ガバペンチン経口カプセルの副作用、使用法、用量など

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ガバペンチンは、ニューロンチンというブランド名で、または低価格のジェネリック医薬品として販売されている経口カプセルです。主に成人と子供の部分発作の治療に使用されます。帯状疱疹感染によって引き起こされる神経痛の治療にも使用されます。

ガバペンチンは処方薬です。経口カプセル、即時放出経口錠剤、徐放性経口錠剤、および経口溶液として提供されます。

ガバペンチン経口カプセルは、ブランド名医薬品ニューロンチンとして入手可能です。ジェネリック医薬品としても販売されています。ジェネリック医薬品は通常、先発医薬品よりも安価です。

場合によっては、ブランド薬とジェネリック医薬品が異なる形式や強度で入手できる場合があります。

使用される理由

ガバペンチン経口カプセルは、以下の症状の治療に一般的に使用されます。

  • 発作:ガバペンチンは部分 (局所) 発作の治療に使用されます。てんかんのある成人および 3 歳以上の小児には、他の発作治療薬と一緒に服用されます。
  • 帯状疱疹後神経痛:成人が罹患する痛みを伴う発疹である帯状疱疹による神経損傷による痛みの治療にも使用されます。帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルスの感染後に発症します。このウイルスは水痘に罹患したことのある人に発生します。

ガバペンチンは併用療法の一部として使用される場合があります。つまり、他の薬と一緒に服用する必要がある可能性があります。

仕組み

ガバペンチンは、抗けいれん薬と呼ばれる種類の薬物に属します。薬物のクラスとは、同様に作用する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

ガバペンチンがどのように作用するかは完全には理解されていません。帯状疱疹後神経痛の場合、痛みに対する感受性が高まるのを防ぐ効果があるようです。発作の場合、カルシウムの効果が変化する可能性があります(カルシウムレベルが低いと発作を引き起こす可能性があります)。

ガバペンチン経口カプセルは、めまいや眠気を引き起こします。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、この薬を服用している間は車の運転や重機の使用を避けてください。

ガバペンチンの副作用

ガバペンチンの副作用

ガバペンチン経口カプセルは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、ガバペンチンの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ガバペンチンの起こり得る副作用や、厄介な副作用に対処する方法のヒントについて詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。

ガバペンチンのより一般的な副作用

ガバペンチンの使用で発生する可能性のあるより一般的な副作用のいくつかとその割合を以下に示します。

  • ウイルス感染症
  • 吐き気と嘔吐
  • 話すのが難しい
  • 敵意
  • ぎくしゃくした動き

副作用の発生率は、同等のブランドである Neurontin の臨床試験で報告されている 12 歳以上の患者に基づいています。年齢によって料金が異なる場合があります。

たとえば、3 歳から 12 歳の小児患者は、ウイルス感染 (11%)、発熱 (10%)、吐き気および/または嘔吐 (8 名)、倦怠感 (8%)、敵意 (8%) を最も多く経験しました。

男性と女性の間で発生率に臨床的に有意な差はありませんでした。詳細については、FDA の添付文書を参照してください。

これらの影響が軽度であれば、数日または数週間以内に消える可能性があります。症状がより重度である場合、または治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ガバペンチンの重篤な副作用

重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。

重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

  • 気分や不安の変化
  • 行動や考え方の変化
  • 生命を脅かすアレルギー反応

気分や不安の変化には次のようなものがあります。

特に 3 歳から 12 歳までの子供における行動と思考の変化には、次のようなものがあります。

  • 落ち着きのなさ
  • 攻撃的または暴力的な行為
  • 睡眠障害
  • 集中力の低下
  • 学校の成績の変化
  • 活動性と会話の極度の増加(多動性

重篤で生命を脅かすアレルギー反応は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • 皮膚の発疹
  • 蕁麻疹
  • 呼吸困難
  • 消えない腺の腫れ
  • 顔、唇、喉、舌の腫れ
  • 肌や白目が黄色くなる
  • 異常なあざや出血
  • 重度の疲労感または脱力感
  • 予想外の筋肉痛
  • 頻繁な感染症
ガバペンチンは他の薬剤と相互作用する可能性があります

ガバペンチンは他の薬剤と相互作用する可能性があります

ガバペンチン経口カプセルは、他のいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、薬の効果を妨げるものもあれば、副作用を増大させるものもあります。

以下は、ガバペンチンと相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、ガバペンチンと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

ガバペンチンを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について必ず医師と薬剤師に伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

オピオイド

ガバペンチンと併用すると、オピオイドは体内に危険な影響を与える可能性があります。これらの薬物の例には、モルヒネ、ヒドロコドン、オキシコドンなどがあります。

オピオイドと一緒にガバペンチンを服用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡、さらには死亡のリスクが高まります。

胃酸薬

胃酸の問題の治療に使用される特定の薬をガバペンチンと併用すると、体内のガバペンチンの量が減少する可能性があります。これにより、ガバペンチンの効果が低下する可能性があります。

これらの薬物の例には、水酸化アルミニウムや水酸化マグネシウムなどがあります。これらの薬を服用してから 2 時間後にガバペンチンを服用すると、この問題を防ぐことができます。

»詳細: 錠剤識別子: 錠剤またはカプセルを識別するための色、形状、またはコードを入力します。
ガバペンチンの摂取方法

ガバペンチンの摂取方法

医師が処方するガバペンチンの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

  • 治療にガバペンチンを使用している症状の種類と重症度
  • あなたの年齢
  • あなたが摂取するガバペンチンの形態
  • 他の病状がある可能性があります

通常、医師は低用量から開始し、時間の経過とともに最適な用量に達するまで調整します。最終的には、望ましい効果が得られる最小の用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用される、または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

形と強み

ジェネリック医薬品:ガバペンチン

  • 形状:経口カプセル
  • 強度: 100 mg、300 mg、400 mg

ブランド名医薬品:ニューロンチン

  • 形状:経口カプセル
  • 強度: 100 mg、300 mg、400 mg

帯状疱疹後神経痛の投与量

成人用量(18~64歳)

典型的な開始用量: 1日目、300 mg。 2日目、600 mg(300 mgを1日2回、1日を通して均等に間隔をあけて)。 3日目、900 mg (300 mg、1日3回、1日を通して均等に間隔をあけて)。医師は 3 日目以降にさらに投与量を増やす場合があります。

最大投与量: 1 日あたり 1,800 mg (600 mg、1 日 3 回、1 日を通して均等な間隔)

小児用量(0~17歳)

18歳未満の人々に対する投与量は確立されていません。

シニア用量(65歳以上)

腎臓の機能は年齢とともに低下する可能性があります。あなたの体からこの薬が排出されるのが遅くなる可能性があります。

医師は、この薬が体内に過剰に蓄積しないように、より少ない用量から開始する場合があります。体内に薬物が多すぎると危険な場合があります。

医師は腎臓の働きに応じて投与量を変更することがあります。

部分発作の場合の投与量

成人用量(18~64歳)

典型的な開始用量: 1 日あたり 900 mg (300 mg、1 日 3 回、1 日を通して均等な間隔)。医師は投与量を 1 日あたり 2,400 ~ 3,600 mg に増量する場合があります。

小児用量(12~17歳)

典型的な開始用量: 1 日あたり 900 mg (300 mg、1 日 3 回、1 日を通して均等な間隔)。通常の維持量は1日あたり900~1,800mgで、1日3回に分けて摂取します。医師はこの用量を 1 日あたり 2,400 ~ 3,600 mg に増量することがあります。

小児用量(3~11歳)

一般的な開始用量: 10 ~ 15 mg/kg/日を 3 回に分け、1 日を通して均等に間隔をあけて投与します。お子様の担当医師は、お子様のニーズに合わせて投与量を増やす場合があります。

小児用量(0~2歳)

3歳未満の人々に対する投与量は確立されていません。

シニア用量(65歳以上)

腎臓の機能は年齢とともに低下する可能性があります。あなたの体からこの薬が排出されるのが遅くなる可能性があります。

医師は、この薬が体内に過剰に蓄積しないように、より少ない用量から開始する場合があります。体内に薬物が多すぎると危険な場合があります。

医師は腎臓の働きに応じて投与量を変更することがあります。

特別な考慮事項

12 歳以上で腎臓に問題がある場合、または血液透析を受けている場合は、ガバペンチンの用量を変更する必要があります。これは腎臓がどれだけうまく機能しているかによって決まります。

ガバペンチンの警告

ガバペンチンの警告

ガバペンチン経口カプセルにはいくつかの警告が付いています。この薬の服用中に発作が増えたり、別の種類の発作が起こり始めた場合は、医師に相談してください。

眠気

ガバペンチンは思考力や運動能力を低下させ、眠気やめまいを引き起こす可能性があります。これらの効果がどれくらい持続するかは不明です。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、この薬を服用している間は運転したり重機を使用したりしないでください。

うつ

この薬を使用すると、自殺念慮や自殺行動のリスクが高まります。気分が落ち込んだり、気分や行動の変化に気づいた場合は、医師に相談してください。

また、自殺念慮を含む自傷行為を考えている場合は、医師に相談してください。

多臓器過敏症/DRESS

この薬は多臓器過敏症を引き起こす可能性があります。これは、好酸球増加と全身症状を伴う薬物反応 (DRESS) としても知られています。この症候群は生命を脅かす可能性があります。

発疹、発熱、リンパ節の腫れがある場合は、すぐに医師に連絡してください。

アレルギー

ガバペンチンは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のようなものがあります。

  • 呼吸困難
  • 喉や舌の腫れ
  • 蕁麻疹
  • 発疹

以前にこの薬に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。アレルギー反応を起こした後に二度目に摂取すると、致死的(死に至る)になる可能性があります

アルコール相互作用

ガバペンチン服用中はアルコールの摂取を避けてください。ガバペンチンは眠気を引き起こす可能性があり、アルコールを摂取するとさらに眠気が増す可能性があります。

アルコールを摂取すると、めまいを感じたり、集中力が低下したりする可能性が高くなります。

重度の呼吸障害

ガバペンチンをオキシコドンやヒドロコドンなどのオピオイドと一緒に服用すると、重度の呼吸障害が発生する可能性があります。オピオイドと一緒にガバペンチンを服用すると、眠気、呼吸困難、さらには死亡のリスクが高まります。

すでに呼吸障害がある場合は、リスクが高くなります。呼吸の問題が発生した場合は、すぐに助けを求めてください。

特定の健康状態にある人に対する警告

てんかんのある方へ:ガバペンチンの服用を突然やめないでください。これを行うと、てんかん重積状態と呼ばれる状態になるリスクが高まる可能性があります。この医学的緊急事態は、短いまたは長い発作が 30 分以上発生した場合に発生します。

ガバペンチンは、てんかんのある 3 ~ 12 歳の小児に問題を引き起こす可能性があります。それは、ハイパーになったり、敵対的または落ち着きのない行動をとったりするなど、思考や行動上の問題を引き起こすリスクを高めます。

腎臓に問題のある方へ:身体はこの薬を通常よりもゆっくりと処理します。これにより、体内で薬物が危険なレベルまで増加する可能性があります。この薬があなたにとって安全かどうかについては、医師に相談してください。

他のグループへの警告

妊娠中の人:妊娠中の人に対するガバペンチンの使用は研究されていません。動物を使った研究では、母親が薬を服用すると胎児に悪影響を及ぼすことが示されています。ただし、動物実験では人間がどのように反応するかを常に予測できるわけではありません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は、潜在的な利益が妊娠に対する潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用する必要があります。この薬の服用中に妊娠した場合は、医師に相談してください。

妊娠中に医師がガバペンチンを処方する場合は、NAAED 妊娠登録について尋ねてください。このレジストリは、妊娠に対する抗てんかん薬の影響を追跡します。

情報は、aedpregnancyregistry.org でご覧いただけます。

授乳中の人へ:ガバペンチンは母乳に移行し、授乳中の赤ちゃんに重篤な副作用を引き起こす可能性があります。授乳中の場合は医師に伝えてください。この薬の服用を中止するか、授乳を中止するかを一緒に決定する必要があります。

高齢者の場合:年齢とともに腎臓の機能が低下する可能性があります。若い人よりもこの薬の処理が遅くなる可能性があります。医師は、この薬が体内に過剰に蓄積しないように、用量を減らして投与を開始する場合があります。体内に薬物が多すぎると危険な場合があります。

小児の場合:帯状疱疹後神経痛の管理について、ガバペンチンは小児では研究されていません。 18歳未満の人には使用しないでください。この薬は、3 歳未満の小児の部分発作の治療には使用しないでください。

自殺予防

  1. 誰かが自傷行為や他人を傷つける差し迫った危険にさらされていると思われる場合:
  2. • 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
  3. • 助けが到着するまでその人のそばにいてください。
  4. • 銃、ナイフ、薬品、その他危害を及ぼす可能性のあるものは取り除いてください。
  5. • 耳を傾けますが、批判したり、議論したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。
  6. あなたまたはあなたの知人が自殺を考えている場合は、危機または自殺予防ホットラインに助けを求めてください。全国自殺予防ライフライン(800-273-8255)をお試しください。
指示に従って服用してください

指示に従って服用してください

ガバペンチン経口カプセルは、短期または長期の治療に使用されます。治療期間は、治療に使用される症状によって異なります。処方どおりに服用しないと重大なリスクが伴います。

突然摂取をやめたり、まったく摂取しなかったりした場合のリスク

発作の場合:緊急事態であるてんかん重積状態のリスクが高まる可能性があります。この状態では、短いまたは長い発作が 30 分以上起こります。

医師がガバペンチンの用量を減らすか服用を中止することを決定した場合、医師はこれをゆっくりと行います。少なくとも 1 週間かけて、用量を減らすか、治療を中止します。

帯状疱疹後神経痛の場合:症状が改善しません。

飲み忘れたり、予定どおりに服用しなかった場合のリスク

薬があまり効かなかったり、完全に効かなくなったりすることがあります。この薬が効果を発揮するには、常に一定量が体内にある必要があります。

過剰摂取した場合のリスク

ガバペンチンを過剰に摂取すると、体内に危険なレベルの薬物が存在する可能性があります。この薬を過剰摂取すると、次のような症状が現れることがあります。

  • 複視
  • ろれつが回らない話し方
  • 疲れ
  • 軟便

この薬を過剰摂取したと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、すぐに 911 に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

飲み忘れた場合の対処法

服用を忘れた場合は、思い出したときにすぐに服用してください。次の服用の数時間前に覚えている場合は、1 回だけ服用してください。

一度に 2 カプセルを服用して追いつくことは絶対にしないでください。これにより、危険な副作用が生じる可能性があります。

薬が効いているかどうかを見分ける方法

発作が少なくなるはずです。あるいは、神経痛が軽減されるはずです。

ガバペンチンを摂取する際の重要な考慮事項

ガバペンチンを摂取する際の重要な考慮事項

医師がガバペンチン経口カプセルを処方する場合は、次の考慮事項に留意してください。

一般的な

ガバペンチン経口カプセルは、食事の有無にかかわらず摂取できます。食事と一緒に摂取すると、胃のむかつきを軽減することができます。

ストレージ

ガバペンチンは 68°F ~ 77°F (20°C ~ 25°C) の室温で保管してください。この薬を浴室などの湿った場所や湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は補充可能です。この薬を補充するために新たに処方箋を受け取る必要はありません。医師は処方箋に許可された詰め替え回数を記入します。

旅行

薬を持って旅行する場合:

  • 薬は常に機内持ち込みバッグなどに入れて持ち運んでください。
  • 空港のX線検査機については心配する必要はありません。薬に害を及ぼすことはありません。
  • 空港スタッフに薬の薬局ラベルを提示する必要がある場合があります。薬が入っていた処方箋のラベルが貼られた箱を必ず持ち歩いてください。
  • この薬を車のグローブボックスに入れたり、そこに放置したりしないでください。天候が非常に暑いときや寒いときは、必ず避けてください。

臨床モニタリング

この薬による治療中、医師は腎機能を監視します。腎臓の機能が低下している場合、医師はこの薬の投与量を減らすことがあります。

あなたと医師は、あなたの行動や気分の変化に注意する必要があります。この薬物は新たな精神的健康や行動上の問題を引き起こす可能性があります。また、すでに抱えている問題がさらに悪化する可能性もあります。

保険

ガバペンチンのジェネリック製剤は通常、ほとんどの保険プランでカバーされています。ただし、多くの保険会社は、ガバペンチンのブランド製剤について事前の許可を必要としています。

これは、保険会社が処方箋の費用を支払う前に、医師が保険会社の承認を得る必要があることを意味します。

代替手段はありますか?

代替手段はありますか?

あなたの症状を治療するために他の薬も利用できます。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。

たとえば、神経痛を経験している人は、ガバペンチンによる治療が十分でない場合、プレガバリン(リリカ)に「ステップアップ」する選択肢があるかもしれません。

あなたに効果があるかもしれない他の薬の選択肢については医師に相談してください。

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参考文献

  1. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020235s064_020882s047_021129s046lbl.pdf
  2. http://www.aedpregnancyregistry.org/

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