骨髄に影響を及ぼすがんは、がんの種類に応じてさまざまな症状を引き起こします。腫瘍専門医は、あなたがどのようながんに罹患しているか、またどのような症状や治療が期待できるかを教えてくれます。
骨髄は骨の中にあるスポンジ状の物質です。骨髄の奥深くには幹細胞が存在し、赤血球 (RBC)、白血球 (WBC)、または血小板に成長します。
骨髄がんは、骨髄内の細胞が異常に、または加速した速度で増殖し始めると発生します。骨髄で発生するがんは、骨髄がんまたは血液がんと呼ばれます。骨髄がんは骨がんとは異なります。
他の種類のがんも骨や骨髄に転移する可能性がありますが、それらは骨髄がんとして分類されません。
さまざまな種類の骨髄がん、その診断方法、何が予想されるかについて学び続けてください。
骨髄がんの症状
症状はがんの種類によって異なります。
多発性骨髄腫
白血病
白血病には通常、白血球が関与します。白血病の兆候と症状には次のようなものがあります。
リンパ腫
リンパ腫はリンパ節または骨髄で発生します。リンパ腫の兆候と症状には次のようなものがあります。
骨髄がんの種類
骨髄がんには主に 3 つのタイプがあります。
多発性骨髄腫
多発性骨髄腫は形質細胞から始まります。これらは、外敵から体を守るための抗体を作る白血球です。
腫瘍は、体が形質細胞を過剰に生成し始めると形成されます。これにより、骨量が減少し、感染症と戦う能力が低下する可能性があります。
白血病
白血病では、体は正常に死滅しない異常な血球を生成します。それらの数が増加すると、白血球、赤血球、血小板に群がり、これらの細胞と血小板の機能を妨害します。
急性白血病には芽球と呼ばれる未熟な血液細胞が含まれており、症状が急速に進行する可能性があります。慢性白血病には、より成熟した血液細胞が含まれます。慢性白血病の症状は最初は軽いため、何年も罹患していることに気づかない場合もあります。
白血病には次のような多くの種類があります。
リンパ腫
リンパ腫では、リンパ球、または細胞が制御不能に増殖し、腫瘍を形成し、免疫系の機能が困難になります。
リンパ腫には主に 2 つのタイプがあります。
ホジキン病としても知られるホジキンリンパ腫は、特定の B リンパ球で始まります。もう 1 つのタイプの非ホジキンリンパ腫は、B または T リンパ球で始まります。サブタイプもたくさんあります。
骨髄がんの原因
骨髄がんの原因は明らかではありません。要因としては次のものが考えられます。
骨髄がんの診断
骨髄がんの兆候や症状がある場合、医師は病歴を調べ、精密な健康診断を行います。
これらの所見と症状に応じて、診断検査には以下が含まれる場合があります。
生検の結果により、骨髄がんの診断が確認され、特定の種類のがんに関する情報が得られます。画像検査は、がんがどこまで広がっているか、どの臓器が影響を受けているかを判断するのに役立ちます。
骨髄がんの治療
骨髄がんの治療法は人によって異なります。これは、診断時のがんの特定の種類と段階、およびその他の健康上の考慮事項に基づいています。
骨髄がんには次の治療法が使用されます。
- 化学療法。化学療法は、体内のがん細胞を見つけて破壊することを目的とした全身治療です。医師は、特定の種類のがんに基づいて薬または複数の薬の組み合わせを処方します。
- 放射線治療。放射線療法は、がん細胞を死滅させ、腫瘍サイズを縮小し、痛みを軽減するために、標的領域に高エネルギービームを照射します。放射線療法と化学療法を比較してみましょう。
- 生物学的療法。この療法は、あなた自身の免疫システムを利用してがん細胞を殺します。
- 標的療法薬。標的療法薬は、特定の種類のがん細胞を正確に攻撃します。化学療法とは異なり、健康な細胞への損傷を防ぎます。
- 移植。骨髄移植では、損傷した骨髄がドナーからの健康な骨髄に置き換えられます。この治療には、大量の化学療法と放射線療法が含まれる場合があります。幹細胞移植とも呼ばれます。
臨床試験に参加することも治療法です。臨床試験は、まだ一般使用が承認されていない新しい治療法をテストする研究プログラムです。通常、彼らには厳格な資格ガイドラインがあります。医師は、適切と思われる試験に関する情報を見つけるのを手伝ってくれます。
骨髄がんの見通し
相対生存統計は、がんと診断された人の何パーセントが、がんに罹患していない人と比較して生存したかを示します。生存率を見るときは、人によって異なることを覚えておくことが重要です。
これらの割合は、何年も前に診断された人の生存率を反映しています。治療法は急速に進歩しているため、生存率はこれらの数字が示すよりも優れている可能性があります。
一部の種類の骨髄がんは、他の種類よりも進行性が非常に高くなります。一般的に、医師ががんを診断するのが早ければ早いほど、生存の可能性は高くなります。見通しは、全体的な健康状態、年齢、治療に対する反応の程度など、あなた固有の要因によって異なります。
医師は、どのようなことが予想されるかについて詳しい情報を提供してくれるでしょう。
多発性骨髄腫の一般的な見通し
多発性骨髄腫は通常治癒することはできませんが、管理することは可能です。治療により全体的な生活の質が向上します。
国立がん研究所によると、
| 多発性骨髄腫の段階 | 5年相対生存率（2011年から2017年まで） |
|---|---|
| ローカルステージ | 77.5% |
| 遠隔期（がんが転移している） | 54.5% |
白血病の一般的な見通し
によると
リンパ腫の一般的な見通し
ホジキンリンパ腫は非常に治療可能です。早期に発見されれば、成人および小児のホジキンリンパ腫は通常、治癒することができます。
によると
| ホジキンリンパ腫の病期 | 5年相対生存率（2011年から2017年まで） |
|---|---|
| ステージ1 | 92.2% |
| ステージ2 | 94.3% |
| ステージ3 | 85.5% |
| ステージ4 | 78.5% |
| 未知のステージ | 83.5% |
によると
| 非ホジキンリンパ腫の病期 | 5年相対生存率（2011年から2017年まで） |
|---|---|
| ステージ1 | 84.3% |
| ステージ2 | 77.1% |
| ステージ3 | 71.1% |
| ステージ4 | 63.7% |
| 未知のステージ | 75.1% |
持ち帰り
骨髄がんの診断を受けた場合、次に何をすべきかについて多くの疑問があるでしょう。
腫瘍専門医と話し合うべきことがいくつかあります。
- がんの特定の種類と段階
- あなたの治療目標
- 進捗状況を確認するためにどのようなテストが実施されるか
- 症状を管理し、必要なサポートを受けるために何ができるか
- 臨床試験が自分に適しているかどうか
- あなたの診断と全体的な健康状態に基づいたあなたの見通し
必要な場合は説明を求めてください。腫瘍専門医は、診断と治療の選択肢を理解するお手伝いをします。彼らとオープンにコミュニケーションをとることで、治療に関して最善の決定を下すことができます。
参考文献
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
- https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html
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