末梢動脈疾患と慢性静脈不全: 比較

末梢動脈疾患 (PAD) と慢性静脈不全 (CVI) は、2 つの一般的な末梢血管疾患です。どちらの症状も下半身の血液循環に影響を及ぼし、痛みや皮膚関連の症状を引き起こす可能性があります。

重要な違いの 1 つは、PAD には動脈が関与するのに対し、CVI には静脈が関与することです。

動脈は心臓から枝分かれし、酸素を豊富に含む血液を体の残りの部分に送ります。静脈は、脱酸素化された血液を心臓に戻します。

この記事では、症状、原因、診断など、両方の状態を比較対照します。

PAD と静脈不全の症状はどのように異なりますか?

PADと静脈不全は両方とも、脚や足を含む下肢に影響を与えます。同様の症状を引き起こす可能性があります。

PAD 患者には必ずしも症状があるわけではありません。でも 1 つ一般症状は、身体活動中の脚の痛みですが、休むと消えます。これは跛行として知られています。

対照的に、CVI による脚の痛みは、鈍い、うずく、またはズキズキするなどと表現されることが多いです。運動すると発生する可能性は低くなり、足を高くして座ると改善する可能性があります。

以下の表は、PAD および CVI のその他の一般的な下肢症状の概要を示しています。

PADと静脈不全の原因は何ですか?

アテローム性動脈硬化症ほとんどの場合PADの原因となります。アテローム性動脈硬化症は、動脈内にプラークが蓄積して硬化し、動脈が狭くて硬くなる状態です。これにより、脚や足への酸素を含んだ血液の流れが制限され、PAD の症状が引き起こされます。

一方、CVIは、 いつもの静脈瘤や血栓と関連しています。静脈瘤は、静脈の弁が損傷して漏れが生じていることを示し、脚の静脈内の血栓により血流が遮断される可能性があります。

どちらの場合も、下肢の血液が心臓に戻りにくくなり、静脈不全の症状が引き起こされる可能性があります。

PAD または静脈不全のリスクにさらされているのは誰ですか?

PAD および CVI は高齢者に発生する可能性が高くなります。その他の共通のリスク要因には次のようなものがあります。

• 肥満
• 身体活動の鈍さ
• 喫煙

によると、 疾病管理予防センター (CDC) , PADは、黒人成人および以下の症状に該当する人々に影響を与える可能性が高くなります。

• アテローム性動脈硬化症
• 糖尿病
• 高血圧
• 高コレステロール

一方、CVIは、 最も一般的な女性の間で。その他の危険因子には次のようなものがあります。

• 妊娠
• 経口避妊薬の使用
• 静脈瘤
• 深部静脈血栓症（DVT）

医師はどのようにして PAD と静脈不全を診断しますか?

診断プロセスは PAD と CVI の両方で同様です。医師はまずあなたの症状、病歴、家族歴について質問します。その後、 身体検査が行われます。

医師が PAD を疑う場合、通常は足首上腕指数検査を使用して診断を下すことができます。この検査では、足首と腕の血圧レベルを比較します。腕と比較して足首の血圧が低い場合は、PAD の兆候である可能性があります。

医師は CVI の疑いがある場合、超音波検査を指示することがあります。この非侵襲的検査は、医師が静脈を通る血流を視覚化するのに役立ちます。

PAD と静脈不全の治療法はどのように異なりますか?

PAD と静脈不全の両方が軽度から中程度の場合、医師は多くの場合、ライフスタイル戦略と投薬を推奨します。場合によっては、外科的処置が必要となる場合もあります。

次の表は、PAD と CVI の主な治療法をまとめたものです。

PAD患者と静脈不全患者では見通しが異なりますか?

PAD と CVI は時間の経過とともに悪化する傾向があります。どちらも治療せずに放置すると、治癒が困難な足と脚の潰瘍を引き起こす可能性があります。この合併症により、感染のリスクが高まります。切断につながる可能性もあります。

ライフスタイル戦略は、両方の症状の進行を遅らせるのに役立ちます。医師が PAD または静脈不全と診断した場合は、合併症のリスクを下げるために何ができるかについて医師に相談してください。

よくある質問

PAD と CVI に関してよくある質問については、以下を参照してください。

動脈疾患と静脈疾患の違いはどのように見分けることができますか?

動脈疾患と静脈疾患の症状は重複する場合があります。医師はあなたの症状について質問し、問題が静脈に関係しているのか動脈に関係しているのかを判断するための検査を指示します。

PADと間違えられるものは何ですか?

PAD を診断する場合、医師は症状について質問し、静脈不全、深部静脈血栓症、坐骨神経痛など、同様の症状を引き起こす疾患を除外するために検査を指示します。

PADと静脈不全の両方を併発する可能性はありますか?

PAD と静脈不全の両方が発生する可能性があります。 PAD の既知または疑いのある 180 人を対象とした 2020 年の研究によると、 21% CVIの兆候も見られました。

取り除く

PAD と CVI は 2 種類の末梢血管疾患です。 PAD は動脈に影響を与えますが、CVI は静脈に影響を与えます。

PAD と CVI は両方とも血液循環に影響を与えます。症状としては、脚の痛みや皮膚の変化などがあります。主な相違点と類似点を以下にまとめます。