膝を曲げると痛い原因とその治療法は？

膝は一日のうちに何度も曲がります。階段を上ったり、椅子に座ったりするなど、日常生活の動作に必要な動きです。スクワットやランジなどの運動中にも膝を曲げます。

日常生活による磨耗は膝に大きな負担を与えます。さらに、この領域にはいくつかの靭帯、腱、筋肉、骨があります。これらの構造のいずれかに問題があると、足を曲げたときに膝に痛みが出る場合があります。

膝痛の原因の中には軽微なものもあり、家庭療法で治療できるものもあります。その他には医師の診察が必要です。ここでは、曲げると膝が痛くなる原因と病院への受診が必要な症状について紹介します。

膝を曲げると痛くなるのはなぜですか?

曲げると膝が痛くなる原因はいくつかあります。考えられる条件は次のとおりです。

• 膝蓋大腿症候群、膝の前に鈍い痛みを引き起こす
• 膝蓋骨腱炎。膝蓋骨またはその基部に灼熱感や痛みを引き起こします。
• 腸脛骨（IT）帯症候群。膝の外側に焼けるような痛みが発生し、股関節や大腿部に広がることがあります。
• ハムストリング腱炎、膝と太ももの後ろに痛みを引き起こす
• 大腿四頭筋腱炎、膝の上または前に痛みを引き起こす
• 膝滑液包炎。膝の上または下に腫れ、熱感、痛みを引き起こす可能性があります。
• 変形性関節症、朝のびまん性の膝の痛み、腫れ、こわばりを引き起こす
• 膝関節または靭帯の損傷または外傷。鋭い痛み、腫れ、膝の動きの困難を引き起こす可能性があります。
• ベーカー嚢胞、膝の後ろの圧迫感や腫れを引き起こす可能性があります

膝の痛みの場所を知ることで、原因を特定することができます。次のような場合は注意してください。

曲げると膝の後ろが痛い

曲げると膝の裏が痛くなる場合は、以下の可能性が考えられます。

• ハムストリング腱炎
• ベーカー嚢胞
• 膝の怪我

膝を曲げると非常に鋭い痛みが生じる

曲げるときに鋭い痛みを引き起こす可能性のある症状は次のとおりです。

• 靭帯または半月板の断裂
• 膝または膝蓋骨の骨折
• 変形性関節症
• 膝蓋骨腱炎

曲げると膝蓋骨の上が痛む

曲げると膝の上が痛む場合は、次の可能性がある可能性があります。

• 大腿四頭筋腱炎
• 変形性関節症
• 膝滑液包炎

曲げると膝のお皿の前が痛い

膝蓋骨の前または上の痛みの潜在的な原因は次のとおりです。

• 膝蓋大腿痛症候群
• 膝蓋骨腱炎
• 大腿四頭筋腱炎
• 膝滑液包炎
• 膝蓋骨骨折

膝を曲げたときの痛みに対する家庭療法

膝の痛みが軽い場合は、家庭療法で軽減できる場合があります。できることは次のとおりです。

アクティビティを変更する

さまざまな活動中に膝がどのように感じるかに注意してください。特定の動作で膝が痛む場合は、気分が良くなるまでその動作を避けてください。代わりに、動きを制限したり、衝撃の少ないアクティビティを行うこともできます。

衝撃の少ないアクティビティは関節へのストレスを軽減します。例としては次のものが挙げられます。

• 自転車に乗る
• 水泳
• 水中エアロビクス
• 歩く

米

RICE法は、膝を含む軽度の筋肉損傷の治療法です。

「RICE」は以下の略語です。

• 膝に体重をかけないようにして休んでください。これにより、周囲の筋肉が治癒するのに役立ちます。
• 腫れや痛みを和らげるために冷やします。氷をビニール袋または清潔な布で包み、1回に20分ずつ、1日に複数回、患部に当てます。
• 弾性包帯で膝を包んで圧迫すると、腫れが軽減されます。包帯がぴったりではあるが、きつくないことを確認してください。
• 膝を心臓より高い位置に置いて上げます。腫れを軽減するために可能な限りこれを行ってください。

熱

関節炎や硬直がある場合は、温めると症状がさらに軽減される場合があります。熱により循環が促進されます。

市販薬

痛みや腫れを軽減するには、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) の服用を検討してください。これらの薬は店頭（OTC）で入手できるため、処方箋は必要ありません。

一般的な NSAID には、イブプロフェン (Advil) およびナプロキセン (Aleve) が含まれます。医師の指示がない限り、用量と頻度は必ず指示に従ってください。

マッサージ

マッサージ中、セラピストは手を使って筋肉、腱、靭帯に圧力を加えます。これは膝の痛みを軽減し、管理するのに役立ちます。

スポーツや使いすぎによる膝の痛みがある場合は、スポーツマッサージを検討してください。スポーツマッサージは、スポーツによる怪我の治療に使用されます。

次のことも試すことができます。

• スウェディッシュマッサージ
• トリガーポイントマッサージ
• 深部組織マッサージ

膝のエクササイズ

膝の運動は膝の痛みの管理に役立ちます。これには、膝を支える筋肉をターゲットにした強化エクササイズが含まれます。これらの筋肉が健康で強いと、膝への負担が少なくなります。

膝のストレッチをすることも重要です。ストレッチを行うと周囲の筋肉の緊張が軽減され、膝関節への圧力が軽減されます。

必ずゆっくりと移動してください。運動によりさらに痛みが生じる場合は、すぐに運動を中止してください。

医療

膝を曲げたときの痛みに対する最善の治療法は、原因によって異なります。医師は次のことを推奨するかもしれません。

理学療法

理学療法士があなたの症状に合わせた具体的なエクササイズを教えてくれます。これらのエクササイズは、膝の強度、可動性、柔軟性を向上させるように設計されています。

矯正器具

インソールは、足首と足を安定させる靴のインサートです。膝への圧力を軽減することで痛みを軽減します。

症状によっては、ドラッグストアで矯正器具を購入できる場合があります。あるいは、医師がオーダーメイドの靴のインサートを提案する場合もあります。

固定化

膝の痛みが怪我によるものである場合、医師は装具やギブスを着用するよう指示する場合があります。こうすることで膝を保護し、膝が動くのを防ぎ、痛みを和らげ、治癒を促進します。

手術

非外科的治療で症状が改善しない場合は、手術が必要になる場合があります。

一般に、手術は重篤な場合にのみ必要となります。膝の問題に対して使用される手術にはさまざまな種類があります。以下にいくつかの例を示します。

• 前十字靱帯 (ACL) 再建、断裂した ACL を修復する手術
• 半月板切除術または半月板修復術、半月板断裂を治療するため
• 膝関節全置換術
• 脛骨結節移植、膝の安定性を改善するための処置

医師の診察を受ける時期

膝を曲げたときの軽度の膝の痛みは、通常は心配する必要はありません。ただし、次のような場合は医師の診察を受ける必要があります。

• ひどい膝の痛み
• 慢性的な膝の痛み
• 膝を曲げたり伸ばしたりできない
• 足を引きずっている
• 膝の腫れや赤み
• 膝の弱さ
• 痛みを伴うパチパチ、またはカリカリという音
• 熱

また、最近膝に怪我を負い、パキパキという音、腫れ、脚に体重を支えることができないなどの症状を伴う場合も、医師の診察を受ける必要があります。

膝痛の原因を診断する

医師は次の検査を使用して膝の痛みの原因を診断します。

• 身体検査: 医師は関節の腫れ、不安定性、腫れの兆候をチェックします。
• 膝の骨や組織を分析するためのX 線やMRI スキャンなどの画像検査
• 血液検査。医師は関節リウマチ (RA)や感染症などの全身性炎症疾患の兆候をチェックします。

回復

一般的に、膝の怪我から回復するまでには約6週間かかります。

手術が必要な場合、回復までに 8 週間から 12 か月かかる場合があります。

合計回復時間は、次のような多くの要因によって決まります。

• あなたの状態の重症度
• 手術または怪我の種類
• あなたの全体的な健康状態
• 手術前の体力と活動レベル
• あなたの年齢
• あなたの治療計画

回復するにつれて、膝の強度と機能を回復するための理学療法が必要になります。最初の回復期間の後も理学療法を続けます。

膝痛の予防

膝痛のリスクを予防または軽減することは可能です。次のヒントを考慮してください。

• 膝の痛みを引き起こす動きを避けるか制限します。これは、より深刻な痛みや怪我につながる可能性のある過度の使用を防ぐ最善の方法です。
• サイクリングや水泳など、衝撃の少ないアクティビティを行ってください。衝撃の少ないアクティビティは、膝への圧力を軽減しながらアクティブに過ごすのに最適な方法です。
• 太りすぎの場合は体重を減らします。体重が増えると膝に負担がかかり、膝痛のリスクが高まります。
• 運動前にウォームアップとクールダウンを行います。これは筋肉を保護し、怪我を防ぐのに役立ちます。
• トレーニング計画にウエイトトレーニングを加えましょう。膝関節を支える筋肉を強化することに重点を置きます。
• 定期的にストレッチをして、凝り固まった筋肉をほぐし、柔軟性を高めます。
• 膝をついて作業するときは、膝パッドを使用してください。膝パッドは膝頭を保護し、圧力を軽減します。

取り除く

足を曲げると膝が痛くなる場合は、無理せず休んでください。それは足を休める必要があるというサインかもしれません。ストレッチやアイスパックなどの家庭療法でも痛みを軽減できます。

痛みがひどい場合、または持続する場合は医師の診察を受けてください。医師はあなたの症状の原因を特定し、症状を和らげるお手伝いをします。