中等度から重度の乾癬性関節炎の再燃を理解する

乾癬性関節炎（PsA）は、関節の痛み、硬直、腫れを特徴とする関節炎の一種です。

通常、乾癬と関連しています。これは自己免疫疾患であり、皮膚の表面に厚く鱗状の斑点が発生します。

PSA の再燃は、症状が悪化する時期です。通常、その後には症状が治まる寛解期間が続きます。

PsA の再発を認識、管理し、予防する方法について詳しく知るには、読み続けてください。

乾癬性関節炎の症状

PsA は慢性炎症状態です。これは、免疫系が健康な関節や、腱や靱帯が骨に付着している領域を攻撃することで起こります。

PsA の症状は人によって異なります。また、症状は軽度から重度まであり、体のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。

• 関節痛： PSA は体の片側または両側の関節に影響を与えることがあります。最も一般的に影響を受ける関節は、指、手首、足首、膝の関節です。
• 硬さ： PsA の影響を受けた関節は硬くなり、可動域が狭くなる可能性があります。関節のこわばりは、 朝や運動不足の時間帯に悪化することがよくあります。
• 疲労： A 2020年の調査PsA の参加者の 44% が疲労を経験していることがわかりました。
• 指または足の指の腫れ:指炎とも呼ばれ、指または足の指全体に痛みを伴うソーセージのような腫れが発生します。
• 付着部炎： PSA 患者のおよそ 2 人に 1 人が、1 つ以上の付着部に炎症、圧痛、または腫れを経験します。これらは、足の裏やかかとの後ろなど、腱または靱帯が骨と接続する領域です。
• 腰痛:脊椎炎は、脊椎の関節に炎症を引き起こす可能性がある状態です。これは、腰、首、腰に痛みやこわばりを引き起こす可能性があります。
• 皮膚のプラーク:肘、膝、頭皮に鱗状で炎症を起こし、変色した皮膚の斑点が発生することがあります。
• 爪の変化：爪が崩れたり、穴が開いたりすることがあります。爪床から剥がれることもあります。
• 目の炎症: PsA は、炎症性の目の状態であるブドウ膜炎のリスクを高める可能性があります。

乾癬性関節炎の再発の引き金

いくつかの要因が PsA の再燃を引き起こす可能性があります。これらは人によって異なる場合があります。

PsA 症状の引き金となるものを知ることは、将来の再発の管理と予防に役立ちます。

• ストレス:ストレスがかかる可能性がありますトリガー免疫系の炎症反応を引き起こす可能性のある化学物質の放出。
• 皮膚の損傷:切り傷、日焼け、擦り傷は原因となる可能性があります。 新しい皮膚病変現れること。これがケブナー現象です。
• 喫煙:国立乾癬財団によると、喫煙は PsA の症状を重症化し、治療を妨げる可能性があります。
• 感染症:カンジダ症、連鎖球菌性咽頭炎、上気道感染症、その他の感染症が再燃を引き起こす可能性があります。
• 飲酒:アルコールは体内の炎症を増加させ、再燃を引き起こす可能性があります。また、一部の PsA 治療薬の有効性を妨げる可能性もあります。
• PsA 投薬のスキップまたは中止:治療を中断すると再燃を引き起こす可能性があります。
• 特定の薬の服用:抗マラリア薬、ベータ遮断薬、リチウムなどの薬は、自己免疫反応を亢進させ、それによって乾癬の再燃を引き起こす可能性があります。
• 過体重または肥満:これにより、 余分なストレス関節に影響を与えると、PsA の活動が増加し、PsA 薬の効果が損なわれます。
• 乾燥した寒い気候:この気候は皮膚から水分を奪い、PSA の症状を悪化させる可能性があります。
• 特定の食品を食べると、グルテン、乳製品、高度に加工された食品などは、PsA の再燃を引き起こす可能性があります。

乾癬性関節炎の治療

現在、PSA と再燃を治療する方法はありません。ただし、治療計画は次のことに役立ちます。

• 炎症を軽減する
• 症状を和らげる
• 再発を防ぐ
• 病気の進行が遅い

治療計画は、症状の重症度と影響を受ける関節の数によって異なります。引き金を特定して回避することが、PsA に関連する炎症を軽減するための第一歩です。

医療専門家は、PsA に対して次の治療オプションのいくつかを処方する場合があります。

• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID):これらは炎症を抑え、痛みを軽減するのに役立ちます。
• 疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD):これらは、PsA の進行を遅らせ、永久的な関節損傷を防ぐのに役立ちます。
• 生物製剤:生物製剤は、 新しいタイプの DMARD です。それらは、炎症過程に関与する免疫系の特定の部分を標的とします。
• ヤヌスキナーゼ (JAK) 阻害剤:これらは、症状を緩和し、病気の進行を遅らせるのに役立つ経口薬です。それらは炎症を引き起こすシグナル伝達経路を妨害します。
• 免疫抑制剤:これらの薬は、過剰な免疫システムを抑制するのに役立ちます。
• 局所治療：クリーム、ローション、軟膏、ジェルは、乾癬の皮膚の再発を軽減するのに役立ちます。
• ステロイド：ステロイドは、炎症を迅速に軽減するために、影響を受けた関節に直接注射できます。
• 関節置換手術:この手術では、重度に損傷した関節をプラスチックや金属で作られた人工関節で修復または置換します。

PsA の再燃中には、薬の追加、変更、修正が必要になる場合があります。現在の治療計画がどのように機能しているかについて医療専門家に相談することが重要です。調整について話し合うのに役立ちます。

乾癬性関節炎の自然療法

いくつかの自然療法やライフスタイルの変更は、再発の予防と管理に役立つ場合があります。また、PsA に関連する筋力低下や関節の硬直を軽減するのにも役立ちます。

PsA の再発に対処するためのヒントをいくつか紹介します。

• 補助器具を使用する:これらの器具は移動を助けることができます。また、副木、装具、矯正器具、松葉杖、または歩行器を使用して体の特定の部分を固定し、休息できるようにすることもできます。
• 定期的に運動する:運動すると、関節の柔軟性が保たれ、筋肉が強化され、全体的な健康状態が向上します。サイクリング、水泳、ヨガなどの衝撃の少ない運動は、関節に負担をかけない運動です。
• 関節を保護するために毎日の作業の方法を変更します。たとえば、蓋を開けるために瓶オープナーを使用したり、食事をするために幅の広いフォークを使用したりできます。作業療法士は他のヒントを提案することもできます。
• 必要に応じて温湿布と冷湿布を適用します。温湿布は硬い関節を緩めるのに役立ち、冷湿布は腫れや炎症を軽減します。
• 抗酸化物質を多く含む抗炎症性の食事を摂ることを検討してください。この種の食事は、 PsA の再燃を管理し、予防することができます。関節炎財団 (AF) によると、食料品リストに追加すべき食品には、魚、オリーブオイル、ナッツ、野菜、脂肪分の少ないタンパク質などがあります。
• 適度な体重を維持する:関節への負担を軽減できます。

よくある質問

乾癬性関節炎の最初の危険信号は何ですか?

PsA の最初の兆候には、1 つ以上の関節の腫れ、圧痛、痛みなどがあります。また、乾癬の特徴である、皮膚に厚く鱗状の斑点ができたり、爪に穴が開いたりすることもあります。

乾癬性関節炎の再燃はどれくらい続きますか?

PSA の再燃は予測できません。ある日は気分が良くても、次の日には症状が悪化することがあります。 AF によると、再燃は数日、場合によっては数か月続く場合もあります。

取り除く

PsA は、通常 30 ～ 50 歳の人々に影響を及ぼし始める慢性炎症性疾患です。

再燃とは、症状が悪化する時期のことです。これらは感染症、皮膚損傷、食事などによって引き起こされる可能性があります。ただし、引き金を特定して回避することは、再発を防ぐのに役立ちます。

PsA が日常生活に影響を与えている場合は、医療専門家に相談してください。彼らはあなたに合った治療計画を立てるのに役立ちます。