胸やけについて知っておくべきこと

胸やけとは、胸骨の後ろの胸が焼けつくような感覚です。これは、胃酸が食道（口から胃まで食物を運ぶ管）を逆流するときに発生します。

一般に、胸やけの症状は自宅で管理できます。ただし、胸やけが頻繁に発生して食事や飲み込みが困難になる場合は、医師に相談することをお勧めします。

胸やけについてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

胸やけの症状は何ですか?

胸やけの症状範囲を広げることができます軽度の不快感から極度の不快感まで。最も一般的な症状は、胸と喉の灼熱感です。

胸焼けはどんな感じですか?

胸やけは、胸の真ん中に不快な痛みや焼けつくような痛みを感じます。次のようなことも経験するかもしれません。

• 喉の灼熱感
• 胸骨の後ろの圧迫感または痛み
• 嚥下困難
• 横になったり前かがみになったりすると痛みが悪化する
• 口の中に酸っぱい、酸っぱい、または苦い味がする
• 咳や声がれ

胸やけはどれくらい続きますか?

一般に、胸やけの症状は食後すぐに始まり、数分から数時間続くことがあります。

症状がどのくらいの期間続くかは、根本的な原因によって異なります。また、症状の最初の兆候が現れたときに何をしたかによっても異なります。たとえば、胸やけの症状は、原因となる食物が体によって消化されるまで続くことがあります。また、食後に横にならずに立つと症状が治まる場合もあります。

治療計画の一環として市販 (OTC) の制酸薬または処方薬を服用している場合、症状は 続かないかもしれない限り。

胸やけの原因は何ですか?

胸やけは通常、胃の内容物が食道（口から胃まで食べ物や体液を運ぶ管）に逆流するときに発生します。

食道は、下部食道括約筋として知られる接合部で胃に接続されています。下部食道括約筋が適切に機能している場合、食物が食道を出て胃に入るときに閉じます。

ただし、下部食道括約筋が適切に機能しない人もいます。これにより、胃の内容物が食道に逆流し、胸やけを引き起こす可能性があります。

特定の条件やその他の要因により、胸焼けが起こりやすくなる場合があります。リスク要因には次のようなものがあります。

• 食道裂孔ヘルニア：食道裂孔ヘルニアは、通常は筋力低下や断裂によって胃の上部が横隔膜を貫通するときに発生します。
• 妊娠:胸やけは妊娠中、特に妊娠後期によく起こります。
• 喫煙:喫煙関連付けられています胃食道逆流症（GERD）を発症する可能性が高くなります。によると 2018年の振り返り、喫煙をやめたり減らしたりした人は、胸やけの症状が軽減される可能性が 3 倍高かった。
• 過体重または肥満:肥満は胃食道逆流症の危険因子です。研究によると、肥満の人は減量すると胃食道逆流症の症状が軽減されることがわかっています。
• 薬:アスピリン、イブプロフェン、鎮静薬、血圧薬などの一部の薬増やすことができる胸やけのリスク。

避けるべき食品

胸焼けがある場合、特定の食べ物や飲み物が症状を引き起こす可能性があります。これら含まれる場合があります:

• 炭酸飲料
• チョコレート
• 柑橘類
• トマトおよびトマトベースの製品
• ペパーミント
• 揚げ物
• 高脂肪食品
• 辛い食べ物
• アルコール

胸やけの原因となる可能性のあるその他の誘因は次のとおりです。

• たくさんの食事を食べる
• 食後すぐに横になる
• タイトな服を着ている

胸やけに対するライフスタイルの変化

時々胸やけを経験する場合は、ライフスタイルの変更と薬を組み合わせることで症状を軽減できます。

ライフスタイルの変更も症状の軽減に役立ちます。次のことを試してみるとよいでしょう:

• 症状を引き起こす食品を避ける
• ゆったりした服を着ている
• 食後すぐに横になるのを避ける
• 該当する場合、禁煙プログラムやその他の支援リソースについて医療専門家と話す

胸やけの治療法選択肢

不快感を軽減するために市販薬を使用できます。の FDA時折の胸やけを治療するための 3 つのクラスの OTC 医薬品を特定します。これらには次のものが含まれます。

• 制酸薬:これらの薬は胃酸を中和するのに役立ち、症状を迅速に軽減します。いくつかのオプションは次のとおりです。
  • マイランタ
  • ロレイド
  • タムス
  • アルカ・セルツァー
  • ガビスコン
• ヒスタミン-2 (H2) ブロッカー:胃が作る酸の量を減らします。例としては次のものが挙げられます。
  • シメチジン（タガメットHB）
  • ファモチジン (Pepcid Complete または Pepcid AC)
  • ニザチジン (Axid AR)
• プロトンポンプ阻害剤 (PPI):これらの薬は胃内の酸の量を減らし、食道の損傷した組織の治癒を助けます。ただし、長期的に服用すべきではありません。オプションには次のものが含まれます。
  • ランソプラゾール (プレバシッド 24 HR)
  • エソメプラゾール (ネキシウム 24 HR)
  • オメプラゾールマグネシウム (Prilosec)
  • オメプラゾールおよび重炭酸ナトリウム (Zegerid)

薬は効果がありますが、次のような効果もあります。 副作用。制酸薬は便秘や下痢を引き起こす可能性があり、PPI は頭痛、下痢、胃のむかつきを引き起こす可能性があります。すでに服用している薬について医師に相談し、薬物相互作用のリスクがあるかどうかを確認してください。

OTC 薬で症状が軽減されない場合、医師はこれらの薬のより強力なバージョンを処方できる場合があります。

胸焼けの治療に制酸薬はどのように作用しますか?

制酸剤は、胃が作る酸を中和するのに役立ちます。胸やけの症状を迅速かつ短期間で緩和します。

いざというときには便利ですが、日常的に使用することは想定されていません。食後すぐ、または症状が現れた場合は、制酸薬を服用する必要があります。

制酸薬は液体、錠剤、またはグミの形で販売されます。ほとんどの製品には、次の成分が 1 つ以上含まれています。

• カルシウム
• アルミニウム
• マグネシウム

必ずラベルの指示に従い、制酸剤の過剰使用を避けてください。制酸薬の使用について質問がある場合、または制酸薬の使用後に合併症が発生した場合は、医師に相談してください。

胸やけを防ぐにはどうすればよいですか?

胸焼けを防ぐためにできる対策はたくさんあります。次のことを試してみるとよいでしょう:

• 酸性食品、高脂肪食品、辛い食べ物、チョコレート、アルコール、ミント、炭酸飲料など、症状を引き起こす可能性のある食べ物や飲み物を避けてください。
• 食後は数時間待ってから横になります。
• ベッドの下にブロックや本を置いて、ベッドの頭を上げる。
• 体にぴったりとフィットする衣服を避ける。
• たくさんの食事を2、3回食べるのではなく、少量で頻繁に食べるようにしましょう。
• 該当する場合、喫煙をやめる。
• 適度な体重を維持する。

胸やけについていつ医師に相談すべきですか?

胸やけは一般的であり、多くの人が時々経験します。ただし、週に2回以上胸やけを経験する場合、または胸やけが治療によって改善されない場合は、医師に連絡してください。

胸やけがあり、次のような症状が現れた場合は医師に相談してください。

• 嚥下困難
• 嚥下時の痛み
• 黒い便、タール便、または血便
• 息切れ
• 背中から肩まで広がる痛み
• めまい
• 立ちくらみ
• 胸の痛みを感じながら汗をかく

胸焼けがある人の中には、症状がよく似ているため、心臓発作を起こしているのではないかと考える人もいます。心臓発作の症状含む:

• 重度または押しつぶされるような胸の痛みまたは不快感
• 呼吸困難
• 脱力感、立ちくらみ、または失神を感じる
• 顎の痛み
• 腕の痛み

あなたまたは他の人が胸の灼熱感などの心臓発作の症状を経験している場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

胸やけはどのように診断されますか?

医師は通常、症状と病歴に基づいて胸やけを診断します。診断を受けた際の診察中に、医師は治療計画を推奨します。

ライフスタイルの変更、OTC 薬、または処方薬によって症状が改善されない場合は、再度医療専門家に相談する必要があるかもしれません。これは、胃食道逆流症と呼ばれる、より深刻な病気にかかっている兆候である可能性があります。

逆流性食道炎を診断するために、医師は病歴を調べ、症状について質問します。また、次のようないくつかの検査を注文することもあります。

• 外来酸 (pH) プローブ検査:医師は鼻から食道に小さなチューブを入れます。チューブの先端にあるセンサーが食道の胃酸の量を測定します。
• 食道のpHモニタリング：医師は食道の内壁にカプセルを設置し、胃酸の逆流を測定します。
• X 線:上部消化管を覆うチョーク状の液体を飲みます。その後、医師は X 線画像を使用して食道、胃、腸上部を検査します。
• 内視鏡検査：医師は、カメラを備えた小さなチューブを喉から胃まで通し、食道または胃の内壁に潰瘍がないか検査します。
• 食道内圧測定：医師は鼻から食道にチューブを挿入し、飲み込んだときの食道の収縮を測定します。

診断に応じて、医師は症状を軽減または除去するための治療オプションを提供します。

胸やけに伴う合併症にはどのようなものがありますか?

時折起こる胸やけは通常は心配する必要はありません。ただし、胸やけが頻繁に起こる場合は、胃食道逆流症の症状である可能性があります。胃食道逆流症は、処方薬や手術が必要になる可能性がある、より深刻な症状です。

GERDを治療せずに放置すると、食道の炎症などのさらなる健康上の問題を引き起こす可能性があります。これは食道炎、またはバレット食道と呼ばれます。食道内壁に変化を引き起こし、食道がんのリスクを高める可能性があります。

胸やけが長期間続くと、生活の質にも影響が出る可能性があります。胸やけのせいで日常生活を送ることが困難になったり、活動が著しく制限されたりした場合は、医師に相談することをお勧めします。

結論

胸やけは比較的一般的な症状であり、ほとんどの人が時々経験します。

胸やけの症状は、ライフスタイルの変更、家庭薬、市販薬を使用して自宅で管理できます。ただし、胸やけが頻繁または持続する場合は、医師に相談したほうがよいでしょう。