生理的ショックは、臓器や組織を支えるのに十分な血液が不足することです。心理的ショックは通常、トラウマに関連しています。
ショックとは何ですか？
「ショック」という用語は、心理的または生理学的タイプのショックを指す場合があります。
心理的ショックは外傷性の出来事によって引き起こされ、急性ストレス障害としても知られています。このタイプのショックは強い感情的な反応を引き起こし、同様に身体的な反応を引き起こす可能性があります。
この記事の焦点は、生理的ショックの複数の原因にあります。
臓器や組織の正常な機能を維持するのに十分な血液が体内を循環しないと、体はショックを経験します。
体の血液の流れに影響を与える怪我や状態によって引き起こされる可能性があります。ショックは多臓器不全や生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
ショックにはたくさんの種類があります。それらは、血液の流れに影響を与えたものに基づいて、4 つの主要なカテゴリに分類されます。主要なタイプは次の 4 つです。
- 閉塞性ショック
- 心原性ショック
- 分配ショック
- 血液量減少性ショック
あらゆる種類のショックは生命を脅かすものです。
ショックの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
ショックの兆候や症状は何ですか?
ショック状態に陥ると、次の 1 つまたは複数の症状が現れることがあります。
何が原因でショックが起こるのでしょうか？
体内の血液の流れに影響を与えるものはすべて、ショックを引き起こす可能性があります。ショックの原因には次のようなものがあります。
- 重度のアレルギー反応
- 重大な失血
- 心不全
- 血液感染症
- 脱水
- 中毒
- やけど
ショックの主な種類は何ですか?
ショックには主に 4 つのタイプがあり、それぞれがさまざまな出来事によって引き起こされる可能性があります。
閉塞性ショック
閉塞性ショックは、血液が必要な場所に到達できないときに発生します。肺塞栓症は、血流の遮断を引き起こす可能性のある症状の 1 つです。胸腔内に空気や体液が溜まる状態も、閉塞性ショックを引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。
心原性ショック
心臓が損傷すると、体への血流が減少し、心原性ショックを引き起こす可能性があります。心原性ショックの一般的な原因は次のとおりです。
- 心筋の損傷
- 不規則な心臓のリズム
- 心臓のリズムが非常に遅い
分配ショック
血管の緊張を失う状態は、分布性ショックを引き起こす可能性があります。血管の緊張が失われると、血管が開いてふにゃふにゃになり、臓器に十分な血圧が供給されなくなることがあります。分布性ショックは次のような症状を引き起こす可能性があります。
- フラッシング
- 低血圧
- 意識喪失
分配的ショックには次のようなさまざまな種類があります。
アナフィラキシーショックは、アナフィラキシーとして知られる重度のアレルギー反応の合併症です。アレルギー反応は、体が無害な物質を誤って有害なものとして扱うことで起こります。これは危険な免疫反応を引き起こします。
アナフィラキシーは通常、食物、昆虫毒、薬剤、またはラテックスに対するアレルギー反応によって引き起こされます。
敗血症性ショックは、分布性ショックの別の形態です。敗血症は敗血症としても知られ、細菌が血流に侵入する感染症によって引き起こされる症状です。敗血症性ショックは、細菌とその毒素が体内の組織や器官に重大な損傷を引き起こすときに発生します。
神経原性ショックは、中枢神経系の損傷、通常は脊髄損傷によって引き起こされます。これにより血管が拡張し、皮膚が熱く感じられ、紅潮することがあります。心拍数が低下し、血圧が非常に低くなります。
薬物毒性や脳損傷も分布性ショックを引き起こす可能性があります。
血液量減少性ショック
血液量減少性ショックは、臓器に酸素を運ぶのに十分な血液が血管内にない場合に発生します。これは、怪我などによる重度の失血によって引き起こされる可能性があります。
血液は酸素と重要な栄養素を臓器に届けます。失血しすぎると臓器が正常に機能できなくなります。重度の脱水症状もこの種のショックを引き起こす可能性があります。
ショックはどのように診断されますか?
初期対応者や医師は、外部の症状によってショックを認識することがよくあります。次の点もチェックする場合があります。
- 低血圧
- 弱い脈拍
- 心拍数が速い
ショックと診断されたら、最優先事項はできるだけ早く体に血液を循環させる救命処置を施すことです。これは、水分、薬物、血液製剤の投与、および支持療法によって実現できます。原因を見つけて治療しないと解決しません。
症状が安定したら、医師はショックの原因を診断することができます。そのために、画像検査や血液検査などの 1 つ以上の検査を注文する場合があります。
画像検査
医師は、内部組織や臓器の損傷や損傷を確認するために、次のような画像検査を指示する場合があります。
- 骨折
- 臓器破裂
- 筋肉または腱の断裂
- 異常な成長
このようなテストには次のものが含まれます。
血液検査
医師は血液検査を使用して、以下の兆候を探す場合があります。
- 重大な失血
- 血液中の感染症
- 薬物または薬剤の過剰摂取
ショックはどのように治療されますか?
ショックは意識喪失、呼吸困難、さらには心停止につながる可能性があります。
- ショックを起こしていると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 他の人がショック状態に陥った疑いがある場合は、911 に電話し、専門家の助けが到着するまで応急処置を行ってください。
応急処置
誰かがショック状態に陥っていると思われる場合は、911 に電話してください。その後、次の手順に従います。
- 意識がない場合は、まだ呼吸があり、心拍があるかどうかを確認します。
- 呼吸や心拍が検出されない場合は、心肺蘇生を開始してください。
彼らが呼吸している場合:
- 仰向けに寝かせます。
- 足を地面から少なくとも 12 インチ上に上げます。ショックポジションとして知られるこの姿勢は、最も必要な重要な器官に血液を導くのに役立ちます。
- 暖かく保つために毛布や追加の衣服で覆ってください。
- 呼吸と心拍数の変化を定期的にチェックしてください。
頭、首、背中に怪我をしていると思われる場合は、動かさないようにしてください。
目に見える傷には応急処置を行ってください。アレルギー反応が疑われる場合は、エピネフリン自動注射器(エピペン) を持っているかどうか尋ねてください。重度のアレルギーを持つ人がこの装置を持ち歩くことがよくあります。
これには、エピネフリンと呼ばれるホルモンを簡単に注射できる針が含まれています。アナフィラキシーの治療に使用できます。
嘔吐し始めたら、頭を横に向けます。これは窒息を防ぐのに役立ちます。首や背中を負傷していると思われる場合は、頭を動かさないようにしてください。代わりに、首を安定させ、体全体を横に回転させて嘔吐物を排出します。
医療
ショックに対する医師の治療計画は、症状の原因によって異なります。ショックの種類が異なれば、扱いも異なります。たとえば、医師は次のようなものを使用します。
- アナフィラキシーショックを治療するためのエピネフリンおよびその他の薬
- 失われた血液を補充し、血液量減少性ショックを治療するための輸血
- 心原性ショックを治療するための投薬、心臓手術、またはその他の介入
- 敗血症性ショックを治療するための抗生物質
ショックから完全に回復できますか？
ショック状態から完全に回復することは可能です。しかし、十分に迅速に治療しなければ、ショックは永久的な臓器損傷、障害、さらには死に至る可能性があります。自分または一緒にいる人がショックを受けていると思われる場合は、すぐに 911 に通報することが重要です。
回復の可能性と長期的な見通しは、次のような多くの要因によって決まります。
- ショックの原因
- あなたがショックを受けていた時間の長さ
- あなたが受けた臓器損傷の範囲と程度
- あなたが受けた治療とケア
- あなたの年齢と病歴
ショックは防げるのか？
ショックの形態やケースによっては、防ぐことができるものもあります。安全で健康的なライフスタイルを送るための対策を講じてください。例えば：
- 重度のアレルギーと診断された場合は、誘因となるものを避け、エピネフリン自動注射器を携帯し、アナフィラキシー反応の最初の兆候が現れたらそれを使用してください。
- 怪我による失血のリスクを軽減するために、接触スポーツに参加したり、自転車に乗ったり、危険な用具を使用したりするときは、保護具を着用してください。自動車で移動するときはシートベルトを着用してください。
- 心臓損傷の可能性を下げるには、バランスの取れた食事をとり、定期的に運動し、喫煙や受動喫煙を避けてください。
たくさんの水分を摂取して水分補給をしてください。これは、非常に高温または多湿の環境で時間を過ごす場合に特に重要です。
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