HIV は、人々の健康を維持し、病気や感染症から守る役割を担う CD4 細胞を破壊します。 HIV が体の自然な防御機能を徐々に弱めると、兆候や症状が現れることがあります。
HIV が体内に侵入すると、免疫システムに直接攻撃を開始します。
ウイルスの進行速度は以下によって異なります。
- 人の年齢
- 彼らの全体的な健康状態
- どれくらい早く診断されるか
治療のタイミングも大きな違いを生む可能性があります。
HIV は、通常であれば HIV などの侵入者と戦う種類の細胞を標的とします。ウイルスは複製するにつれて、感染した CD4 細胞を損傷または破壊し、より多くの CD4 細胞に感染するためにより多くのウイルスを生成します。 CD4 細胞は、T 細胞またはヘルパー細胞とも呼ばれます。
治療をしなければ、免疫システムがひどく損なわれるまでこのサイクルが続き、重篤な病気や感染症のリスクにさらされることになります。
後天性免疫不全症候群(AIDS)は、 HIV の最終段階です。この段階では、免疫システムが著しく低下しており、日和見感染症にかかるリスクが非常に高くなります。
しかし、HIV 感染者全員がエイズを発症するわけではありません。治療が早ければ早いほど、予後は良くなります。

免疫系
免疫システムは、体が病気や感染症にかかるのを防ぎます。白血球は、人を病気にする可能性のあるウイルス、細菌、その他の微生物から体を守ります。
初期段階では、HIV の症状は無視できるほど軽い場合があります。
HIV 感染者は、ウイルスに感染してから数日後に、数週間続くインフルエンザのような症状を経験することがあります。これは、急性感染期、または急性 HIV と呼ばれる HIV の最初の段階に関連しています。
急性感染症
この段階では、HIV 陽性者に深刻な症状はあまり現れませんが、通常、ウイルスが急速に増殖するため、血液中には大量のウイルスが存在します。
急性症状には次のようなものがあります。
慢性HIV感染症
次の段階は慢性感染段階と呼ばれます。 10年から15年も長持ちします。 HIV 陽性者は、この段階で兆候や症状を示す場合もあれば、示さない場合もあります。
ウイルスが進行するにつれて、CD4 数はより急激に減少します。これにより、次のような症状が発生する可能性があります。
エイズ
HIV が未治療のままエイズに進行すると、体は日和見感染症にかかりやすくなります。
エイズは、サイトメガロウイルス(CMV)と呼ばれるヘルペスウイルスを含む、多くの感染症のリスクを高めます。目、肺、消化管に問題を引き起こす可能性があります。
もう一つの考えられる合併症であるカポジ肉腫は、血管壁の癌です。一般人口ではまれですが、進行した HIV 感染者ではより一般的です。
症状には、口や皮膚に赤または暗紫色の病変が現れます。また、肺、消化管、その他の内臓に問題を引き起こす可能性もあります。
HIV とエイズもリンパ腫を発症するリスクを高めます。リンパ腫の初期兆候はリンパ節の腫れです。

呼吸器系および心臓血管系
HIV は、風邪やインフルエンザなどの呼吸器疾患と戦うのを難しくします。次に、HIV 陽性者は肺炎などの関連感染症を発症する可能性があります。
HIV の治療を行わないと、病気が進行すると、HIV 陽性者は結核やニューモシスティス ジロベシ肺炎 (PJP) と呼ばれる真菌感染症などの感染性合併症のリスクがさらに高まります。
PJPは呼吸困難、咳、発熱を引き起こします。
肺がんのリスクも HIV に感染すると増加します。これは、免疫力の低下に関連するさまざまな呼吸器系の問題により肺が弱っていることが原因です。
利用可能なものによると
HIV 感染者は高血圧を発症する可能性が高くなります。 HIV は肺動脈性肺高血圧症 (PAH)のリスクも高めます。 PAH は、肺に血液を供給する動脈における高血圧の一種です。時間が経つと、PAHは心臓に負担をかけ、心不全を引き起こす可能性があります。
CD4 数が低い HIV 感染者は、結核 (TB)にもかかりやすくなります。
結核は空気中に浮遊する細菌であり、肺に影響を及ぼします。エイズ患者の主な死因となっています。症状としては、胸痛や、血や痰が混じる可能性のあるひどい咳などが挙げられます。咳は何か月も続くこともあります。

消化器系
HIV は免疫系に影響を与えるため、体が消化器系に影響を与える可能性のある感染症にかかりやすくなります。
消化管の問題も食欲を低下させ、適切に食べるのが困難になることがあります。その結果、体重減少が HIV の一般的な副作用となります。
HIV に関連する一般的な感染症は口腔カンジダ症です。これは舌や口の中に炎症や白い斑点を引き起こす真菌感染症です。
また、食道の炎症を引き起こす可能性があり、飲み込んだり食べたりすることが困難になることがあります。
口に影響を及ぼすもう 1 つのウイルス感染症は、舌に白い病変を引き起こす口腔毛状白板症です。
サルモネラ感染症は、汚染された食品や水を介して伝染し、下痢、腹痛、嘔吐を引き起こします。誰でもサルモネラ菌に感染する可能性がありますが、HIV に感染している人は、HIV による重篤な合併症を引き起こすリスクが高くなります。
汚染された食物や水を摂取すると、クリプトスポリジウム症と呼ばれる寄生虫性腸感染症を引き起こす可能性もあります。
この感染症は胆管と腸に影響を及ぼし、特に重篤になる可能性があります。エイズ患者に慢性下痢を引き起こす可能性があります。

中枢神経系 (CNS)
通常、HIV は神経細胞に直接感染しませんが、脳および体中の神経を支え、神経を取り囲む細胞には感染します。
HIV と神経損傷との関連は完全には理解されていませんが、感染した支持細胞が神経損傷の一因となっている可能性があります。
進行した HIV は、神経障害としても知られる神経損傷を引き起こす可能性があります。これは、足や手に痛みやしびれを引き起こすことが最も一般的です。
末梢神経線維の伝導性鞘に小さな穴があると、痛み、脱力感、歩行困難が生じることがあります。この状態は空胞性脊髄症として知られています。
エイズには重大な神経学的合併症があります。 HIV とエイズは、認知機能に重大な影響を与えるHIV 関連認知症を引き起こす可能性があります。
猫の糞便中によく見られる寄生虫によって引き起こされるトキソプラズマ脳炎も、エイズの合併症の可能性があります。
免疫システムが弱まっていると、エイズ患者はこの寄生虫による脳や脊髄の炎症のリスクが高まります。症状には、混乱、頭痛、発作などがあります。発作は、特定の神経系感染症によって引き起こされることもあります。
HIV とエイズの一般的な合併症には次のようなものがあります。
- 記憶障害
- 不安
- うつ
HIV やエイズに感染することによって引き起こされるストレスも、精神的健康上の問題を引き起こす可能性があります。
非常に進行したケースでは、幻覚や明らかな精神病が発生する可能性があります。頭痛、バランスや調整の問題、視力の問題を経験する人もいます。

外皮系
HIV とエイズの最も目に見える兆候の 1 つは皮膚に見られます。
免疫反応が弱まると、ヘルペスなどのウイルスに対してより脆弱になります。ヘルペスは、口や性器の周りにただれを引き起こす可能性があります。
HIV はまた、帯状疱疹のリスクを高めます。水痘の原因となるウイルスである帯状疱疹が再活性化すると、帯状疱疹が発生します。この症状は痛みを伴う発疹を引き起こし、多くの場合水疱を伴います。
HIV は、次のような他の皮膚疾患にもかかりやすくする可能性があります。

取り除く
HIV は、初期段階では軽度のインフルエンザのような症状から、状態がエイズに進行した場合は神経症状に至るまで、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。
上記の影響の多くは、HIV や AIDS の進行において継続的に損なわれる免疫系に関連しています。
しかし、これらの影響の多くは、免疫系を維持し修復できる抗レトロウイルス治療で予防可能です。
医療専門家は、体の他のシステムに対する HIV や AIDS の影響に対処するために、血圧の薬や皮膚用のクリームなどの追加の治療法を推奨する場合があります。
参考文献
- https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5140273
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