百日咳（百日咳）

百日咳

百日咳とも呼ばれる百日咳は、百日咳菌と呼ばれる細菌の一種によって引き起こされる重篤な呼吸器感染症です。感染すると、制御不能な激しい咳が発生し、呼吸困難になることがあります。

百日咳はあらゆる年齢層で罹患する可能性がありますが、乳児や幼児にとっては致命的となる可能性があります。

によると、 疾病管理予防センター (CDC) , ワクチンが利用可能になる前、百日咳は米国における小児死亡の主な原因でした。の CDCの報告によると、2016 年の百日咳の総症例数は 18,000 人弱で、そのうち 7 人が死亡したと報告されています。

百日咳の症状

百日咳の潜伏期間（初感染から症状発現までの期間）は約5～10日ですが、症状が現れるまでに3週間もかかる場合もあるとの報告があります。 CDC 。

初期の症状は風邪に似ており、鼻水、咳、発熱などがあります。 2週間以内に空咳が続き、呼吸が非常に困難になることがあります。

子供は咳をした後に息を吸おうとすると「ヒュー」という音を出すことがよくありますが、この古典的な音は乳児ではあまり一般的ではありません。

このタイプのひどい咳は、次のような症状を引き起こす可能性もあります。

• 嘔吐
• 口の周りの皮膚が青または紫になる
• 脱水
• 微熱
• 呼吸困難

成人や十代の若者は通常、「ヒュー」という音のない長引く咳などの軽い症状を経験します。

百日咳の診断と治療

あなたまたはあなたの子供が百日咳の症状を経験した場合、特に家族が予防接種を受けていない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

百日咳は伝染性が高く、感染者が咳をしたり、くしゃみをしたり、笑ったりすると細菌が空気中に浮遊し、すぐに他の人に広がる可能性があります。

診断

百日咳を診断するために、医師は身体検査を行い、鼻と喉の粘液のサンプルを採取します。これらのサンプルは、百日咳菌の存在について検査されます。正確な診断を行うために血液検査が必要になる場合もあります。

処理

多くの乳児と一部の幼児は、観察と呼吸補助のために治療中に入院する必要があります。症状によって十分な水分を摂取できない場合、脱水症状のため点滴（IV）輸液が必要になる人もいます。

百日咳は細菌感染症であるため、治療の主な治療方針は抗生物質です。抗生物質は百日咳の初期段階で最も効果的です。また、感染の後期段階で他の人への感染を防ぐために使用することもできます。

抗生物質は感染症の治療には役立ちますが、咳そのものを予防したり治療したりすることはできません。

ただし、咳止め薬は百日咳の症状には効果がなく、乳児や小さな子供にとっては有害な副作用を引き起こす可能性があるため、推奨されません。

ほとんどの医師は、空気の湿り気を保ち、百日咳の症状を軽減するために、子供の寝室で加湿器を使用することを推奨しています。

考えられる合併症

百日咳に罹患している乳児は、酸素不足による潜在的に危険な合併症を避けるために綿密な監視が必要です。重篤な合併症には次のようなものがあります。

• 脳の損傷
• 肺炎
• 発作
• 脳内出血
• 無呼吸（呼吸が遅くなるか停止する）
• けいれん（制御できない、急速な震え）
• 死

乳児に感染症の症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

年長の子供や大人も、次のような合併症を経験する可能性があります。

• 睡眠困難
• 尿失禁（膀胱制御の喪失）
• 肺炎
• 肋骨骨折

長期的な見通し

百日咳の症状は、治療中であっても最長 4 週間以上続くことがあります。通常、子供も大人も早期に医療介入を行うことですぐに回復します。

乳児は、たとえ治療を開始した後でも、百日咳に関連した死亡のリスクが最も高くなります。

親は乳児を注意深く監視する必要があります。症状が持続するか悪化する場合は、すぐに医師に連絡してください。

百日咳の予防

予防の鍵となるのはワクチン接種です。の CDCは、乳児へのワクチン接種を次のサイトで推奨しています。

• 2ヶ月
• 4ヶ月
• 6ヶ月

以下の場合、子供には追加接種が必要です。

• 15～18ヶ月
• 4～6歳、そして11歳で再び

百日咳にかかりやすいのは子供だけではありません。次の場合はワクチン接種について医師に相談してください。

• 乳児や子供と一緒に働いたり、訪問したり、世話したりする
• 65歳以上である
• 医療業界で働く