白血病における発疹とあざについて理解する

白血病は、血液細胞が作られる骨髄で発生する血液がんの一種です。これにより、体内で異常な白血球が大量に生成されます。

白血球は通常、感染症から体を守ります。白血病では、損傷した白血球が健康な血球を押し出し、皮膚症状を引き起こします。

2021年頃508,796人国立がん研究所（NCI）によると、彼らは米国で白血病を抱えて暮らしていた。さらに、2024 年の新規感染者数は推定 62,770 人と予測されています。

この記事では、白血病によって引き起こされる皮膚症状について詳しく説明します。

白血病の発疹とあざの写真

白血病の皮膚症状

白血病に伴う一般的な皮膚症状には次のようなものがあります。

• 点状出血
• 急性骨髄性白血病（AML）の発疹
• 口内炎と歯茎の腫れ
• 皮膚白血病
• あざや出血が起こりやすい
• 肌の色の変化
• 免疫反応の低下によるその他の皮膚感染症

点状出血と呼ばれる小さな斑点

白血病患者の一部が気づく可能性のある症状の 1 つは、皮膚の小さな赤い斑点です。このような血液のピンポイントは点状出血と呼ばれます。肌の色が白く明るい場合、これらは赤い点として現れることがあります。肌の色が濃い場合、周囲の肌よりも暗くなり、目立たなくなる場合があります。

点状出血は通常、次のような血液が最も蓄積しやすい場所で発生します。

• 足
• 足
• 手
• 腕

シミは、皮膚の下にある毛細血管と呼ばれる小さな壊れた血管によって引き起こされます。通常、血液中の円盤状の細胞である血小板は、血液の凝固を助けます。しかし、白血病では、壊れた血管をふさぐのに十分な血小板が体にありません。

口内炎と歯茎の腫れ

口内炎は一部の種類の白血病でよく見られます。実際、いくつかの研究者新たに出現した口内炎や歯肉の腫れはAMLの初期の兆候である可能性があると言われています。

このような変化は、白血球レベルの低下または貧血が原因で発生する可能性があります。

皮膚白血病

皮膚白血病とは、白血病が皮膚に影響を与えるときに発生する可能性のあるさまざまな兆候を指します。それ現れるかもしれない他の白血病の症状の前、同時、または後に、 専門家珍しいと言う。白血病細胞が皮膚に移動するときに起こります。

症状は顔、体幹 (胴体)、四肢に影響を及ぼす可能性があり、次のようなものがあります。

• 肌の色の変化
• プラーク（厚い斑点）
• 潰瘍や水疱、場合によっては
• 結節として知られる皮膚の下のしこりで、通常は硬く、またはゴム状に感じられます。
• 丘疹として知られる皮膚上の小さな盛り上がった隆起で、硬かったりゴム状に感じられる場合があります。

あざ

あざは、皮膚の下の血管が損傷すると発生します。白血病患者は、出血している血管をふさぐのに十分な血小板を体内で生成できないため、あざができる可能性が高くなります。

白血病のあざは他の種類のあざのように見えますが、通常よりも多くなる傾向があります。さらに、背中などの体の異常な領域に現れる場合もあります。

出血しやすい

あざを引き起こすのと同じ血小板の欠如も出血を引き起こします。白血病患者は、小さな切り傷などの小さな傷からでも、予想以上に出血することがあります。

また、歯茎や鼻などの怪我のない部分からの出血に気づくこともあります。怪我をすると通常よりも出血することが多く、出血が止まるのが異常に難しい場合があります。

肌の色の変化

白血病は体に濃い色の発疹やあざを残すことがありますが、他の形で皮膚の色に影響を与える可能性もあります。

肌の色が白い白血病患者は、貧血のために青白く見えることがあります。貧血があり、肌の色が濃い場合、口、鼻、目の粘膜が青みがかったり灰色に見えることがあります。

貧血は、体の赤血球数が少ない状態です。体に酸素を運ぶのに十分な赤血球がないと、貧血は次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 倦怠感
• 弱さ
• 立ちくらみ
• 息切れ

AML発疹とは何ですか? AML で発疹が現れるさまざまな方法について調べてください。

その他の皮膚感染症および白血病に関連する問題

白血病の場合、感染症やアレルギー反応、薬物などに対する過敏反応など、他の理由によって皮膚の変化が起こることもあります。

体が十分な白血球を生成できない場合、いくつかの一般的な感染症やその他の問題が発生しやすくなることがあります。これは、免疫システムがそれらを阻止するのが難しいためです。

白癬およびその他の真菌感染症

白血病は免疫系に影響を与え、真菌やその他の感染症に対する免疫反応を構築するのを困難にします。 2011年からの調査は、これらの種類の感染症は、白血病の種類と治療選択肢に応じて、さまざまな方法と理由で白血病患者に影響を与える可能性があると指摘しています。

一部の真菌感染症は生命を脅かす可能性があります。予防方法と発症した場合の対処法については、医師の指示に従うことが重要です。真菌感染症には次のようなものがあります。

• 白癬: これは白癬とも呼ばれる真菌感染症で、皮膚に円形の発疹として現れることがあります。かゆみを伴うことがよくあります。
• 爪感染症: 爪の変色、ひび割れ、破損、脱落を引き起こす可能性のある感染症。皮膚の真菌感染症に関連している可能性があります。
• カンジダ: カンジダは皮膚に生息する真菌で、口、喉、腸、膣によく発生します。通常は問題を引き起こしませんが、免疫システムが白血病の影響を受けると発疹を引き起こす可能性があります。

多くの種類の真菌感染症が白血病患者に影響を与える可能性があります。変化に気づいたらすぐに医師に伝え、変化の管理を手伝ってもらうのが最善です。

毛嚢炎

毛嚢炎は感染症です影響を与えるあなたの毛包。通常は細菌によって引き起こされますが、真菌やウイルスによって引き起こされる場合もあります。免疫力が低下している場合、感染するリスクが高くなる可能性があります。

原因に応じて、次のような症状が現れることがあります。

• 膿疱（液体で満たされた小さな隆起）
• かゆみ
• 丘疹または斑、場合によっては

以下に影響を与える可能性があります。

• 頭皮
• 顔
• ネック
• 肩

血管炎

血管炎は、小さな血管と毛細血管の炎症です。白血病や免疫系に影響を与える別の疾患がある場合は、 白血球破砕性血管炎のリスクが高くなる可能性があります。

症状としては、皮膚の領域が紫色または暗色になり、周囲の皮膚と触ると感触が異なる場合があります。範囲は次のとおりです。 1ミリメートルから1センチメートル直径で。

次のような可能性があります。

• 膿疱
• 水疱、水ぶくれに似たもの
• 結節
• かさぶた潰瘍

次のような場合もあります。

• 微熱
• 全体的に気分が悪くなる
• 体の痛み

場合によっては皮膚潰瘍が発生することもあります。このような変化に気づいた場合は、医師に相談するのが最善です。

スイートシンドローム

この状態影響を与える可能性がありますがんや免疫力の低下など、さまざまな症状を持つ人々。感染症またはがん自体が原因で発生する場合があります。 急性発熱性好中球性皮膚症としても知られています。

症状には次のようなものがあります。

• 熱
• プラーク
• 丘疹
• 関節痛
• 頭痛
• あなたの肌の色の変化
• 口腔または生殖器の病変の可能性

皮膚の変化は突然現れることが多く、発熱することもあります。治療を行わなくても症状が消える場合もありますが、白血病と診断された場合は治療が必要になる可能性があるため、医師のアドバイスを求めることが最善です。

治療に対するアレルギー反応

一部の薬は皮膚発疹を引き起こす可能性があります。

モルビリ様薬疹は、処方薬に対する一般的な免疫反応です。免疫力が低下している人は、この種の発疹が発生するリスクが高くなります。

発疹は薬を飲み始めてから1～2週間で現れることがありますが、薬を飲み終えてから1週間ほどで現れることもあります。再度薬の服用を開始すると、1～2日後に発疹が再発することがあります。

通常、次のような反応が起こります。

• 丘疹または扁平斑が含まれる
• 皮膚の色の変化。圧力を加えると青白くなりますが、圧力を解放すると元の色に戻ります。
• 体幹から始まり、体の両側、手足、首に広がります。

どのような肌の色でも、肌はピンクから赤になることがあります。肌の色が濃いほど色の変化が見えにくくなったり、ピンクや赤が濃くなったりする場合があります。

ほとんどの場合、合併症は起こらず、薬の使用を中止すると発疹も消えます。ただし、医師に相談せずに薬の使用を中止しないことが重要です。

化学療法、 放射線療法、その他のがん治療も、発疹、皮膚の乾燥、その他の皮膚の変化を引き起こす可能性があります。新しい治療を開始する前に、何が起こるか、いつ助けを求めるべきかについて医師に相談してください。

白血病のその他の症状

白血病にはさまざまな症状があり、白血病の種類によって異なります。これらの多くは、健康な血球の欠如によって引き起こされます。皮膚症状以外にも、 米国癌協会 (ACS)では、血球数が少ない場合によく見られる症状として次のものが挙げられています。

• 異常な疲労感または衰弱感
• めまいや立ちくらみを感じる
• 呼吸困難
• 発熱や悪寒などの頻繁な感染症
• 月経中の大量出血
• 頻繁または重度の鼻血
• 歯ぐきの出血
• 体重と食欲の低下
• 寝汗

これらの症状の多くは白血病だけが原因ではありませんが、血液検査やその他の検査は医師が診断を確認したり除外したりするのに役立ちます。

急性リンパ性白血病

急性リンパ性白血病 (ALL)のその他の症状には次のものがあります。

• 肝臓や脾臓にがん細胞が蓄積することによる腹部の腫れ
• リンパ節の腫れ、たとえば脇の下、首、鼠径部などの皮膚の下にしこりとして現れる
• 骨または関節の痛み
• 白血病が肺や脳などの他の領域に転移した場合の他のさまざまな症状

慢性骨髄性白血病

慢性骨髄性白血病 (CML)では、症状がゆっくりと進行する傾向があります。彼らは含む:

• 衰弱と疲労
• 寝汗と発熱
• 減量
• 骨の痛み
• 胸郭の左側の下にある脾臓の腫れ
• 少し食べただけでもお腹が膨満する感じ

小児白血病

によると、 小児白血病に特有の兆候と症状 ACS 、 含む：

• 衰弱と疲労感
• 寒い
• めまいとふらつき
• 呼吸困難
• 肌の色の変化。たとえば、暗い肌はよりくすんで見え、明るい肌はより青白く見えることがあります。

結論

白血病と診断された場合、医師は何を調べるべきか、また症状が現れた場合にはどうすればよいかを説明します。

白血病や治療により免疫力が低下している場合は、何か懸念が生じたらすぐに医師の診察を受けることをお勧めします。医療チームがこれらの症状の管理をお手伝いします。

白血病に罹患していない場合でも、発疹や皮膚の変化はさまざまな理由で発生する可能性があることを覚えておく価値があります。ただし、他の兆候が心配な場合は、医師に検査してもらってください。

皮膚の変化の多くは治療により改善するため、より深刻な原因を除外することをお勧めします。