乾癬性関節炎とうつ病の関係を理解する

乾癬性関節炎 (PsA) を抱えて暮らしている方は、それが単に身体的な負担を与えるだけではないことをご存じでしょう。

この状態による身体的および感情的な影響により、生活の質が大幅に低下する可能性があります。痛み、生活に支障をきたす症状、疲労感を経験するだけでなく、ストレス、自尊心の低下、気分の突然の変化、孤独感を感じやすくなります。

なぜそうなるのかを理解し、症状が悪化する前に治療することが重要です。ここでは、PSAとうつ病の関係と、症状と戦うために何ができるかを説明します。

サイクルを理解する

PsA を抱えて生活している人は、PsA を持たない人よりもうつ病や不安を経験する可能性が高くなります。

痛みはうつ病を引き起こすことが知られていますが、不安やうつ病は痛みを悪化させる可能性があります。また、痛みによる睡眠不足はイライラを招き、痛みがさらに増してメンタルヘルスが悪化する可能性もあります。

そのため、PsA の管理がさらに困難になるサイクルに陥っていることに気づくかもしれません。

炎症とうつ病

また、うつ病と PsA がこれまで考えられていたよりも密接に関連しているという証拠も明らかになってきています。

研究者らは、PsA で起こるような炎症反応の際に放出されるサイトカイン、つまりタンパク質の役割を研究してきました。これらのタンパク質はうつ病の人にも見られます。

2017年の研究では、研究者らはうつ病が、PsAを発症する乾癬患者の主要な危険因子であることを特定した。彼らはまた、うつ病を発症した乾癬患者は、うつ病のない人と比較して、PsAを発症するリスクが37%増加していることも発見した。

注意すべき症状

慢性疾患を治療しているときに、悲しみや不安を感じるのはよくあることです。将来について心配したり、以前はできたことに新たな制限が加えられて適応するのに苦労するかもしれません。

しかし、悲しみの感情が数週間以上続く場合は、うつ病の可能性があります。このような場合は、医師に知らせ、治療の選択肢を検討する必要があります。

うつ病は、米国で最も一般的な精神障害の 1 つです。さまざまな形で人々に影響を及ぼしますが、いくつかの症状は次のとおりです。

• 継続的な悲しみの感情
• 無力感と絶望感を感じる
• 罪悪感を感じたり、自尊心が低い
• 怒りとイライラ
• 睡眠パターンの変化
• 集中力の低下
• 家族や友人から離れる
• 食欲の変化
• 体重の減少または増加
• 以前楽しんでいた活動への興味の喪失
• 死や自殺についての考え

治療の選択肢

PsA とうつ病は密接に関連しているため、この状態の PsA 治療は身体的症状だけでなく、心理的症状にも対処する必要があります。

うつ病の治療には通常、薬物療法とトークセラピーの組み合わせが含まれます。抗うつ薬は、特に重篤な場合に症状を軽減するのに役立ちます。

トークセラピーもうつ病の治療に効果的な手段です。心理学者またはその他の訓練を受けたメンタルヘルス専門家が治療を監督し、指導してくれます。

うつ病の最も一般的な治療法は次の 2 つです。

• 認知行動療法：これは、うつ病を悪化させる可能性のある否定的な思考や行動を認識し、管理する方法を学ぶ療法の一種です。
• 対人関係療法：これは、人々が挫折に適応し、うつ病に対処するために人間関係を築く方法を学ぶ療法の一形態です。

ストレスを軽減するその他の方法

ストレスは、 PsA 再燃の一般的な引き金です。以下のストレスを軽減する習慣を日常生活に組み込むことは、症状の管理に大いに役立ちます。

• 運動と瞑想:運動すると、気分やエネルギーを高める化学物質であるエンドルフィンの生成が増加します。水泳やサイクリングなど、関節に負担の少ない運動を試してみましょう。瞑想は、頭の中で考えていることを落ち着かせ、不安を和らげるのに役立ちます。
• 健康的な食生活を続ける：健康的な食事は身体的に気分を良くし、精神的健康にも良い影響を与えます。症状を悪化させる可能性があるため、アルコールや喫煙も避けることを検討してください。
• サポートネットワークを見つける：特に疲労に対処しているときに、助けを求められたときに助けてくれる親しい家族や友人の輪を作りましょう。オンラインのフォーラムやサポート グループで、PsA と同居している他の人に連絡を取ることもできます。

取り除く

PsA を抱えて生きるからといって、うつ病の症状も受け入れなければならないわけではありません。うつ病と不安症は、薬物療法とトークセラピーで効果的に治療できます。

回復には時間がかかるかもしれませんが、できるだけ早く支援を受けることで、生活の質が大幅に向上します。