自律神経失調症とは何ですか?

自律神経系 (ANS) は、血液の送り出し、食物の消化、呼吸など、意識することなく体が行う機能を担っています。

ANS が機能不全になると、それは自律神経失調症と呼ばれます。自律神経失調症が単独で発生する場合もあります。また、糖尿病やライム病などの別の病状が原因である場合もあります。

この記事では、自律神経失調症の種類、症状、原因、診断、治療法について説明します。

自律神経失調症にはどんな種類があるの？

自律神経失調症は、 ANSのあらゆる問題を指す広義の用語です。 ANS には多くの機能があるため、自律神経失調症にもさまざまな形態があります。

たとえば、単一の身体機能に限定される場合もあれば、すべての自動機能に影響を及ぼす場合もあります。自律神経失調症の中には進行中（慢性）なものもあれば、一時的なものもあります。

自律神経失調症の種類には次のようなものがあります。

• 家族性自律神経失調症:ライリーデイ症候群としても知られるこのまれな遺伝性疾患は、主にアシュケナージ系ユダヤ人の子孫に発生します。これは、痛みに対する感度の低下、血圧と体温の維持の困難、および涙を生成する能力の欠如と関連しています。
• 多系統萎縮症 (MSA):このまれで重篤な状態は、すべての不随意機能に影響を与えます。 MSAは進行性であるため、時間の経過とともに症状が悪化する傾向があります。
• 体位起立性頻脈症候群 (POTS): POTS は、座ったり横になったりした後に立ち上がるときに心拍数の上昇を引き起こす循環器疾患です。胸痛、めまい、トンネル視野などを経験する場合があります。
• 洞性頻脈:洞性頻脈のある人の心拍数は通常よりも速くなります。安静時の心拍数は、安静時であっても通常 100 拍/分 (bpm) を超えています。
• 血管迷走神経性失神:血管迷走神経性失神は失神とも呼ばれ、自律神経失調症の最も一般的な例です。これは、ANS が痛み、血液、熱などの引き金に過剰に反応し、血圧の突然の低下や一時的な意識喪失を引き起こすときに発生します。

自律神経失調症の症状は何ですか?

自律神経失調症にはさまざまな症状が考えられ、その症状は人によって大きく異なります。以下の考えられる自律神経失調症の症状は、ANS の機能に応じて分類されています。

自律神経失調症の原因は何ですか？

自律神経失調症の原因はひとつではありません。自律神経失調症の種類によっては遺伝するものもあります。つまり、親が遺伝子を通じて自律神経失調症を子供に伝えます。他のタイプは後天的に発生します。つまり、遺伝的原因はありません。

ほとんどの医療専門家は、一次性自律神経失調症と二次性自律神経失調症を区別しています。一次性自律神経失調症はそれ自体で起こりますが、二次性自律神経失調症は、 ANS の機能不全が別の状態に起因することを意味します。

二次性自律神経失調症を引き起こす可能性のあるいくつかの状態含む:

• 自己免疫疾患: ANS の機能不全に関連する自己免疫疾患の例には次のようなものがあります。
  • ギラン・バレー症候群
  • 関節リウマチ
  • シェーグレン病
  • 全身性エリテマトーデス
• がんとがん治療：特定の種類のがんは、ANS に影響を与える腫瘍随伴症候群を引き起こす可能性があります。化学療法や放射線療法などのがん治療も自律神経失調症を引き起こす可能性があります。
• 感染症:二次性自律神経失調症に関連する感染症には次のようなものがあります。
  • ボツリヌス症
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV)
  • ライム病
  • 破傷風
• 薬:自律神経失調症の一般的な兆候である起立性低血圧は、 α 遮断薬とβ 遮断薬の副作用です。
• 代謝障害:コントロールされていない糖尿病は、多くの場合、血液循環の問題に関連しています。
• 栄養欠乏：必須ビタミンやミネラルが不足した食事は、頭痛、めまい、その他の自律神経失調症の症状を引き起こす可能性があります。
• 神経変性障害:パーキンソン病と多発性硬化症は、時間の経過とともに ANS の機能を損なう可能性がある 2 つの進行性疾患です。
• 物質使用障害：アルコールや薬物の過剰使用は、ANS 機能に影響を与える可能性があります。
• 外傷:脳および脊髄の損傷は、 ANS に影響を与える可能性があります。

医師は自律神経失調症をどのように診断しますか?

医師があなたの症状や病歴について質問します。徹底的な身体検査が行われ、横になっているときと立っているときの血圧や心拍数も検査される場合があります。

必要に応じて、医師は症状の原因を特定し、他の診断を除外するために追跡検査を指示します。

自律神経失調症を診断するための検査には次のようなものがあります。

• 完全な血球計算
• 心電図（ECG/EKG）
• 肺活量測定
• 汗の検査
• チルトテーブルテスト
• 超音波
• 尿分析

自律神経失調症の治療法は何ですか？

自律神経失調症の治療法は数多くあります。それはあなたの症状や基礎疾患によって異なります。自律神経失調症の人の一般的な治療法には次のようなものがあります。

• 食べ物に塩を加える
• めまいの引き金を避ける
• 薬の中止
• 理学療法を行っている
• 運動プログラムに従って
• 水分摂取量を増やす
• 頭を上げて寝る
• 血圧のためにミドドリンやフルドロコルチゾンなどの薬を服用している
• 着圧ソックスを使って
• サングラスをかけている

自律神経失調症の人はどうなるでしょうか？

自律神経失調症には治療法はありませんが、薬物療法、療法、行動の変化によって症状が軽減される場合があります。

たとえば、POTS 患者のほとんどは、十分な水分を摂取し、食事に塩分を追加するなどの簡単なライフスタイルの変更により、症状の改善が見られます。

別の病気が自律神経失調症の原因になっている場合は、その病気を治療すると症状が改善する可能性があります。たとえば、糖尿病の人は、血糖値が適切に管理されていると、頻脈や起立性低血圧などの症状の改善が見られる場合があります。

よくある質問

自律神経失調症は深刻ですか？

自律神経失調症は重篤な場合もあります。 MSAと純粋な自律神経失調症これらは重篤な症状を引き起こす可能性のある 2 つの主要な自律神経失調症です。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は自律神経失調症を引き起こす可能性がありますか?

研究により、新型コロナウイルス感染症と自律神経失調症との関連性が証明されました。疲労、息切れ、頭の霧、頭痛、起立性低血圧などの自律神経機能不全の兆候は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症の症状としてよく挙げられます。

自律神経失調症は障害として認められますか?

自律神経失調症の種類によっては、障害として認定される場合があります。それは通常、症状が日常生活にどの程度影響を与えるかによって異なります。

自律神経失調症は進行性ですか？

自律神経失調症は必ずしも進行性であるわけではありませんが、進行性である可能性もあります。 MSAや純粋自律神経不全などの進行性自律神経失調症では、時間の経過とともに症状が悪化する傾向があります。

取り除く

自律神経失調症とは、ANS の機能不全を指します。呼吸、体温調節、血圧、消化など、いくつかの無意識の機能に影響を与える可能性があります。

起立性低血圧（立ち上がったときに血圧が急激に低下する）は、自律神経失調症の症状であることがよくあります。その他の一般的な症状には、息切れ、めまい、脱水症状などがあります。

日常生活に支障をきたすような症状がある場合は、医療専門家に相談することが重要です。診断と治療に向けた一歩を踏み出すのに役立ちます。