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臨床医は、心疾患があるかどうかを判断し、心臓発作のリスクを評価するために負荷試験を受けるように依頼する場合があります。心拍数を高める薬を投与する場合、医師はトレッドミル (運動) ストレス テストまたは薬理学的 (化学的) ストレス テストのいずれかを推奨する場合があります。

医療専門家は通常、服用している薬や全体的な健康状態に基づいて、あなたに特有の指示を与えます。次のガイドラインは、ストレス テストを受ける場合に何が予想されるかを理解するのに役立ちます。

飲食を避ける

医療専門家は通常、少なくとも飲食をしないことを推奨します 3時間テスト前ですが、それよりも長くなる可能性があります。固形食品の摂取を避けると、検査中に気分が悪くなるのを防ぐことができます。また、最大限の能力を発揮して運動するのにも役立ちます。

糖尿病がある場合は、血糖値を安定に保つための計画について医師に相談してください。検査当日にインスリンの調整が必要になる場合があります。

ストレステストの完了後に何か食べられるように、軽食を持参するとよいでしょう。

カフェインを避ける

ストレステストの前にはカフェインを避けることが重要です。化学的ストレステストを受ける場合は、少なくとも一定期間はカフェインを避けてください。 12 時間から理想的には 24 時間テストの前に。カフェインは、化学的負荷試験中に医師が一般的に投与する薬であるアデノシンの有効性を阻害します。

ストレステストをできるだけ正確に行うために、カフェイン入りの飲み物は避けてください。また、次のようなカフェインを含む可能性のある食品にも注意してください。

• チョコレート
• 穀物
• エネルギーバー

頭痛薬の中にはカフェインを含むものもあります。

タバコを避ける

ストレステストの前には喫煙やタバコ製品の使用を避けてください。

また、以下の成分が含まれる製品の使用も控えてください。 ニコチン、 のような：

• 電子タバコ
• ベイプ
• パッチ

また、大麻を含む娯楽用薬物の使用も避けてください。

どの薬を避けるべきかを知る

心拍数や血圧を管理するためにベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬（CCB）を服用している場合、医療専門家は検査の 24 ～ 36 時間前にそれらの服用を中止するよう勧める可能性があります。

ベータブロッカーは通常、次のように「-ol」で終わります。

• メトプロロール
• カルベジロール
• プロプラノロール

CCB は通常、次のように「-pine」で終わります。

• アムロジピン
• フェロジピン
• ニフェジピン

他の CCB には、ジルチアゼムやベラパミルなどがあります。

医療専門家が検査前に中止を提案する可能性のある追加の薬剤には次のようなものがあります。

• 抗不整脈薬
• ジゴキシン
• 硝酸塩

市販薬を含め、服用しているすべての薬について医師に伝えてください。

体を締め付ける服装を避ける

のためにトレッドミルテスト、十分に参加できるように、快適な服装をしてください。ランニングシューズまたはウォーキングシューズと運動に適した服装を着用してください。

ボタンダウン シャツを着ていると、モニタリング技術者が胸に電極を設置しやすくなります。

よくある質問

以下は、心臓負荷検査に関してよくある質問です。ただし、医療チームがあなたに特有の情報を持っている可能性があるため、必ず医療チームに尋ねてください。

ストレステストの前にシャワーを浴びてもいいですか?

特に指示がない限り、ストレステストの前にシャワーを浴びても構いません。ただし、検査前に胸部にローション、パウダー、香水などを塗るのは避けてください。これにより、電極パッドが胸に密着しなくなります。

ストレステストの行き帰りに自分で車を運転することはできますか?

これに対する答えは、医療専門家と全体的な健康状態によって異なる場合があります。ストレステストの行き帰りを自分で運転することを許可する医療専門家もいますが、検査後に誰かに車で帰ってもらうよう求める医療専門家もいます。

薬を服用したり、心臓に負担をかけるような運動をしたりするため、検査後にどう感じるかを予測するのは困難です。最も安全に旅行するには、誰かに家まで車で送ってもらいましょう。

ストレステストに不合格になる原因は何ですか?

ストレス テストは、心拍数を年齢の予想値まで上げることを目的としています。胸の痛みを伴わずにこれを行うことができれば、心臓イベントによる死亡のリスクは低くなります。目標心拍数を上げるのが難しい場合、または目標心拍数を上げる前に胸痛がある場合は、リスクが高くなります。

通常、医療専門家は、検査後にあなたと一緒に検査結果を確認します。

取り除く

心臓負荷検査は、臨床医が心臓血管の健康状態と心臓発作による死亡リスクを評価するのに役立つ非侵襲的な方法です。通常、服用している薬についての考慮事項を含む準備手順が記載されています。説明書には、通常、検査前にいつ何を食べたり飲んだりできるかについても記載されています。

指示について説明が必要な場合は、最も信頼性の高い検査を受けてほしいと考えているため、医師に問い合わせてください。

概要

連鎖球菌スクリーニングは、迅速連鎖球菌スクリーニング検査または迅速連鎖球菌スクリーニングとも呼ばれ、喉にA群連鎖球菌（化膿連鎖球菌）と呼ばれる種類の細菌がいるかどうかを判定する検査です。この細菌は、一般に連鎖球菌性咽頭炎として知られる連鎖球菌性咽頭炎と呼ばれる感染症を引き起こします。

迅速なスクリーン連鎖球菌検査が必要なのはどのような場合ですか?

連鎖球菌感染症は、特に 5 歳から 15 歳までの子供によく見られます。感染は、感染した粘液や唾液との接触によって広がります。

喉の痛みや発熱がある場合、医師は迅速な連鎖球菌スクリーニング検査を推奨する場合があります。溶連菌感染症のその他の兆候には次のようなものがあります。

• 嚥下困難
• 食欲不振
• 寒気
• エネルギーレベルが低い
• 首のリンパ節の圧痛または腫れ

場合によっては、溶連菌感染症にかかっている人には、サンドペーパーのようなピンク色の皮膚発疹が現れます。

成人では溶連菌性咽頭炎はあまり一般的ではないため、重度または再発性の咽頭痛、発熱、喉のリンパ節の腫れが組み合わさっている場合を除き、医師は溶連菌性咽頭炎の迅速検査を指示しない場合があります。

迅速スクリーン連鎖球菌検査では何が起こりますか?

迅速な連鎖球菌スクリーン検査は簡単で、医師の診察室で行うことができます。結果を妨げる可能性があるため、検査前にうがい薬を使用することは避けてください。それ以外の場合は準備する必要はありません。

医師は口の中を検査して、赤く腫れた部分やその他の感染症の兆候がないか確認します。医師は口を大きく開けるよう指示し、木製の舌圧子を使用して舌を抑える場合があります。

次に、医師は綿棒を使って喉の奥、つまり中咽頭をこすり、検査用のサンプルを採取します。より正確な結果を得るために、これを 2 回行う場合があります。綿棒はキットを使用して検査され、A 群連鎖球菌が存在するかどうかが確認されます。

検査に痛みはありませんが、多少の不快感はあります。お子様が急速な連鎖球菌症の検査を受けている場合は、腕を抱えたり、膝の上に座らせたりすることをお勧めします。お子様を拘束するのに手伝っていただく必要があるかもしれません。また、綿棒の位置によっては嘔吐反射が引き起こされる場合もあります。

テスト結果は何を意味しますか?

迅速な連鎖球菌スクリーニング検査はかなり信頼性がありますが、抗生物質や消毒用うがい薬は検査結果に影響を与える可能性があります。抗生物質を服用している場合は医師に伝えてください。

迅速スクリーン連鎖球菌感染症キットの処理には約 10 分かかります。検査結果が陽性の場合は、喉に A 群連鎖球菌が存在しており、感染症を患っている可能性があります。その場合、医師は 5 ～ 7 日間の抗生物質の処方箋を書きます。

あなたが成人で、検査結果が陰性で、医師が利用可能な臨床情報に基づいて連鎖球菌性咽頭炎を疑っていない場合は、おそらく A 群連鎖球菌が喉に感染しているとは考えられません。抗生物質は必要ありません。

場合によっては、溶連菌感染症の症状があるにもかかわらず、検査結果が陰性だった場合、医師は喉の培養検査を指示することがあります。喉の培養スワブ検査は通常、溶連菌迅速検査の結果が陰性であったにもかかわらず、医師が小児または十代の若者に溶連菌性咽頭炎の疑いがある場合に使用されます。

喉の培養は迅速なスクリーニング検査に似ていますが、サンプルはより詳細に処理されます。また、費用も高くなりますし、結果が出るまでに時間がかかります。綿棒は培養されるため、結果が得られるまでに最大 48 時間かかる場合があります。これは、綿棒に付着した細菌が増殖することを意味します。喉の培養は、A 群連鎖球菌やその他の細菌の存在を確認でき、一般に、迅速な連鎖球菌スクリーニングよりも正確であると考えられています。

迅速連鎖球菌スクリーニング検査では、細菌の一種であるグループ A連鎖球菌のみがスクリーニングされることに注意することも重要です。これは、検査結果が陰性であっても、別の種類の細菌またはウイルスに感染している可能性があることを意味します。

扁桃炎と連鎖球菌性咽頭炎の違いは何ですか? »

テストの後はどうなりますか?

テストは簡単かつ迅速です。重大な副作用やリスクはありません。溶連菌検査で陽性反応が出た場合、医師は抗生物質による治療を処方し、温かい液体を飲んで塩水でうがいをすることを勧めるでしょう。

A 群連鎖球菌の検査結果が陰性でも喉の痛みがある場合、医師は他の細菌やウイルスによる感染など、他の考えられる原因を調べることがあります。

連鎖球菌感染症を治療せずに放置すると、次のようなより重篤な病状を引き起こす可能性があります。

• レンサ球菌性肺炎
• 耳の感染症
• 髄膜炎
• 感染性腎炎
• リウマチ熱

取り除く

連鎖球菌性咽頭炎の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師は、溶連菌検査や喉の培養検査を行って、溶連菌感染症があるかどうかを判断します。そうすれば、感染症の種類に応じて適切な治療を受けることができます。

溶連菌咽頭炎の予防と治療 »

ほとんどの咳は短時間で終わります。ウイルスに感染して数日または数週間咳が続くと、気分が良くなり始めることがあります。

まれに、咳が数週間、数か月、場合によっては数年も続くこともあります。 8週間以上続く咳を慢性咳といいます。

咳は時々不快に感じるかもしれませんが、実際には有益な目的を果たします。咳をすると、気道から粘液や異物が運び出され、肺を刺激する可能性があります。咳は、炎症や病気に反応して発生することもあります。

慢性的な咳であっても、多くの場合、治療可能な原因があります。後鼻漏やアレルギーなどの症状が原因で発生する場合があります。まれに、がんやその他の生命を脅かす可能性のある肺疾患の症状が現れることもあります。

ただし、慢性的な咳は生活に大きな影響を与える可能性があります。夜も眠れなくなり、仕事や社会生活から気が散ってしまう可能性があります。そのため、数週間以上続く咳を医師に検査してもらう必要があります。

慢性咳の原因

慢性咳の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 喘息、特に主な症状として咳を引き起こす咳喘息
• 胃酸逆流症または胃食道逆流症（GERD）
• 上気道咳症候群、後鼻漏に関連することもあります
• 非喘息性好酸球性気管支炎、気道の炎症を伴う
• アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、高血圧の治療に使用される薬剤
• 喫煙
• ほこりや動物のふけなどの環境要因
• 細菌性気管支炎（小児）

その他の原因には次のようなものがあります。

• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
• 気管支けいれん、肺炎などの肺感染症の後に発生する可能性があります。
• 百日咳（百日咳）
• 異物を吸い込む（子供の場合）

慢性的な咳のまれな原因には次のようなものがあります。

• 細気管支炎、肺の小さな空気の通り道である細気管支の感染症と炎症です。
• 嚢胞性線維症、濃厚な分泌物を引き起こすことで肺や他の臓器に損傷を与える遺伝性疾患
• 間質性肺疾患、肺組織の瘢痕化を伴う状態
• 心不全
• 肺癌
• サルコイドーシス肺や体の他の部分に形成される肉芽腫として知られる炎症を起こした細胞の塊で構成されます。

その他の考えられる症状

原因によっては、咳の他に他の症状が現れる場合があります。慢性的な咳に伴う一般的な症状は次のとおりです。

• 後鼻漏、または喉の奥に液体が垂れる感覚
• 胸焼け
• かすれた声
• 鼻水
• 喉の痛み
• 鼻が詰まった
• 喘鳴
• 息切れ

より重篤な症状が現れることはまれですが、次の場合は医師に相談してください。

• めまいがしたり失神したりする
• 咳き込んで血を吐く
• 寝汗をかく
• 高熱が出ています
• 呼吸ができない、または十分な空気を得ることができない
• 努力せずに体重を減らす
• 持続的な胸痛がある

慢性咳嗽の合併症と危険因子

慢性的な咳は生活の質に影響を与える可能性があります。咳自体が不快な場合もありますし、症状が治まらないとイライラすることもあります。

慢性咳嗽の潜在的な合併症には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 失神
• 不安や憂鬱
• 睡眠不足
• 尿漏れ
• 嘔吐
• 筋肉痛
• 折れた肋骨

慢性的な咳には治療可能な原因があることが多いことを知っておくと役立つかもしれません。最初のステップは医師に相談することです。咳を軽減または管理するための治療計画を開始するのに役立ちます。

危険因子

慢性咳嗽にはさまざまな根本的な原因がありますが、慢性咳嗽を発症する可能性を高める危険因子や状態がいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

• 喫煙
• 免疫力の低下
• 喘息
• 副鼻腔炎
• 逆流性食道炎

医師の診察を受ける時期

咳が数週間以上続く場合は医師の診察を受けてください。また、予定外の体重減少、発熱、咳嗽、睡眠障害などの症状が現れた場合も電話してください。

診察中に医師は咳やその他の症状について質問します。症状に応じて、次のような特定の検査が必要になる場合があります。

• 酸逆流検査では、食道の内部の液体中の酸​​の量を測定します。
• スパイロメトリーは、肺に出入りする空気の流れを測定する肺機能検査です。
• 内視鏡検査では、柔軟な照明器具を使用して食道、胃、小腸を観察します。
• 喀痰培養では、咳き込んだ粘液に細菌やその他の感染症がないか検査します。
• 肺機能検査は、肺がどの程度機能しているかを測定します。
• X 線やCT スキャンなどの画像検査は、医師が胸部と気道を観察するのに役立ちます。
• アレルギー検査は、反応を引き起こす可能性のある環境アレルギーの診断に役立ちます。
• 血液検査では、感染症やその他の症状の兆候を調べることができます。

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慢性咳嗽の治療

治療法は咳の原因によって異なります。より一般的な原因には次のようなものがあります。

酸の逆流

医師は食事やライフスタイルの変更を勧める場合があります。また、酸の生成を中和、軽減、またはブロックするための薬剤を推奨する場合もあります。逆流性食道炎の治療薬には次のようなものがあります。

• 制酸薬
• H2受容体遮断薬
• プロトンポンプ阻害剤

これらの薬の一部は店頭（OTC）で入手できます。その他には医師の処方箋が必要です。

喘息

喘息の治療に使用される薬には、処方箋が必要な吸入ステロイドや気管支拡張薬などがあります。これらの薬は気道の腫れを抑え、狭くなった気道を広げて呼吸を楽にします。

喘息の発作を予防するため、または発作が起こったときに必要に応じて発作を止めるために、毎日、長期にわたって服用する必要がある場合があります。

COPD

気管支拡張薬や吸入ステロイドは、慢性気管支炎や他の形態の COPD の治療にも使用されます。

感染症

抗生物質は、肺炎や百日咳などの他の細菌感染症の治療に役立ちます。

後鼻漏

鼻詰まり除去剤は分泌物を乾燥させる可能性があります。抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬は、粘液の生成を引き起こすアレルギー反応をブロックし、鼻道の腫れを抑えるのに役立ちます。

追加の治療

• 言語療法：言語療法は慢性咳の重症度を軽減するのに効果的である可能性があります。医師は言語聴覚士への紹介を行ってくれます。
• OTC 咳止め薬:デキストロメトルファン (ムシネックス、ロビツシン) を含む咳止め薬は、咳反射を緩和するのに役立ちます。
• 処方された咳止め薬: OTC の選択肢が役に立たない場合、医師はベンゾナテート(テサロン) などの薬を処方することがあります。これにより咳反射が麻痺します。
• ガバペンチン:抗てんかん薬である処方薬ガバペンチン(ニューロンチン) は、慢性咳嗽を持つ一部の人々に効果があることがわかっています。
• 麻薬性咳止め薬:一部の処方咳止め薬には、コデインやヒドロコドンなどの麻薬が含まれています。これらの薬は咳を鎮めるのに役立ちますが、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

研究者彼らは、他の治療法が効かなかった人々の慢性咳嗽を軽減する可能性のある新しい治療法の研究を続けています。これにより、将来的にはより効果的な治療法が開発される可能性があります。

家庭療法

咳の原因に応じて、次のヒントが咳の対処に役立つ場合があります。

• 水をたくさん飲みましょう。余分な液体は粘液を緩め、粘液を薄くします。お茶やスープなどの温かい液体は、特に喉を和らげます。
• 咳止めトローチを吸ってください。
• 逆流性食道炎がある場合は、過食を避け、就寝前の2～3時間以内に食事をするようにしてください。過体重や肥満が症状の一因となっている場合は、体重を減らすことも効果があります。
• 加湿器をオンにして空気に湿気を加えるか、熱いシャワーを浴びて蒸気を吸い込みます。
• 生理食塩水の鼻スプレーやネティポットなどの鼻洗浄器具を使用します。塩水は緩み、咳の原因となる粘液を排出するのに役立ちます。
• 喫煙している場合は、医師に禁煙方法についてアドバイスを求めることを検討してください。

慢性咳嗽の見通し

あなたの見通しは、慢性的な咳の原因と、それをどのように治療する必要があるかによって異なります。多くの場合、咳は適切な治療を受ければ治ります。

咳が数週間以上続いている場合は、医師の診察を受けてください。咳の原因がわかれば、それを治療するための措置を講じることができます。

薬物、アルコールの使用、依存症について警告するコンテンツ。

素面の10月が過ぎた今、ヘルスラインはメディアがアルコールと薬物乱用をどのように描いているかを調査し、以下のような格差を考慮しながら、それがクィアと黒人のコミュニティでどのように現れるかに焦点を当てた。

• LGBTQ+ コミュニティは、シシェットのコミュニティよりも高い割合でアヘン剤の使用を報告しており、対処メカニズムとしての物質の使用が強調されています。

• 黒人は有罪判決を受けて投獄されるもっと頻繁に白人の薬物使用者は黒人同様に違法薬物の使用に従事しているにもかかわらず、さらに長期間にわたって使用することがよくあります。

「回復とは…自分自身にもっと同意できるようになるプロセスです」と、ノースカロライナ州ローリーにある新しい回復志向の薬物リハビリテーションおよび治療センターであるニュー・ウォーターズ・リカバリーのメディカルディレクターであるハロルド・ホン医師は私たちに語った。

私たちは、回復の重要な要素と、ヒット番組「ドープシック」と「ザ・チー」を通してスクリーン上で描かれる回復の重要な要素についてホン氏に話を聞きました。

有色人種の麻薬使用者、特に黒人がカメラに映される方法の明らかな違いは、政策や警察における彼らの扱い方と似ている。

1971年にリチャード・ニクソンが提唱した「麻薬戦争」以来、オピオイドの黒人使用者は歴史的にその薬物使用の監視の対象となり、警察の介入や法制度からの同情の欠如にさらされてきた。

この宣言は、麻薬関連の逮捕と投獄における人種的および経済的格差に対する法的裏付けを提供し、現在進行中の大量投獄問題の一因となった。

大量投獄、進行中の人種的偏見、薬物関連の偏見は、黒人に不釣り合いな影響を与え続けています。

• 黒人の投獄率は白人の5倍以上
• 1970 年から 2000 年にかけて、黒人の投獄率は 2 倍以上に増加しました
• 黒人は正当な理由もなく警察に呼び止められる可能性が5倍高い

ショータイムのドラマ、レナ・ウェイスの「ザ・チー」は、この問題に慎重かつ批判的に取り組み、有色人種コミュニティにおける依存症を支える体系的な仕組みを示しています。

視聴者は、警察、市長室、近隣を拠点とする63番街の暴徒などの構造的勢力が、明らかにキャストの生活に影響を与えているのを目にします。

最も目立つ悪徳はマリファナとアルコールであり、アヘン剤やその他のより非難されている薬物は、番組の画面外で大きな存在感を示しています。

ホンがオフタイムに観ていると明かした「ドープシック」一般的な描写の反対側を紹介します。

オピオイド使用者のメディア表現は白人であることが多く、医師から処方箋を受け取った後に錠剤を使用している様子が描かれています。

Huluシリーズでは、町医者のサミュエル・フィニックスをこの架空の表現として使用しているが、彼は最近製薬担当者を通じて当時新しいオキシコンチンについて知ったのだ。

スプレッドマーケティングの担当者は、特別に配合された徐放性コーティングのおかげで、オキシコンチンでは依存は不可能であると宣伝しています。

しかし、多くの研究で示されているように、それはマーケティング上の嘘であることが判明しています。 2009年のこれのように—そして番組の基になっているベス・メイシーによる2018年のノンフィクション本で発表された研究。

メイシーズの作品とそのテレビ版はどちらも、パーデュー・ファーマ社、オキシコンチンの生産者、サックラー家（製薬会社のオーナー）を調査しており、彼ら全員がオキシコンチンの広範で熱心な配布から利益を得ていた。

シリーズが進むにつれて焦点が移り、視聴者は、同社によるオキシコンチンの虚偽表現が最終的にどのようにして何百万人もの人々を化学物質依存と自責の念に囚われさせたのかをさまざまな角度から垣間見ることができる。

「回復を妨げるのは恥です」とホン氏は言う。

医療責任者は、回復を求める人々が最も必要としているのはサポートであり、ポップカルチャーが解決策として示唆するような「どん底」の暴露や家族の拒絶ではない、と述べた。

患者がいかに早く依存症になったかを示す例として、「ドープシック」が挙げられます。主人公のベッツィーは仕事中に怪我をし、医師の診察を受けてから依存症になりました。ベッツィーは、患者がこの薬についての真実をいかに早く示されたかを示し、ますます高用量のオキシコンチンに依存するようになりました。

彼女はやめようとしますが、彼女の体は依存しています。フィニックスの他の患者の多くと同様、医学的に管理されたオキシを入手するのが難しく、投与量が十分ではないため、彼女は間もなくヘロインを求めることになる。

オキシコンチン離脱の苦しみの中、ベッツィーの過去の決断は周囲の人々に影響を与えることになる。

彼女は職場でうなずいてインジケーターの数字を読み間違えたために死亡事故を引き起こし、ベッツィーのガールフレンドであるグレースはベッツィーの依存症に耐えられなくなって去っていきます。

頼れる人間関係がなくなったベッツィーにとって、悲しみと恥辱から得られる唯一の救いは、ハイになることだ。

アヘン剤 vs アルコール

ホン氏によると、主流の居住型回復センターの問題の 1 つは、アルコールとアヘン剤の体への影響は異なるという事実にもかかわらず、センターが 28 日間のアルコール解毒モデルに従って構成されていることが多いことです。

ホン氏は、アヘン剤によって形成された神経経路を再配線するには 2 年かかると語った。アヘン剤はアルコールよりも生理学的に深いレベルで機能する。

アヘン剤はアルコールよりも社会的および法的汚名を負っており、ホン氏は、アヘン剤使用者が恥辱に覆われているということは、研究者や医療提供者がアヘン剤に対して慎重かつ科学的根拠に基づいた注意を払っていないことを意味していると示唆している。

このため、アヘン剤中毒の治療を求める人々は、 不適切な治療を受ける彼らが経験している引きこもりの長い生理学的経験のために。

クィア アイデンティティの難しさ

「ドープシック」では、ベッツィーは小さな故郷で自分のクィア性を隠してきました。彼女が同性愛嫌悪で伝統的にキリスト教徒である両親にカミングアウトしようとすると、彼らは彼女を拒否し、全体的な悲しみと孤独が彼女の薬物使用に拍車をかけます。

「The Chi」では、トリッグがシカゴに戻ったとき、ガールフレンドのイマニと弟の世話をする責任ある任務を引き受けようとします。

しかし、彼のガールフレンドはトランスジェンダーであるため、トリグは自分のセクシュアリティについて他人がどう思うかについて自分の恥を隠してきたことがわかります。

トリグは恐怖から自分のアイデンティティの一部を隠しますが、イマニはトリグに専念し、一緒の人生に投資しているため、トリグのトランスフォビアに対処します。

視聴者は、イマニがクィアの人々や、自分だけのトランス女性ではない人生を恋しく思っていることに気づきます。彼女はトリグに自分と自分がどこから来たのかを理解してもらいたいと考えています。

バーで公然と同性愛者であることを経験したことはトリグにとってはあまりにも多すぎることが判明し、彼とイマニはバーの外で口論になってしまいます。これにより、トリグはイマニのトランスジェンダーであることとイマニへの欲望を率直に考慮することを余儀なくされ、トランスミソジニーに対処するか、彼女と一緒に人生を築くかの選択を迫られます。

アルコールの合法性と社会的正当性は「ドープシック」と「ザ・チー」の両方をもたらすマリファナとアルコールの両方の使用が、依存と混乱とともにつながりの可能性を生み出す方法を示す機会です。

たとえば、「The Chi」シーズン 5 のクリスマスイブのモンタージュでは、飲み物を飲み、一緒に過ごし、性的親密な瞬間を共有するさまざまなカップルが描かれており、シーンと物質の間にある並行した喜びと平和が示唆されています。

シーズン 4 では、ゲイ バーは、トランスジェンダーのキャラクターが自分と同じような仲間を見つけ、孤独を感じない安全な場所を提供します。2016 年のパルス銃乱射事件を受けて、このようなスペースがコミュニティにとっていかに重要であるかがわかりました。

そして番組内では、このゲイバーへの旅行によってトリグとイマニの間の清算が促進され、二人の距離が縮まりました。

「ドープシック」では、ベッツィーがレズビアンであることを公表しているグレースと付き合っていることを知った後、視聴者が最初に目にする二人が一緒にいるシーンの一つに、アルコールを共有するシーンが含まれる。

視聴者は彼らの秘密の関係を知ったばかりであり、酒瓶を共有することは、強制的に同調する毎日のルーティンから逃れたいという欲求の象徴である可能性があります。

シリーズのいくつかのエピソードで、フィニックスは交通事故に遭い、自分の痛みのためにオキシコンチンを処方されます。利用できる投与量が十分ではないため、間もなく彼は州境を越えて新しい処方者を求めている。

最終的に彼は医師免許を失い、その後自由を失います。刑務所から釈放された後、フィニックスが回復に向かうのを助けたのは禁欲ではなくサブオキソンだった。

サブオキソンが自分自身の主体性を超えて変革をもたらす性質を持っていることが、他の人々が投薬支援治療 (MAT) を受けられるよう支援するために、そのライセンスを取り戻そうと彼に動機を与えています。

ハームリダクション治療モデルは、薬物使用者に禁酒を要求するのではなく、薬物使用者の自主性を保護することに焦点を当てており、メサドンやサブキソンなどの薬剤はオピオイド使用障害を治療するハームリダクションモデルの一部となっています。

ホン氏によれば、これらのモデルは、治療を求める人が同意していない医学的、政治的、または道徳的な基準を押し付けるのではなく、人々がいる場所で会い、彼らが表明したニーズに応えるという哲学に基づいているという。

「The Chi」は、イマニとトリグが他のトランス女性が暴徒が運営する罠小屋から出るのを手伝うストーリーをカバーしています。

これらの女性たちは、暴徒の世話になるのではなく、自分たちの生活環境について自主性を獲得し、依存している薬物を入手するために協力しており、ハームリダクションモデルのもう一つの例として機能します。

ストーリーでは薬物を即座に完全に残すよう人々に勧めることが多いが、女性たちの生活におけるこのステップは、回復のためのホン氏の推奨事項と一致している。

ホン氏によると、人々が大きなライフスタイルの変化を期待する前に、人々の物質的なニーズを満たすことが重要です。

「The Chi」と「Dopesick」の両方において、禁酒ではなく自律性が明らかに強力であり、科学的に裏付けられています。

ホンは、特にフィニックスの倫理的に複雑で説得力のあるストーリー展開において、依存症がどのように起こるかについて正直に描かれているため、この番組がとても気に入っていると語った。

過去 20 年間にわたるハーム リダクション研究は、禁欲だけを目的とした罰ベースの治療モデルに基づいて行動するのではなく、薬物使用者が自分自身のニーズについて持っている知識に注意を払うことが、人々の生活の幸福度の向上に最も強く関連していることを明らかに示しています。薬物使用者。

トリグとイマニの関係は、疎外された複数のアイデンティティの交差点で生き、コミュニティの重要性を高めるという、しばしば複雑な力関係を示しています。

シェルターと MAT プログラムの具体的なサポートのおかげで、トラップハウスの女性たちとフィニックスは、自分たちの人生について自分たちで決めることができます。

ホン氏の見方によれば、これらは自分自身に同意し、ただ辞めるのではなく回復することを決意した例だという。

チベットの五つの儀式は、1 日に 21 回行われる一連の 5 つのエクササイズで構成される古代のヨガの実践です。

実践者らは、このプログラムには身体的、精神的、スピリチュアルなメリットが数多くあると報告しています。これらの効果は人の活力と強さを回復すると考えられています。これらの利点により、チベットの 5 つの儀式は伝統的に「若返りの泉」として知られています。

5 つの儀式とは何か、その実行方法、この実践の利点について見てみましょう。

チベットの5つの儀式とは何ですか?

チベットの五大儀式は 2,500 年以上前からあると考えられています。伝えられるところによると、それらはチベットのラマ僧 (僧侶)、またはチベット仏教の指導者によって作成されたとされていますが、その起源についてはまだ議論している人もいます。

1985年、ピーター・ケルダー著『若返りの泉の古代の秘密』という本で、この儀式が初めて西洋文化に紹介された。このプログラムを「青春」と表現する本書では、その練習内容が詳しく解説されている。

これらのエクササイズの実践は体のエネルギーに基づいています。実践者によると、体には 7 つのエネルギー場、つまり渦があるとのことです。これらの領域はヒンドゥー語でチャクラと呼ばれます。

これらの領域は、老化プロセスを含む体の機能の多くを調節する腺と器官のネットワークである内分泌系の一部を制御していると言われています。

実践者らは、これらのエネルギー場が同じ速度で回転すると、若さと活力が得られると述べています。人々はこれを達成するためにチベットの五つの儀式を実践します。

メリットは何ですか?

この実践の利点に関する研究は限られています。一般に、それらはチベット五大儀式の実践者による逸話的な報告と、医療専門家やヨガインストラクターの意見に基づいています。

報告されている利点は次のとおりです。

• 関節の痛みやこわばりを和らげる
• 筋力と調整力の向上
• より良い循環
• 不安の軽減
• より良い睡眠
• 改善されたエネルギー
• 若々しい外見

チベットの5つの儀式のやり方

各儀式は 1 日 21 回行うことになっていますが、頻度を減らして始めることもできます。

最初の週は、各儀式を 1 日 3 回練習します。翌週、儀式ごとに2回の繰り返しを追加します。毎日各儀式を 21 ラウンド行うまで、毎週 1 つの儀式につき 2 回の繰り返しを追加し続けます。

儀式1

最初の儀式の目的は、チャクラの速度を上げることです。初心者はこの練習中にめまいを感じることがよくあります。

1. まっすぐに立ちなさい。床と平行になるまで腕を外側に伸ばします。手のひらを下に向けます。
2. 同じ場所に留まりながら、ゆっくりと体を時計回りに回転させます。頭を前にかがめずに、目を開けたまま地面に向かって投げます。
3. 1～21回繰り返します。

できるだけ何度も回転させますが、少しめまいを感じたら止めてください。時間が経てばもっと回転できるようになります。チャクラを過度に刺激すると言われている過度の回転は避けるのが最善です。

儀式2

2 番目の儀式では、深いリズミカルな呼吸を練習することが重要です。各繰り返しの間に同じ呼吸パターンを続ける必要があります。

この儀式を行うには、カーペット敷きの床かヨガマットが必要です。

1. 仰向けに寝ます。腕を体の横に置き、手のひらを床に置きます。
2. 息を吸いながら頭を上げ、あごを胸に近づけます。同時に脚をまっすぐ上に上げ、膝をまっすぐに保ちます。
3. 息を吐きながら頭と足をゆっくりと開始位置まで下げます。すべての筋肉をリラックスさせてください。
4. 1 ～ 21 回の繰り返しを完了します。

膝を伸ばすのが難しい場合は、必要に応じて膝を曲げてください。儀式を行うたびにそれらをまっすぐにするようにしてください。

儀式3

2 番目の儀式と同様に、3 番目の儀式でも深いリズミカルな呼吸が必要です。目を閉じながらこの儀式を実践することもでき、内に集中するのに役立ちます。

1. 床にひざまずき、膝を肩幅に開き、腰を膝の上に揃えます。体幹をまっすぐにし、手のひらを太ももの後ろ、お尻の下に置きます。
2. 息を吸いながら頭を後ろに倒し、背骨を反らせて胸を開きます。
3. 息を吐きながら頭を前に倒し、あごを胸に近づけます。儀式中は両手を太ももの上に置いてください。
4. 1～21回繰り返します。

儀式4

4 番目の儀式は「ムービング テーブルトップ」とも呼ばれ、これもリズミカルな呼吸とともに行われます。運動中は手とかかとを所定の位置に置いておく必要があります。

1. 床に座り、足を肩幅に開き、足を前にまっすぐ伸ばします。手のひらを体の横の床に置き、指を前に向けます。体幹をまっすぐにします。
2. あごを胸に向かって下げます。息を吸いながら頭をゆっくりと後ろに倒します。同時に腰を上げ、膝を曲げてテーブルトップの位置になり、頭を軽く後ろに傾けます。筋肉を収縮させて息を止めます。
3. 息を吐き、筋肉をリラックスさせ、開始位置に戻ります。
4. 1 ～ 21 回の繰り返しを完了します。

儀式5

5 番目の儀式には、下向きの犬のポーズと上向きの犬のポーズの両方が含まれます。このため、しばしば「Two Dogs」と呼ばれます。この動きには安定した呼吸リズムも必要です。

1. 足を組んで床に座ります。手のひらを前に置きます。
2. 足を後ろに伸ばし、つま先を丸めて肩幅に開きます。脚の甲を地面につけたまま、腕を伸ばして背骨を反らせます。頭を上向きの犬の状態に戻します。
3. 次に、息を吸いながら腰を持ち上げ、体を逆さまの「V」字型に動かします。あごを胸に向かって動かし、背中をまっすぐにして下向きの犬の姿勢になります。
4. 息を吐きながら上向きの犬の姿勢に戻ります。
5. 1～21回繰り返します。

腰をサポートするために、ポーズ間の移動時に膝を曲げることができます。

安全に関するヒント

すべての運動プログラムと同様、チベットの 5 つの儀式も慎重に行う必要があります。穏やかな動きと少ない回数から始めてください。

次のような場合は、特に注意してください。

• 心臓または呼吸の問題。これらのエクササイズを試す前に、医師に相談して、安全に行えるかどうかを確認してください。
• 神経障害。パーキンソン病や多発性硬化症などの病気は、平衡感覚の低下を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかに該当する場合、これらのエクササイズは安全に実行できない可能性があります。
• めまいを引き起こす症状。めまいを起こしやすい場合は、最初の儀式を行う前に医師に相談してください。回転運動は、めまい、循環障害、薬による吐き気などのさまざまな症状を悪化させる可能性があります。
• 妊娠。妊娠している場合、回転したり曲げたりする動作は安全ではない可能性があります。
• 最近の手術。過去6か月以内に手術を受けた場合、この儀式により合併症が生じる可能性があります。

結論

チベットの五つの儀式、または「若返りの泉」は、一連の 5 つのヨガのポーズです。 2,500年以上前から行われている伝統的な習慣です。人々は若さを取り戻し、活力を高めることを目的としてこれらの儀式を行います。

最良の結果を得るには、これらのポーズを定期的に実行することをお勧めします。単独で行うことも、別の運動プログラムと組み合わせて行うこともできます。

健康状態に問題がある場合、または運動を初めて行う場合は、これらの動きを試す前に必ず医師に相談してください。

インクを除去することを検討していますか?タトゥー除去にはいくつかの方法があります。

• レーザー除去
• 外科的切除
• 皮膚剥離

タトゥーの除去は一般に効果がありますが、一部のタトゥーは除去するのが他のものよりもはるかに困難です。たとえば、古いタトゥーや刺して刺すタトゥーは、新しいタトゥーよりも除去するのが簡単です。

一部の色は他の色よりも除去しやすいものもあります。これらには次のものが含まれます。

• 黒
• 茶色
• ダークブルー
• 緑

一般に、大きくてカラフルなタトゥーは、小さくて軽く、色の少ないタトゥーよりも除去に時間がかかり、費用がかかります。

次のような症状がある場合は、副作用のリスクがあるため、タトゥーを除去するのがより困難になる可能性があります。

• 肌の色が濃い
• 湿疹などの既存の皮膚疾患
• ヘルペスなどの皮膚に影響を及ぼす健康状態

ただし、これに該当する場合はタトゥーを除去できないというわけではありません。これは、自分にとって最適な削除オプションを見つけるには、もう少し時間がかかる可能性があることを意味します。

タトゥー除去の種類

タトゥー除去の選択肢を考えるときは、次のようないくつかの要素を考慮する必要があります。

• 料金
• 瘢痕化のリスク
• 効果
• 時間の約束

繰り返しになりますが、これらの要因は、皮膚だけでなく、タトゥーのサイズ、複雑さ、状態にも大きく依存します。

ここでは、さまざまな種類のタトゥー除去を相互に比較して簡単に説明し、続いてそれぞれについて詳しく見ていきます。

レーザー除去

ほとんどの専門家は、レーザー除去がタトゥーを除去する最も効果的で費用対効果の高い方法であると考えています。多くの場合、レーザーではタトゥーを完全に除去することはできません。代わりに、かなり明るくなったり色褪せたりするので、目立ちにくくなります。

現在、ほとんどのタトゥーは、1回の強力なパルスでエネルギーを送信するQスイッチレーザーで除去されています。このエネルギーのパルスが皮膚内のインクを加熱して溶解します。タトゥーを除去するには、数週間以上にわたってレーザー治療を数回受ける必要があります。古いタトゥーやそれほど複雑でないタトゥーの場合は必要なセッション数は少なくなりますが、新しいタトゥーやより複雑なタトゥーの場合はより多くのセッションが必要になります。

肌の色が濃い場合は、従来の Q スイッチ レーザーよりも黒い肌の色が変化する可能性が低い Q スイッチ Nd:YAG レーザー治療を検討することをお勧めします。

一般に、約 7～10セッションレーザー治療でタトゥーを除去します。最良の結果を得るには、次のセッションまで 6 ～ 8 週間待つ必要があります。

各セッションの後は、アフターケアの指示に従ってください。通常、これには抗菌軟膏を数日間皮膚に塗布することが含まれます。軟膏は皮膚を治癒し、感染症のリスクを軽減します。軟膏を塗るたびに創傷被覆材を交換してください。

少なくとも今後 2 週間:

• 治療部位を清潔で乾燥した状態に保ちます。
• きつい服の着用は避けてください。
• 治療部位を直射日光にさらさないでください。
• 形成されたかさぶたや水ぶくれを摘まないでください。

レーザータトゥー除去は通常、他の除去方法よりも瘢痕化のリスクが低くなりますが、瘢痕化のリスクが高まる可能性があるため、治癒中にその領域を摘まないように注意してください。

外科的切除

切除タトゥー除去とも呼ばれる外科的除去には、タトゥーのある皮膚を切除し、残った皮膚を縫い合わせることが含まれます。これはタトゥー除去の最も侵襲的な方法ですが、タトゥーを完全に除去する唯一の確実な方法でもあります。

レーザー脱毛よりも安価な場合が多いですが、必ず傷跡が残ります。そのため、通常は小さなタトゥーに対してのみ行われます。

外科的切除は通常、形成外科で行われます。外科医がメスと呼ばれる鋭利なナイフのような器具を使用してタトゥーのある皮膚を切り取る前に、局所麻酔薬が投与されます。次に、残った皮膚を縫い合わせます。タトゥーのサイズによっては、手順自体に数時間かかる場合があります。

治癒プロセスは数週間続きます。この期間中は、皮膚の治癒を助け、感染のリスクを避けるために、処方または推奨された軟膏を数日間塗布してください。少なくとも 2 週間は患部を清潔に保ち、日光が当たらないようにし、外科医のアフターケアの指示に従ってください。

皮膚剥離術

ダーマブレーションでは、サンディング装置を使用して皮膚の層を除去し、インクを浸出させます。その有効性は人によって大きく異なるため、あまり人気のない選択肢となっています。

非常に敏感肌の場合、または湿疹などの皮膚疾患がある場合は、皮膚剥離術をスキップすることをお勧めします。抗凝血剤を服用している場合は、処置後に出血、あざ、皮膚の色の変化が起こるリスクが高くなる可能性があります。肌の色が濃い人は、皮膚の色素が変化するリスクも高くなります。

通常の皮膚剥離セッションでは、医師は痛みを軽減するために局所麻酔薬を投与します。彼らは、タトゥーのインクを逃がすために皮膚の最上層を研磨する高速回転研磨装置を使用します。

通常、これは美容外科医のオフィスでの 1 回の手術中に行われます。施術にかかる時間はタトゥーのサイズや色によって異なります。多くの色が入った大きなタトゥーの場合、治療に 1 時間以上かかる場合があります。

施術後数日間は、治療部位に痛みやざらつきを感じることがあります。

完全に回復するには 2 ～ 3 週間かかる場合があります。治療部位のピンク色や変色は通常 8 ～ 12 週間で消えます。

回復するにつれて、医師は次のことをアドバイスするかもしれません。

• 感染を防ぐために軟膏を塗ります。
• 施術後3～6ヶ月間は直射日光を避けてください。
• 外出するときは必ず日焼け止めを塗ってください。
• 治癒するまで、その部位ではきつい服を着ないでください。
• 治癒中は患部を水に浸さないようにしてください。

皮膚剥離治療により傷跡が残る人もいます。次の方法で傷跡を軽減できます。

• 処方された軟膏を使って
• 日焼け止めを塗る
• 太陽を避ける
• 治療部位が完全に治癒した後、瘢痕化防止オイルとクリームを使用する

治療後、皮膚剥離により次のような症状が生じる可能性があります。

• 肌の色の変化（明るくなったり、暗くなったり、シミになったり）
• 感染
• 赤みや変色、腫れ、出血
• 傷跡

これらの合併症を防ぐために、必ず医師のアフターケアの指示に従ってください。臨床医が適切なライセンスを取得し、良いレビューを持っていることも確認してください (これについては後で詳しく説明します)。

自宅での治療はどうでしょうか？

タトゥー除去クリームとケミカルピーリングは、最も広く入手可能で最も安価な選択肢です。それには理由があります。それらが機能するという確固たる証拠がないからです。

逸話によると、せいぜいタトゥーをわずかに薄くする程度だという。最悪の場合、重大な事態を引き起こす可能性があります化学火傷。

皮膚の炎症やアレルギー反応のリスクが高いため、専門家はタトゥーを除去するためにDIYのタトゥー除去クリームを使用することを推奨していません。

それを隠す

タトゥーを入れたくない場合は、カバーアップタトゥーを入れることを検討する価値があるかもしれません。

カバーアップは、すでにあるタトゥーを隠すための、費用対効果が高く、迅速なオプションです。この方法は、自分のタトゥーのデザインが気に入らないが、別のタトゥーを入れても構わない場合に適した選択肢です。

タトゥーアーティストにカバーアップを依頼すると、すでに入っているものを隠すために使用できるタトゥーを一緒にデザインしてくれるでしょう。

これには、より太い線、より多くの陰影、または独特の形状を使用したデザインの作成が含まれる場合があります。多くのタトゥーアーティストは、不要なタトゥーを隠すために新しいデザインを作成することに非常に熟練しています。

デザインに同意したら、タトゥーアーティストが元のタトゥーと同じようにカバーアップを施します。

専門家を探す

選択したタトゥー除去方法に関係なく、安全性と有効性の両方を実現するには、資格のある専門家を見つけることが重要です。

まずは、認可を受けた皮膚科医、できれば美容処置を専門とする皮膚科医に相談することから始めるのが最善です。あなたの状況に最適な選択肢を導き出してくれます。必要に応じて、手術を行える外科医や他の医療専門家を紹介することもできます。

米国にお住まいの場合は、American Academy of Dermatology の検索ツールを使用して、お住まいの地域の皮膚科医を検索できます。

前後の写真

結論

タトゥーは一般的ですが永久的な身体装飾です。タトゥーを入れたくない人のために、タトゥーを除去するさまざまな方法があります。

タトゥー除去方法は、コスト、効果、回復時間によって異なります。選択肢を知ることで、自分と予算に合ったタトゥー除去を決定することができます。

MS 患者は、感覚異常またはジンジャーとしても知られる神経障害性の感覚を経験するのが一般的です。これらの身体的感情は、多くの場合、MS の初期の兆候です。これらの感覚は次のように感じられます。

• ピンと針
• 燃焼
• 刺す
• 引き裂く

かゆみ（そう痒症）も MS の潜在的な異常感覚の 1 つですが、他の原因が考えられます。

MS の他の症状と同様に、かゆみは突然始まり、波状に発生することがあります。数分またはそれ以上続く場合もあります。

MSのかゆみはどのような感じですか?

MSに伴うかゆみは人によって異なります。それは軽度で短期間である場合もあれば、長期間続く場合もあります。また、チクチクしたり刺したりするような他の感覚でも起こることがあります。

MSによるかゆみは、掻いても治りません。それは、その感覚がもともと神経障害的なものだからです。これは、神経が原因​​であることを意味します。

MSのかゆみの原因

かゆみは、MS の潜在的な感覚障害の 1 つです。神経障害性の感覚は、MS 関連の損傷により、脳と身体の間で信号を伝える神経が「短絡」したときに発生します。

神経障害性のかゆみは、アレルギー性のかゆみとは異なります。 MS に関連するかゆみは、発疹や皮膚の炎症を伴って発生することはありません。

薬の影響で MS 関連のかゆみを経験することもあります。一部の疾患修飾薬は注射によって投与されます。これらは、注射部位に一時的な皮膚の炎症やかゆみを引き起こす可能性があります。

インターフェロン ベータ 1a (アボネックス) などの薬剤に対するアレルギー反応もかゆみを引き起こす可能性があります。静脈内 (IV) に投与された特定の薬剤に対するアレルギー性皮膚反応により、皮膚のかゆみが生じることがあります。

臨床試験では、経口薬フマル酸ジメチル (テクフィデラ) の一般的な副作用の 1 つはかゆみでした。

MSのかゆみの治療

かゆみが気にならない場合は、治療の必要はありません。市販 (OTC) の局所治療薬は、このタイプのかゆみには役に立ちません。

かゆみがひどい場合、長引く場合、または日常生活に支障をきたす場合には、医師は 治療オプションを推奨することがあります。

薬

米国多発性硬化症協会によると、一部の薬は神経因性かゆみの治療に効果があるとのことです。それらには次のものが含まれます。

• 抗けいれん薬：カルバマゼピン（テグレトール）、フェニトイン（ディランチン）、ガバペンチン（ニューロンチン）など
• 抗うつ薬：アミトリプチリン（エラビル）など

かゆみの原因が刺激やアレルギー反応である可能性がある場合、医師はヒドロキシジン（アタラックス）などの抗ヒスタミン薬を推奨することがあります。

自然療法または補完療法

ストレス悪化する可能性がありますかゆみなどの神経症状。マインドフルネスを実践するとストレスを軽減できます。

米国神経学会によると、リフレクソロジーが皮膚に起こる奇妙な感覚、しびれ、チクチク感の治療に役立つ可能性があるという弱い証拠がいくつかあります。

磁気療法はMSに関連する疲労を軽減するのに役立つ可能性があると米国神経学会は指摘しています。この治療法は一般に忍容性が良好です。

ライフスタイルの変化

MSのかゆみを治療するために医師が通常推奨する具体的なライフスタイルの変更はありません。ただし、いくつかのライフスタイルの変更は、 MS の全体的な症状を軽減するのに役立つ場合があります。これらには次のものが含まれます。

• 栄養価の高いバランスの取れた食事を食べる
• 理学療法、作業療法、職業療法を含むリハビリテーションに従事する
• 理学療法士が推奨する運動計画に従う
• リラクゼーションのためにマッサージを受ける

全体的な症状を管理することは、このタイプのかゆみの原因を管理するのに役立つ場合があります。

展望

MS 関連のかゆみは、刺激的で気が散る場合があります。ただし、通常は長期的なリスクを引き起こすことはありません。

かゆみがあると掻きたいという強い欲求が生じますが、掻くとかえってかゆみが増すことがあります。強く引っ掻くと皮膚が破れて損傷し、感染症を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、治療は快適さを目的として行われます。症状は自然に治まる場合もあります。

ただし、外部に発疹や明らかな炎症がある場合は、医師の診察が必要な場合があります。発疹はアレルギー反応または感染症を示している可能性がありますが、MS 疾患の活動性とはおそらく関係ありません。

よくある質問

多発性硬化症はかゆみを引き起こす可能性がありますか?

MS は、感覚異常として知られる神経障害性の感覚を引き起こす可能性があります。これらの感覚には、かゆみ、痛み、しびれ、締め付けられる感覚などが含まれます。

MSの3つの警告サインは何ですか?

MS の初期の潜在的な兆候には、疲労、歩行困難、筋肉のけいれんなどがあります。

感覚異常、つまり神経障害性の感覚や痛みを経験する人もいます。

MSでは皮膚症状はありますか?

MS は通常、皮膚症状を引き起こしませんが、MS 用に処方された薬に対して皮膚反応を起こす人もいます。これには、注射部位の炎症や特定の薬剤に対するアレルギー反応が含まれる場合があります。

MS ジンガーはどんな感じですか?

MSジンジャー、または感覚異常は、短期間または長期間続く痛み、ショック、しびれ、灼熱感、かゆみ、または刺すような感覚を感じることがあります。

取り除く

かゆみは、MS の神経障害症状として発生することがあります。このタイプの感覚では、かゆみ止めの薬はおそらく役に立ちません。

医師は、MS を管理するための投薬やライフスタイルの実践とともに、症状を軽減するために特定の種類の薬を推奨する場合があります。

抗不安薬、または抗不安薬は、不安を予防し、いくつかの不安障害に関連する不安を治療するために使用される薬物のカテゴリーです。これらの薬はすぐに効果が現れる傾向があり、習慣化する可能性があります。このため、通常は短期間の使用のみに処方されます。薬物乱用や中毒の経歴がある人にはお勧めできません。

仕組み

抗不安薬は、脳内の主要な化学メッセンジャーを標的とすることによって作用します。これは、異常な興奮性を軽減するのに役立つと考えられています。より頻繁に処方される抗不安薬にはベンゾジアゼピンがあります。これらには次のものが含まれます。

• アルプラゾラム（ザナックス）
• クロルジアゼポキシド (リブリウム)
• クロナゼパム（クロノピン）
• ジアゼパム（バリウム）
• ロラゼパム (アティバン)

詳細: ザナックス、クロノピン、バリウムなど、最も依存性の高い処方薬 »

用途

主に、抗不安薬は、全般性不安障害や社会恐怖症などの不安障害の症状を治療するために使用されます。医療処置の麻酔前の鎮静剤と​​しても使用されるものもあります。

全般性不安障害の症状には、6 か月以上続く極度の心配や恐怖が含まれます。社交恐怖症とは、新しい人に会う、人前で話す、演じるなどの社会的状況に対する深い恐怖です。社交恐怖症は、大量の発汗や吐き気などの身体症状を引き起こす可能性があります。時間が経つと、この障害は麻痺を引き起こし、社会的孤立につながる可能性があります。

抗不安薬は、多くの場合、心理療法または認知行動療法と組み合わせられます。これらを組み合わせることで、不安障害を持つ人々の生活の質を向上させることができます。詳細については、 「不安について医師に相談する」をご覧ください。

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副作用

抗不安薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があります。その他の副作用には、血圧低下、呼吸の低下、記憶障害などがあります。長期間使用すると副作用が悪化する可能性があります。

警告

抗不安薬は指示どおりに使用する必要があります。これらの薬を誤って使用すると、深刻な影響が生じる可能性があります。

依存症

抗不安薬の中には習慣性のあるものもあります。これらの薬の一部は、特に長期間服用すると、渇望が生じる可能性があります。抗不安薬を長期間服用すると、薬物耐性が生じる可能性もあります。これは、薬を長期間使用した後、同じ効果を得るにはさらに多くの薬が必要になることを意味します。

出金

これらの薬の服用を中止する前に医師に相談してください。抗不安薬の服用を突然やめると、離脱症状が現れることがあります。これらには発作が含まれる場合があります。ただし、医師に相談すれば、ゆっくりと安全に薬を減らしていくことができます。

使いすぎ

処方された以上に服用しないでください。抗不安薬を過剰摂取すると、昏睡状態や死に至る場合があります。

続きを読む: 不安を治療するためのその他の薬 »

医師に相談してください

多くの種類の抗不安薬は、不安を予防し、不安に関連する状態を治療するのに役立ちます。これらの薬は主に短期間の使用を目的としています。長期使用は重篤な影響を伴う可能性があります。抗不安薬の中には中毒性のあるものもあります。薬物乱用歴がある場合は医師に相談してください。別の治療法を処方する場合もあります。他のオプションに興味がある場合は、不安を防ぐためのヒントをお読みください。

乳児けいれんとは何ですか?

乳児けいれんは、赤ちゃんに起こる短く、時には微妙な発作と言えます。これらの発作は、実際にはまれな種類のてんかんです。

ちょうど約 2000人から2500人の子供たち米国では毎年、この障害の診断を受けることになる。これらの発作やけいれんは通常、お子様が 1 歳になる前に発生し、ほとんどの赤ちゃんは 1 歳のときに経験します。 生後3ヶ月から7ヶ月の間。

この状態について詳しくは、以下をお読みください。

乳児けいれんの症状

乳児けいれんは、頭を垂れたりうなずいたりするような単純で軽いものからなる場合があります。これらのけいれんは微妙な場合があり、さまざまな形で現れることがあります。てんかん財団によると、けいれんは次のようなもので構成されている可能性があります。

• 赤ちゃんが突然硬くなった
• 膝を引き上げ、腰を曲げながら腕を突き出す
• 足が固まってまっすぐになると頭が後ろに投げ出される
• 頭を上下に動かしたり、体をクランチさせたりするなど、制御不能な動作を繰り返す

けいれんは通常数秒しか続きませんが、連続して近くで発生する傾向があります。の国立神経疾患・脳卒中研究所は、子供が一度に複数のけいれんを起こすことが多く、1 日に何百ものけいれんを起こす可能性があることを発見しました。

良性ミオクロニー発作とは異なり、乳児けいれんは通常、起床時に発生します。 良性ミオクロニー発作は、赤ちゃんが眠りにつくときに発生する傾向があります。一部の団体は、子供がけいれんを起こしているのではないかと心配な場合、その様子をビデオに撮って医師や医療専門家に見せることを推奨しています。

乳児けいれんの原因

乳児けいれんは、出生前または出生後に発生する可能性のある赤ちゃんの脳の異常または損傷によって引き起こされる一種の障害です。既知の原因としては次のようなものが考えられます。

• 脳腫瘍
• 遺伝的または染色体の異常
• 出生時の怪我
• 脳の感染症
• 赤ちゃんがまだ子宮にいる間の脳の発達に問題がある

医師たちはこの関連性の理由を完全には理解していませんが、これらのことが無秩序な脳波活動を引き起こし、頻繁なけいれんを引き起こす可能性があります。残りの小児では、けいれんの原因は不明ですが、未確認の神経学的問題の結果である可能性があります。

乳児けいれんの診断方法

医師は乳児けいれんの疑いがある場合、脳波検査（EEG）を依頼します。これは簡単に入手でき、通常は診断に役立ちます。この検査で明らかな結果が得られない場合、医師はビデオ脳波検査と呼ばれる検査を指示することがあります。

この検査では、通常の脳波検査と同様に、医師が脳波パターンを視覚化できるように赤ちゃんの頭蓋骨に電極が配置されます。その後、赤ちゃんの行動がビデオに記録されます。通常、小児神経科医（神経系に問題がある子供を治療する医師）である医師は、赤ちゃんのけいれん中およびけいれんの間の脳波活動を観察します。

これらの検査は通常 1 ～ 数時間続き、診療所、研究室、病院で行われます。数日後に繰り返す必要がある場合もあります。乳児けいれんを患う子供の中には、脳波活動が乱れている人もいます。これは変性型不整脈として知られています。

お子様が乳児けいれんの診断を受けた場合、医師はけいれんが起こっている理由を確認するために他の検査を指示することもあります。たとえば、 MRI は脳を画像化し、その構造の異常を明らかにすることができます。遺伝子検査により、発作に寄与する遺伝的理由を正確に特定できます。

赤ちゃんに乳児けいれんがあると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。この障害は、特に治療せずに放置した場合、発達に非常に深刻な影響を与える可能性があります。早期に治療することで、お子様にとってこれらの悪影響を最小限に抑えることができる可能性が最も高くなります。

乳児けいれんの合併症

乳児けいれんを患う赤ちゃんは、精神的および発達上の問題を抱えていることがよくあります。で発表された研究では、 インドアカデミー神経学の年報、診断を受けてから3年後にのみ、 11.3パーセント研究された子供のうち、発作がなく、発達的に定型神経質でした。多くの人が次の問題を抱えていました。

• 視力
• スピーチ
• 聴覚
• 文章力
• 細かい運動と粗大な運動の発達

さらに、研究に参加した子供たちの 74% が自閉症スペクトラムのいくつかの特徴を示しました。

ただし、合併症のない子供もいます。研究者らはまた、発作を引き起こす既知の健康要因がなく、診断が迅速に行われた場合、この障害を持つ子供の30～70パーセントは定型発達を示すことになると指摘した。

乳児けいれんの治療

乳児けいれんの治療に使用される主な薬剤の 1 つは、副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) です。 ACTH は、子供の体内で自然に生成されるホルモンです。それは子供の筋肉に注射され、けいれんを止めるのに非常に効果的であることが示されています。

これは危険な副作用を引き起こす可能性がある非常に強力な薬であるため、通常は短期間に低用量で投与されます。より一般的な副作用含まれる場合があります:

• 浮腫、または体液貯留による腫れ
• 体重増加
• イライラ
• 食欲の増加
• 血液中のカリウムが低い
• 高血糖

まれではありますが、より重篤な副作用には以下が含まれる場合があります。

• 高血圧
• 高血圧による精神状態の変化
• 胃腸出血
• 感染

医師は、ビガバトリン (サブリル) と呼ばれる抗発作薬や、プレドニゾンなどのステロイド療法を使用することがあります。高コスト、入手可能性の問題、副作用などの ACTH 治療の限界により、これらの代替薬がより良い選択肢となる場合があります。しかし、これらの代替薬はどちらも重大な副作用を引き起こす可能性があります。

2021 年の最近の研究では、初期治療の成功率は次の 3 種類の治療で同様であることがわかりました。

• ACTH: 46パーセント
• 経口ステロイド：44パーセント
• ビガバトリン: 37%

これらは、初期治療開始から 30 日後にさらなる発作が起こらなかった小児の割合でした。あなたと医師は、赤ちゃんにとってどの治療方針が適切であるかを判断する必要があります。

薬物療法でけいれんを止めることができない場合、医師によっては他の選択肢を勧める場合があります。でいくつかの場合、発作を引き起こしている脳の部分を切除する手術が推奨される場合があります。ケトジェニックダイエット研究されていますいくつかの症状を軽減できるかどうかを確認する必要がありますが、潜在的な利点を完全に理解するにはさらなる研究が必要です。ケトジェニックダイエットは、高脂肪、低炭水化物の食事計画です。

乳児けいれんを患う子どもたちの展望

乳児けいれんは複雑でまれな疾患であり、非常に深刻な結果を引き起こす可能性があります。一部の子供には死に至る可能性があり、他の子供には知的障害や発達上の問題を引き起こす可能性があります。たとえ発作が管理されたとしても、脳への悪影響は残る可能性があります。

この症状があっても健康的な生活を送る人もいることに注意することが重要です。発作を引き起こしている脳の異常が治療でき、発作の原因が特定できないか、早期に診断が下され、けいれんが適切に管理されている場合には、この可能性が高くなります。

よくある質問

何が乳児けいれんを引き起こす可能性があるのでしょうか?

お子様の誕生前後に発生する可能性のある脳の異常や損傷は、乳児けいれんを引き起こす可能性があります。原因としては、脳腫瘍、出生時の傷害、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間の脳の発達の問題などが考えられます。

乳児けいれんは深刻ですか?

はい、乳児けいれんは非常に深刻な場合があります。お子様の発達の可能性を最大限に高めるために、乳児けいれんをできるだけ早く効果的に治療することが不可欠です。

乳児けいれんは治りますか？

はい、乳児けいれんは通常 2 ～ 4 歳になるまでに止まります。しかし、国立神経障害・脳卒中研究所によると、 ほとんどの子供たち乳児けいれんを伴うと、他の種類の発作が発症します。

治療法の進歩のおかげで、HIV は非常に管理しやすい病気になり、ウイルスに感染した人々も長く幸せに暮らすことができます。

しかし、それ以上に、HIV に感染していない人と健康的で愛情のある関係を築くことができます。それを証明するために、ヘルスラインは血清不一致のカップル数組に話を聞き、彼らの実生活のラブストーリーを共有するよう依頼した。

このカップルは HIV コミュニティにインスピレーションを与えるだけでなく、彼らの感動的な実話はハリウッドに利益をもたらす可能性があります。

2013年に出会った

ジョージア州アトランタ

デヴィッドとジョニーは、ジョニーがテレビのプロジェクトに取り組んでいたときに出会いました。ジョニーは番組の出演候補者としてデヴィッドに電話をかけた。 3日間にわたって数え切れないほど話し合った後、彼らは直接会うことに決めた。 （デイビッドはこの会合をデートだと思ったが、ジョニーはビジネスディナーだと思った。）

デビッドは初めて対面したときにジョニーに自分の HIV 感染状況を明かした。彼は「デート」はとてもうまくいっていると思っており、今後もジョニーに会えることを期待していた。彼はジョニーに友情かそれ以上のものを追求するという選択肢を与えたかったのです。

ジョニーはデヴィッドの家を出るときに医師に電話した。彼は HIV についてもっと理解する必要があり、たくさんの質問をして誰かを困らせることはしたくありませんでした。医師は、デビッドのウイルスは抑制されているため、ジョニーが感染する可能性はほとんどないと彼に保証した。主治医もデイビッドの正直さを指摘し、それは高い信頼を示していると信じた。

デヴィッドとジョニーはお互いの性的健康についてオープンにしている。デビッドはフォローアップの予定に行くと、結果をジョニーに共有します。ジョニーは（3 か月ごとに）検査を受けに行くと、その結果をデビッドと共有します。ジョニーの医師は彼のために PrEP を検討しており、それが彼の現在の治療法と比較してより有益であるかどうかを調べています。

デビッドとジョニーは長い人生を一緒に生きるつもりです。 （彼らはちょうど結婚式の日取りを決めているところだ！）

2015年に出会った

カリフォルニア州ロサンゼルス

ユージーンとフレドリックはFacebookで知り合った。ユージーンはフレドリックのコメントを偶然見つけ、彼の意見を気に入った。彼らには共通の友人が何人かいたので、ユージンは彼に友達リクエストを送ることにしました。

彼らの最初のデートはボウイのトリビュートコンサートでした。彼らはそのとき、自分たちがお互いのためにあることを知っていました。フレドリックはデートの前から、ユージーンがHIVとともに生きていることを知っていた。 （彼のステータスは彼のFacebookプロフィールに示されています。）フレドリックは会う前からユージーンに恋をしていました。彼の言葉を借りれば、「私はこれほど進化した男を待ち望んでいた」。彼は、ユージーンの奥深さと恐れ知らずの性格にインスピレーションを受けました。

ユージーンは HIV 専門医の継続的な治療を受けており、治療法は成功しています。彼は4か月ごとに血液検査を受けていますが、ウイルスは検出されません。

フレドリックは PrEP を受けていますが、自分に適した専門医を見つけるためにいくつかの困難を乗り越えなければなりませんでした。彼は、かかりつけの開業医がほとんど役に立たず、PrEP について無知であることに気づきました。

二人は常に医師の最新情報をお互いに共有しています。

二人は似たような社交界に属しているため、ユージーンが友達リクエストを送る前に会わなかったのは奇妙に感じたが、それは運命のせいだと考える。ユージーンはこう言います。「もし他の時に会っていたら、うまくいかなかっただろう。それまでは二人とも自分自身に取り組んでいました。」

夫婦は、血清不一致の立場を利用して他の人を教育し、対話を開始します。それが重要であり、彼らの関係の中心であるだけでなく、彼らは声を上げることで、HIVとともに生きる他の人々が孤独を感じないよう助けることができることを望んでいます。

2003年に出会った

ジョージア州アトランタ

マークとラスはオンラインで会いましたが、実際に会うまでには数か月かかりました。彼らが（最終的に）そうしたのは、ある夜、アトランタの地元のゲイバーで飲むためでした。

ラスがマークに肺炎で重篤だったときのことを話したとき、間接的にHIVの話題が出た。 （それは非常に特殊なタイプで、マークはよく知りませんでした。）マークがそれについて尋ねると、ラスはそれがHIVとともに生きる人々に影響を与えると彼に言いました。

マークは、ラスの状況を知って興奮しなかったと認めていますが、当時はそれが彼に影響を与えることはありませんでした。 （ラスは恋人関係にありましたが、マークは独身でアトランタには初めてでした。）

数年後、ラスさんは腎不全になりました。数年間透析を受けていた後、彼は新しい腎臓という最も貴重な贈り物を受け取りました。彼は2013年1月に移植を受けました。

その間、マークとラスはさらに親密になっていきました。当時彼らは二人とも独身でしたが、自分たちが一緒に属していることに気づきました。彼らは2016年4月16日に教会で結婚式を挙げた。

ラスのウイルス量は検出できず、薬の服用については非常に忠実です。マークは、それが彼らの「予防策」だと説明した。彼は医師と PrEP について話し合ったが、リスクレベルが非常に低いため必要ではないと言われた。

二人はできる限りお互いの診察に出席します。マークとラスはアトランタに住んでおり、結婚した教会で今も非常に活発に活動しています。