急性腎炎

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概要

腎臓は体のフィルターです。これら 2 つの豆の形をした器官は、洗練された老廃物除去システムです。によると、彼らは1日あたり120から150クォートの血液を処理し、最大2クォートの老廃物と余分な水分を除去します。 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所(NIDDK)。

急性腎炎は、腎臓が突然炎症を起こすと発生します。急性腎炎にはいくつかの原因があり、治療せずに放置すると最終的に腎不全につながる可能性があります。この状態はかつてブライト病として知られていました。

急性腎炎にはどのような種類がありますか

急性腎炎にはどのような種類がありますか

急性腎炎にはいくつかの種類があります。

間質性腎炎

間質性腎炎では、尿細管の間の空間が炎症を起こします。この炎症により腎臓が腫れます。

腎盂腎炎

腎盂腎炎は腎臓の炎症であり、通常は細菌感染が原因です。ほとんどの場合、感染は膀胱内で始まり、尿管を上って腎臓にまで進行します。尿管は、尿を各腎臓から膀胱に輸送する 2 本の管です。

糸球体腎炎

このタイプの急性腎炎は糸球体に炎症を引き起こします。各腎臓内には何百万もの毛細血管があります。糸球体は、血液を輸送し、濾過ユニットとして機能する毛細血管の小さな塊です。糸球体が損傷して炎症を起こしていると、血液が適切に濾過されない可能性があります。糸球体腎炎について詳しく学びましょう。

急性腎炎の原因は何ですか?

急性腎炎の原因は何ですか?

それぞれのタイプの急性腎炎には独自の原因があります。

間質性腎炎

このタイプは、多くの場合、薬や抗生物質に対するアレルギー反応によって起こります。アレルギー反応は、異物に対する体の即時の反応です。医師はあなたを助けるためにその薬を処方したかもしれませんが、体はそれを有害な物質とみなします。これにより体自体が攻撃され、炎症が引き起こされます。

血液中のカリウムの低下も間質性腎炎のもう一つの原因です。カリウムは、心拍代謝など、体内の多くの機能の調節に役立ちます。

薬を長期間服用すると腎臓の組織が損傷し、間質性腎炎を引き起こす可能性があります。

腎盂腎炎

腎盂腎炎の症例の大部分は大腸菌感染症によって引き起こされます。このタイプの細菌は主に大腸に存在し、便中に排泄されます。細菌は尿道から膀胱および腎臓まで移動し、腎盂腎炎を引き起こす可能性があります。

腎盂腎炎の主な原因は細菌感染ですが、その他の原因としては次のようなものが考えられます。

  • 膀胱鏡(膀胱内を観察する器具)を使用する尿検査
  • 膀胱、腎臓、または尿管の手術
  • 腎臓結石、ミネラルやその他の老廃物からなる岩石の形成

糸球体腎炎

このタイプの腎臓感染症の主な原因は不明です。ただし、次のような状況によっては感染が促進される可能性があります。

  • 免疫系の問題
  • がんの病歴
  • 膿瘍が破れて血液を通って腎臓に伝わるもの
急性腎炎のリスクがあるのは誰ですか?

急性腎炎のリスクがあるのは誰ですか?

特定の人は急性腎炎のリスクが高くなります急性腎炎の危険因子には次のようなものがあります。

急性腎炎の症状は何ですか?

急性腎炎の症状は何ですか?

症状は急性腎炎の種類によって異なります。 3 つのタイプの急性腎炎すべてで最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 骨盤の痛み
  • 排尿時の痛みまたは灼熱感
  • 頻繁に排尿する必要がある
  • 濁った尿
  • 尿中の血液または膿
  • 腎臓領域または腹部の痛み
  • 体の腫れ、一般的に、足にみられる
  • 嘔吐
  • 高血圧
急性腎炎はどのように診断されますか?

急性腎炎はどのように診断されますか?

医師は身体検査を実施し、病歴を調べて、急性腎炎のリスクが高いかどうかを判断します。

臨床検査では、感染の存在を確認または除外することもできます。これらの検査には、血液、細菌、および白血球(WBC) の存在を検査する尿検査が含まれます。これらが顕著に存在する場合は、感染を示している可能性があります。

医師は血液検査を指示することもあります。 2 つの重要な指標は、血中尿素窒素(BUN) とクレアチニンです。これらは血液中を循環する老廃物であり、腎臓はそれらを濾過する役割を担っています。これらの数値が増加している場合は、腎臓が十分に機能していないことを示している可能性があります。

CT スキャンや腎臓超音波検査などの画像スキャンにより、腎臓や尿路の閉塞や炎症が明らかになることがあります。

腎生検は、急性腎炎を診断する最良の方法の 1 つです。これには腎臓からの実際の組織サンプルの検査が含まれるため、この検査はすべての人に対して実施されるわけではありません。この検査は、治療に対する反応が良くない場合、または医師が状態を明確に診断する必要がある場合に実行されます。

急性腎炎はどのように治療されますか?

急性腎炎はどのように治療されますか?

糸球体腎炎および間質性腎炎の治療には、問題の原因となっている基礎疾患の治療が必要な場合があります。たとえば、服用している薬が腎臓の問題を引き起こしている場合、医師は代替薬を処方することがあります。

医師は通常、腎臓感染症を治療するために抗生物質を処方します。感染症が非常に重篤な場合は、病院の入院環境で抗生物質の静脈内(IV)投与が必要になる場合があります。 IV 抗生物質は、錠剤の抗生物質よりも早く作用する傾向があります。腎盂腎炎などの感染症は激しい痛みを引き起こす可能性があります。医師は、回復するにつれて痛みを和らげるための薬を処方する場合があります。

腎臓の炎症がひどい場合、医師はコルチコステロイドを処方することがあります。

サプリメント

腎臓の機能が低下すると、体内の 電解質のバランスに影響が出る可能性があります。カリウムナトリウム、マグネシウムなどの電解質は、体内で化学反応を引き起こす役割を果たします。電解質レベルが高すぎる場合、医師は腎臓による余分な電解質の放出を促す点滴液を処方することがあります。電解質が低い場合は、サプリメントを摂取する必要があるかもしれません。これらには、カリウム錠剤やリン錠剤が含まれる場合があります。ただし、医師の承認と推奨なしにサプリメントを摂取すべきではありません。

透析

感染症により腎機能が著しく損なわれている場合は、透析が必要になる場合があります。これは、特殊な機械が人工腎臓のように機能するプロセスです。透析が一時的に必要になる場合もあります。ただし、腎臓が過度に損傷している場合は、永久に透析が必要になる場合があります。

ホームケア

急性腎炎になると、体は治癒するのに時間とエネルギーが必要になります。医師は回復中は安静を勧めるでしょう。医師は水分摂取量を増やすようアドバイスすることもあります。これは脱水を防ぎ、腎臓の濾過機能を維持して老廃物を排出するのに役立ちます。

あなたの病気が腎機能に影響を与えている場合、医師はカリウムなどの特定の電解質の少ない特別な食事を勧める場合があります。多くの果物や野菜にはカリウムが豊富に含まれています。どの食品にカリウムが少ないかについて医師が指示する場合があります。

野菜を水に浸し、水を切ってから調理することもできます。浸出として知られるこのプロセスにより、余分なカリウムを除去できます。

医師は、高ナトリウム食品の摂取を減らすよう勧める場合もあります。血液中にナトリウムが多すぎると、腎臓が水分を蓄えます。これにより血圧が上昇する可能性があります。

食事中のナトリウムを減らすために実行できる手順があります。

ナトリウムの摂取量を減らす

  • 肉や野菜は包装済みのものではなく、新鮮なものを使いましょう。包装済み食品にはナトリウムが多く含まれる傾向があります。
  • 可能な限り「低ナトリウム」または「ナトリウムゼロ」と表示された食品を選択してください。
  • 外食するときは、レストランの店員に、料理に加える塩分を制限するようシェフに依頼してください。
  • ナトリウムを配合した調味料や塩の代わりに、スパイスやハーブで料理を味付けしましょう。
長期的な見通しは何ですか?

長期的な見通しは何ですか?

3 つのタイプの急性腎炎はすべて、即時の治療により改善します。ただし、症状を治療せずに放置すると、腎不全を発症する可能性があります。腎不全は、一方または両方の腎臓が短期間または永続的に機能を停止すると発生します。そうなると永久に透析が必要になる可能性があります。このため、腎臓の問題が疑われる場合は直ちに治療を受けることが重要です。

記事の出典

記事の出典

  • 透析。 (2015年)。 https://www.kidney.org/atoz/content/diariseinfo
  • 糸球体疾患。 (2014年)。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
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  • 腎臓感染症(腎盂腎炎)。 (2017年)。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/all-content
  • 食事中の塩分を減らすためのトップ 10 のヒント。 (nd)。 https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
  • 腎臓とその働き。 (2014年)。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
  • 腎臓(腎臓)感染症 – 腎盂腎炎とは何ですか? (nd)。 http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-(renal)-infection-pyelonephritis

参考文献

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