中枢性尿崩症：知っておくべきことすべて

尿崩症は、腎臓が体内の水分量のバランスを適切に保つことができない、まれな状態です。

極度の喉の渇きや頻尿を経験する可能性があり、脱水症状や電解質の不均衡を引き起こす可能性が高くなります。このタイプの尿崩症は、脳損傷、外科手術、病気、さらには腫瘍が原因で発生することがあります。

この記事では、このタイプの尿崩症の原因と、不足している ADH の代替にどのような薬が役立つかを説明します。医師に相談することを検討できるライフスタイルの変更についても説明します。

中枢性尿崩症とは何ですか?

中枢性尿崩症尿崩症は、体内に十分な ADH が存在しない場合に発生する尿崩症の一種です。 頭蓋尿崩症としても知られることもあります。

ADH（別名アルギニンバソプレシン）は、体内の水分量が低下しすぎると下垂体から血流中に放出されます。このホルモンは腎臓に、生成する尿中の水分の量を減らし、代わりにこの水を血流に戻すように指示します。

体内に十分な ADH がないと、余分な水分がおしっことして体内から出続け、体液レベルがさらに低下します。

中枢性尿崩症の症状は、 1 型糖尿病や2 型糖尿病など、他の無関係な疾患の症状に似ている場合があります。

そのため、診断検査のために医師の診察室を訪れることが重要です。中枢性尿崩症を適切に診断できます。彼らのプロセスには、水を飲まないときに体がどのように反応するかをチェックするための水分遮断テストが含まれる場合があります。

医師は、水分不足の検査に加えて、体内の ADH レベルをチェックするために血液検査を提案する場合があります。また、尿や血液の血糖値が高いかどうかを検査することもあります。これは糖尿病を意味する可能性があります。

脳への損傷によりADHレベルが予想よりも低下していると医師が信じる理由がある場合は、 MRI検査も推奨する場合があります。

これは他のタイプとどう違うのでしょうか？

中枢性尿崩症は、腎性尿崩症や妊娠性尿崩症とは異なります。これは、中枢性尿崩症の人は、十分な ADH を生成しない身体を持っているためです。

腎性尿崩症の場合、体内には十分な量の ADH がありますが、腎臓は ADH に対して期待どおりに反応しません。これは、特定の薬、他の健康状態、または遺伝学が原因である可能性があります。

妊娠性尿崩症は、非常に特殊なタイプの尿崩症です。 発生する可能性があります妊娠中。このような場合、胎盤は過剰な酵素を放出し、体はADHを急速に分解します。ほとんどの場合、妊娠性尿崩症は解決します。 その後すぐに胎盤の配達。

原因

中枢性尿崩症は、体に十分な ADH がない場合に発生します。

脳の 2 つの領域体内の ADH の量に関与するのは、視床下部と下垂体です。視床下部はADH を生成し、下垂体はそれを貯蔵および放出します。何かが脳のこれらの領域を傷つけたり影響を与えたりすると、体内のADHの量が低下し、中枢性尿崩症を引き起こす可能性があります。

視床下部または下垂体の機能不全の考えられる原因は次のとおりです。

• 脳損傷
• 脳手術による合併症
• 脳感染症を含む病状
• 脳の腫瘍

中枢性尿崩症の症状は何ですか?

尿崩症の一般的な症状には次のようなものがあります。

• 過度の喉の渇き、または多飲症
• 大量の尿が出る、または多尿になる
• 夜間に頻繁におしっこをする、または夜間頻尿

中枢性尿崩症の人は、水分濃度が高いため、おしっこの色が非常に薄いことに気づくことがあります。

中枢性尿崩症患者は、体液レベルが低下し、頻繁に水分を摂取したり排尿したりする必要があるため、疲労を感じたり、よく眠れなかったり、集中力が低下したりすることがあります。

処理

未治療の中枢性尿崩症に関連する 2 つの主な合併症は、脱水と電解質の不均衡です。治療を行わないと、発作、腎不全、ショック、さらには死に至る可能性があります。

中枢性尿崩症の人は、脱水を防ぐために水をたくさん飲むことが重要です。体液と電解質のレベルを監視することも、脱水症状を防ぐのに役立ちます。中枢性尿崩症患者の中には、水分レベルが低下しすぎると、静脈内輸液または静脈内への輸液が必要になる場合があります。

中枢性尿崩症の治療には薬物療法も含まれる傾向があります。 デスモプレシン。これは、体内のこのホルモンの量を増加させることができる合成型の ADH です。錠剤、点鼻薬、ショットの形で提供されます。

可能であれば、ADH レベルの低下の根本的な原因を治療することも重要です。たとえば、腫瘍が体の ADH の産生および放出能力に影響を与えている場合、腫瘍を除去する手術が必要になる場合があります。

取り除く

中枢性尿崩症では、過度の喉の渇きや頻繁な尿意が生じることがあります。これは体内の ADH レベルの低下が原因であり、頭部の怪我、病気、手術、または腫瘍が原因である可能性があります。

中枢性尿崩症の症状がある場合は、医師に相談することが重要です。診断検査を行って症状の原因を確認し、適切な治療計画を推奨します。