水痘は小児期の病気と考えられがちですが、大人でも感染しやすく、症状が重篤になる傾向があります。ただし、子供の頃に水痘にかかったことがある場合は、大人になってから水痘にかかる可能性は低いです。
水痘としても知られる水痘は、水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされます。ほとんどの場合、顔、首、体、腕、脚に現れるかゆみを伴う赤い水疱の発疹によって認識されます。
水痘に罹患したことのある人は、通常、この病気に対する免疫を持っています。したがって、子供の頃に水痘にかかっていた場合、大人になってから水痘にかかる可能性は低いです。
成人の水痘の症状
大人の水痘の症状は通常、子供の症状と似ていますが、より重篤になる場合があります。この病気は、ウイルスへの曝露後 1 ～ 3 週間で始まる以下のような症状を経て進行します。
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水痘の回復時間
成人の場合、水痘の新しい斑点は 7 日目までに現れなくなることがよくあります。 10 ～ 14 日後、水疱がかさぶたになります。水ぶくれがかさぶたになると、もう伝染することはありません。
危険にさらされていますか？
子供の頃に水痘にかかっていないか、水痘ワクチンを受けていない場合、大人になっても水痘にかかるリスクがあります。その他の危険因子には次のものがあります。
- ワクチン接種を受けていない12歳未満の子供たちと同居している
- 学校や保育スペースで働く
- 感染者がいる部屋で15分以上過ごす
- 水痘や帯状疱疹に感染した人の発疹に触れること
- 衣類や寝具など、感染者が最近使用したものに触れた場合
以下の場合、病気による合併症を経験するリスクが高くなります。
合併症
水痘は通常は軽度ですが、不快な病気です。ただし、この状態は重篤な合併症、入院、さらには死につながる可能性があります。合併症には次のようなものがあります。
- 皮膚、軟組織、および/または骨の細菌感染症
- 敗血症、または血流の細菌感染症
- 出血の問題
- 脱水
- 脳炎、または脳の炎症
- 肺炎
- ライ症候群、特に子供が水痘に感染しているときにアスピリンを服用した場合
- トキシックショック症候群
水痘と妊娠
妊婦が水痘にかかると、妊婦と胎児は次のような重篤な合併症を引き起こすリスクがあります。
成人の水痘治療
水痘に罹患している場合、医師は症状を治療し、病気が治まるのを待ちます。通常、推奨事項には次のものが含まれます。
- かゆみを和らげるカラミンローションとコロイド状オートミールバス
- 熱を下げる鎮痛剤
特定の状況では、医師はウイルスと闘い、合併症を防ぐためにアシクロビルやバラシクロビルなどの薬を処方する場合もあります。
水痘ワクチン
水痘の生涯予防に約 94% の効果がある 2 回接種の水痘ワクチン (バリバックス) があります。水痘に罹患したことのない成人は、約1か月の間隔をおいて2回接種を受けます。
以下の場合、医師はこのワクチンの接種を受けないようアドバイスすることがあります。
水痘ワクチンにリスクはありますか?
医師は、水痘ワクチンに関連するリスクが病気自体に関連するリスクよりもはるかに低いと考える場合、水痘ワクチンを推奨します。
水痘ワクチンの注射後に微熱や軽度の発疹が現れる人もいますが、最も一般的な副作用はワクチン接種部位の発赤、腫れ、痛みです。その他の非常にまれな重篤な副作用には次のものがあります。
水痘と帯状疱疹
水痘に罹患したことがある場合、神経細胞には水痘・帯状疱疹ウイルスがまだ残っています。それは消えることはなく、何年も眠ったままになる可能性があります。現在、水痘ウイルスの再感染に対する免疫はほとんどありませんが、別の病気である帯状疱疹のリスクにさらされています。
帯状疱疹は、体の特定の場所に帯状に形成される水疱状の皮膚発疹を特徴とする痛みを伴うウイルス感染症です。ほとんどの場合、胴体の左側または右側に現れますが、片目の周囲や顔または首の片側に現れることもあります。
帯状疱疹は、高齢者や免疫力が低下している人に発生しやすいです。ゾスタバックスとシングリックスという 2 つの帯状疱疹ワクチンが利用可能であり、多くの医師は水痘に罹患したことがある 50 歳以上の患者にそれらを推奨しています。
見通し
水痘にかかったことがありますか？水痘ワクチンを受けましたか？これらの質問に答えて、次の推奨事項に従ってください。
- 水痘または水痘ワクチンの接種歴がある場合は、免疫があり、水痘にかかる心配はほとんどありません。
- 水痘にかかったことがない場合は、ワクチン接種について医師に相談してください。
- 水痘に罹患したことがある場合、特に 50 歳以上の場合は、帯状疱疹ワクチンについて医師に相談する必要があります。
- 水痘にかかっていると思われる場合は、完全な診断と推奨される治療法について医師に相談してください。
参考文献
- https://www.vaccines.gov/diseases/chickenpox/index.html
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