前立腺がんの陽子線治療について知っておくべきこと

陽子線治療は、早期前立腺がんの一次治療として、または前立腺がんの全体的な治療計画の一部として使用できます。

以前に治療を受けた後に骨盤放射線療法が必要な方にとっても効果的な治療法です。

前立腺がんに対して放射線の代わりに陽子線治療を使用することに利点はありますか?

陽子線治療は、 効果的な従来の放射線療法として知られ、光子治療としても知られています。

陽子線治療は他の臓器に損傷を与える可能性も低い可能性があります。

従来の放射線では、前立腺のがん細胞を標的にして破壊するために高エネルギー X 線が使用されます。ただし、X 線は体内を通過する際に、健康な組織に損傷を与える可能性があります。

これは、膀胱や直腸などの近くの臓器に合併症を引き起こす可能性があります。

陽子線治療では、放射線は陽子線で照射されます。 X 線との主な違いは、陽子線はエネルギーをターゲットに届けると停止することです。

陽子線治療を使用することで、医師は周囲の組織に損傷を与えるリスクを減らしながら、より正確かつ強力に前立腺がんを標的にすることができます。

あ 2020年比較調査陽子線治療を受けた人は、従来の放射線を受けた人に比べて身体的合併症のリスクが大幅に低いことがわかりました。

陽子線治療は他の前立腺がん治療と比べてどうですか?

どの治療を受けるべきかは、陽子線治療と化学療法、手術、またはホルモン治療を比較するほど単純ではありません。それぞれが特定の目的を果たします。

治療法は主に、がんの進行度や診断時の段階によって異なります。他に考慮すべき点は次のとおりです。

• 以前の治療法
• 年
• 特定の治療を妨げる可能性のあるその他の健康状態

陽子線治療はより高価であり、広く普及していません。医師は治療を勧める際に全体像を考慮します。

手術

がんが前立腺の外に広がっていない場合、手術が一般的な治療法です。

外科医は、腹部または会陰（肛門と陰嚢の間の領域）を切開して癌組織を除去します。

可能であれば、侵襲性の低い手術である腹腔鏡検査を行うこともあります。この手順では、小型カメラ、腹腔鏡装置、小型ツールを使用して、最小限の切開でがん組織を除去します。

通常の日常生活は数週間以内に再開できます。副作用としては、尿失禁や性機能障害などがあります。

ホルモン療法

ホルモン療法は、前立腺がんを促進するホルモンを減らすことができます。通常、医師はがんが前立腺の外に広がった場合、または他の治療を受けた後に前立腺がんが再発した場合にこの治療を勧めます。

がんが再発するリスクが高い場合、または放射線照射の前に腫瘍を縮小するために使用することもできます。

ホルモン療法の副作用には次のようなものがあります。

• 性機能障害
• 睾丸と陰茎の縮小
• ほてり
• 骨が薄くなる
• 筋肉量の減少

化学療法

化学療法は早期前立腺がんの標準治療ではありません。ただし、がんが前立腺の外に広がっており、ホルモン治療が効果がない場合には、選択肢となる可能性があります。

化学療法はありそうもない前立腺がんの治療には効果がありますが、進行を遅らせることができます。潜在的な副作用としては次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 吐き気
• 脱毛

陽子線治療の準備はどのように行いますか?

陽子線治療施設は、 数が増えている, しかし、この治療法はまだどこでも受けられるわけではありません。

近くに陽子線治療センターがあるかどうかを医師に教えてもらうことができます。存在する場合、事前に考慮すべきことがいくつかあります。

治療は通常、週に5日、最長8週間続けることを意味します。このタイムラインは従来の放射線治療と同様です。

治療を開始する前に、ケアチームが今後の訪問を計画できるように、初回カウンセリングが行われます。一連の画像やその他のデータを使用して、治療中にどのような姿勢を取る必要があるかを正確に決定します。

治療には、カスタマイズされた固定装置として知られるものの使用が含まれる場合があります。これらは、治療中に安静を保つためのギプス、クレードル、その他のサポートです。これらは、プラスチック、発泡体、またはその他の材料でできている場合があります。

これらのデバイスは、陽子線を正確に供給して見通しを改善します。

治療前に医師に挿入するかもしれない前立腺と直腸の間にヒドロゲルスペーサーを配置し、影響から別の保護層を提供します。

陽子線治療はどのように行われるのですか?

がん細胞に陽子線を届けることが治療の目標であるため、各セッションの前に体の位置を決めたり、機器を調整したりするのに多くの時間が費やされます。

陽子線の照射中はじっとしていなければなりませんが、所要時間は1～3分程度です。非侵襲的であり、何も感じません。すぐに出発して、通常の活動を続けることができます。

ペンシル ビーム スキャンは、前立腺がんに対する陽子線治療を行う最も一般的な方法の 1 つです。もう 1 つの一般的な方法は二重散乱線療法です。

ペンシルビームスキャニング陽子線治療を使用すると、医療専門家は陽子線をより広範囲に操作し、集束させることができます。これにより、二重散乱療法よりも正確な線量が得られ、周囲の組織をさらに節約します。

ただし、結果の違いは最小限です。 現在の文献。

陽子線治療ではどのような副作用やリスクが考えられますか?

副作用には、疲労、治療を受けた部位の皮膚の発赤や痛みなどが含まれる場合があります。

次のようなことも経験するかもしれません。

• 勃起不全
• 胃腸の不調
• 失禁

陽子線治療では放射線が集中しているため、通常は従来の放射線治療よりも副作用が少なくなります。それは、腫瘍周囲の健康な組織への損傷が少ないためです。

陽子線治療を受けている人持っているかもしれない従来の光子療法を受けている人に比べて、短期および長期の合併症のリスクが大幅に低い。

あ 2020年比較調査は、治療後 90 日間で有害事象が 3 分の 2 減少し、移動や日常活動が困難になるリスクが大幅に減少したことを示しています。

しかし、陽子線治療の安全性に関する長期的なデータは不足しています。さらに、治療費が高額であるため、現在の研究は人口統計の観点から限定されています。

前立腺がんの陽子線治療後の長期的な回復はどのようなものですか?

第一選択の治療を受けたがまだがんがある場合、医師はそれに応じて治療を調整します。

放射線療法、手術、または化学療法の後は、がんがなくなる可能性があります。ただし、がん再発の兆候がないか監視する必要があります。ホルモン療法を受けている場合は、ホルモン療法を継続する必要がある場合もあります。

定期的な前立腺特異抗原 (PSA) 検査は、ホルモン療法の有効性を把握するのに役立ちます。 PSA レベルのパターンも再発の監視に役立ちます。

回復のプロセスは人それぞれ異なります。回復の大部分は、診断の段階と治療の範囲によって異なります。年齢や一般的な健康状態も影響します。

医師はこれらすべての要素を考慮して、どのようなことが予想されるかを判断します。

• フォローアップ試験とテストのスケジュール
• 短期および長期の副作用にどう対処するか
• 食事、運動、その他のライフスタイルの推奨事項
• 再発の兆候と症状

結論

陽子線治療は前立腺がんの新しい治療法であり、他の治療法よりも副作用が少ない可能性がありますが、より高価であり、簡単には利用できません。陽子線治療があなたにとって良い選択肢であるかどうかを医師に相談してください。