ステントとは何ですか?
ステントは、医師が閉塞した通路に挿入して通路を開いた状態に保つことができる小さな管です。ステントは、配置された場所に応じて、血液またはその他の体液の流れを回復します。
ステントは金属またはプラスチックでできています。ステントグラフトは、太い動脈に使用される大きなステントです。特殊な生地で作られている場合もあります。閉塞した動脈の閉鎖を防ぐために、ステントを薬剤でコーティングすることもできます。
なぜステントが必要なのでしょうか?
通常、プラークが血管を詰まらせる場合にはステントが必要になります。プラークは、血管の壁に付着するコレステロールやその他の物質で構成されています。
緊急処置中にステントが必要になる場合があります。冠状動脈と呼ばれる心臓の動脈が詰まった場合、緊急処置が行われることがより一般的です。医師はまず、詰まった冠動脈にカテーテルを挿入します。これにより、バルーン血管形成術を行って閉塞を開くことができるようになります。次に、動脈にステントを留置して血管を開いた状態に保ちます。
ステントは、脳、大動脈、その他の血管における動脈瘤の破裂を防ぐのにも役立ちます。
血管に加えて、ステントは次の通路のいずれかを開く可能性があります。
- 胆管、消化器官に胆汁を運ぶ管、および消化器官から胆汁を運ぶ管です。
- 気管支、肺の小さな気道です
- 尿管、腎臓から膀胱まで尿を運ぶ管です。
血管と同じように、これらの管も詰まったり損傷したりする可能性があります。
ステントの準備はどのようにすればよいですか?
ステントの準備は、使用するステントの種類によって異なります。血管にステントを設置する場合は、通常、次の手順に従って準備します。
- あなたが摂取している薬、ハーブ、サプリメントについては医師に伝えてください。
- アスピリン、クロピドグレル、イブプロフェン、ナプロキセンなど、血液が固まりにくくなる薬は服用しないでください。
- 服用を中止すべき他の薬については、医師の指示に従ってください。
- 喫煙する場合は禁煙してください。
- 風邪やインフルエンザなどの病気については医師に知らせてください。
- 手術の前夜は水やその他の水分を摂取しないでください。
- 医師が処方した薬はすべて服用してください。
- 手術の準備のために時間に余裕を持って病院に到着してください。
- 医師のその他の指示に従ってください。
切開部位に麻酔薬を投与します。手術中にリラックスできるよう、静脈内（IV）薬も投与されます。
ステントはどのように行われるのですか?
ステントを挿入するにはいくつかの方法があります。
医師は通常、侵襲性を最小限に抑えた手順でステントを挿入します。小さな切開を行い、カテーテルを使用して特殊なツールを血管内に導き、ステントが必要な領域に到達します。この切開は通常、鼠径部または腕に行われます。これらのツールの 1 つは、医師がステントを誘導できるように端にカメラが付いている場合があります。
処置中、医師は血管内にステントを誘導するために血管造影と呼ばれる画像技術を使用することもあります。
医師は必要な道具を使用して、破損または閉塞した血管を特定し、ステントを取り付けます。その後、体から器具が取り外され、切開部分が閉じられます。
ステントの挿入に伴う合併症にはどのようなものがありますか?
どのような外科的処置にもリスクが伴います。ステントを挿入するには、心臓または脳の動脈にアクセスする必要がある場合があります。これは副作用のリスクの増加につながります。
ステント留置術に関連するリスクには次のものがあります。
まれな副作用には、脳卒中や発作などがあります。
ステントによる合併症はほとんど報告されていませんが、体がステントを拒否する可能性がわずかにあります。このリスクについては医師と話し合う必要があります。ステントには金属成分が含まれており、金属アレルギーや金属過敏症の人もいます。ステント製造業者は、金属過敏症のある人はステントを使用しないことを推奨しています。詳細については医師にご相談ください。
出血の問題がある場合は、医師の診断を受ける必要があります。一般に、これらの問題については医師と話し合う必要があります。あなたの個人的な懸念事項に関連する最新情報を提供してもらえます。
多くの場合、ステントを取得しない場合のリスクが、ステントを取得する場合のリスクを上回ります。血流の制限や血管の閉塞は、深刻で致命的な結果を引き起こす可能性があります。
ステント挿入後はどうなりますか?
切開部位に多少の痛みを感じる場合があります。これは軽い鎮痛剤で治療できます。おそらく医師は、凝固を防ぐために抗凝固薬を処方するでしょう。
通常、医師は一晩入院することを希望します。これは、合併症が発生しないようにするのに役立ちます。心臓発作や脳卒中などの冠状動脈疾患によりステントが必要な場合は、さらに長く入院する必要がある場合があります。
帰宅したら、水分を十分に摂取し、しばらくは身体活動を制限してください。必ず医師の指示に従ってください。
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