炎の他の症状がある場合、医師は貧血があるかどうかを判断するために血液検査を指示することがあります。

いつ医師の助けを求めるべきか

関節炎の多くの形態は似ていることが多いため、関節炎があると思われる場合は医師の診察を受けることが重要です。健康診断を行い、病歴や症状について話し合うことは、医師の診断に役立ちます。

医師は、高い炎症レベルや貧血など、乾癬性関節炎の明らかな兆候を検出するために血液検査を指示することもできます。

適切な診断と治療は、痛みを軽減し、永久的な関節損傷のリスクを軽減するのに役立ちます。

乾癬性関節炎に関するよくある質問

乾癬性関節炎はどのようなものですか?

乾癬性関節炎の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚上の鱗状の炎症を起こした斑点
• 指または足の指の腫れ
• 穴あき（小さなへこみ）や崩れなどの爪の変化
• 赤みや痛みを引き起こす目の炎症

乾癬性関節炎の 6 つの一般的な症状は何ですか?

乾癬性関節炎の一般的な症状は次の 6 つです。

1. 腫れた指
2. 関節痛
3. 倦怠感
4. 貧血
5. 目の炎症
6. 爪の変化

乾癬性関節炎の危険信号とは何ですか?

関節の痛みと腫れは、体のどの部分にも影響を与える可能性があり、乾癬性関節炎の主な症状です。これらの症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、再燃してから寛解期に入る場合もあります。

乾癬性関節炎と間違われる可能性のあるものは何ですか?

乾癬性関節炎は、 関節リウマチや変形性関節症と間違われることが多いそれは、人々が経験する医療事象が類似しているためです。しかし、指が 1 本でも腫れている場合、または皮膚に乾癬を発症している場合、医師が乾癬性関節炎を関節リウマチと間違える可能性は低くなります。