Mono について知っておくべきことすべて

Mono、または伝染性単核球症は、通常はエプスタイン・バーウイルス (EBV)によって引き起こされる一連の症状を指します。

多くの人は 1 歳以降に EBV 感染症を発症します。非常に幼い子供の場合、通常は症状がないか、症状が非常に軽いため、単性感染症であるとは認識されません。

伝染性単核球症（モノ）とは何ですか?

一度EBV感染症にかかると、再度感染する可能性は高くありません。 EBV に感染した子供はおそらく、残りの人生でモノウイルスに対する免疫を持ちます。

しかし、米国やその他の先進国では、多くの子供たちが幼児期にこれらの感染症にかかりません。によると、 疾病管理予防センター (CDC) , 青年または若年成人がEBVに感染すると、モノラル感染症が25パーセントの確率で発生します。このため、mono は主に高校生と大学生に影響を及ぼします。

単一症状

モノラル感染症の人は、高熱、首や脇の下のリンパ腺の腫れ、喉の痛みを伴うことがよくあります。モノラルのほとんどのケースは軽度であり、最小限の治療で簡単に解決します。通常、感染症は重篤ではなく、通常は 1 ～ 2 か月で自然に治ります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 倦怠感
• 筋力低下
• 皮膚または口の中にピンク色または紫色の平らな斑点からなる発疹
• 扁桃腺の腫れ
• 寝汗

場合によっては、脾臓や肝臓も腫れることがありますが、単核球症が致命的となることはほとんどありません。

Mono は、インフルエンザなどの他の一般的なウイルスと区別するのが困難です。休息、十分な水分摂取、健康的な食事などの自宅治療を1～2週間行っても症状が改善しない場合は、医師の診察を受けてください。

モノの潜伏期間

ウイルスの潜伏期間は、感染してから症状が現れ始めるまでの時間です。 4～6週間持続します。モノラルの兆候と症状は通常 1 ～ 2 か月間続きます。

幼児では潜伏期間が短くなることがあります。

喉の痛みや発熱などの一部の症状は、通常 1 ～ 2 週間で軽減します。リンパ節の腫れ、倦怠感、脾臓の肥大などの他の症状が数週間長く続く場合もあります。

単一の原因

単核球症は通常、EBV によって引き起こされます。このウイルスは、感染者の口からの唾液や血液などの体液との直接接触によって広がります。性的接触や臓器移植によっても感染します。

咳やくしゃみ、キス、またはモノラル感染者と食べ物や飲み物を共有することによって、ウイルスにさらされる可能性があります。感染してから症状が出るまでには通常4～8週間かかります。

青年や成人では、感染しても目立った症状が現れないことがあります。小児では通常、ウイルスは症状を引き起こさず、感染が認識されないことがよくあります。

エプスタイン・バーウイルス (EBV)

エプスタイン・バーウイルス (EBV) はヘルペスウイルスファミリーのメンバーです。によると、 CDC 、世界中で人間に感染する最も一般的なウイルスの1つです。

EBV に感染すると、EBV は生涯にわたって体内で不活性なままになります。まれに再発することがありますが、通常は症状がありません。

専門家は、モノクローナル抗体との関連に加えて、EBV とがんや自己免疫疾患などの疾患との関連の可能性についても調査しています。エプスタイン・バーウイルス検査によるEBVの診断方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

モノは伝染するのでしょうか？

モノは伝染性ですが、専門家はこの期間がどれくらい続くのかよくわかっていません。

EBV は喉で排出されるため、キスしたり食器を共有したりするなど、あなたの唾液に触れた人に感染する可能性があります。潜伏期間が長いため、モノラルに感染していることに気づかないこともあります。

Mono は症状が出てから 3 か月以上感染力が持続する可能性があります。モノラル感染症がどのくらいの期間伝染するかについて詳しく調べてください。

単一の危険因子

次のグループはモノラルになるリスクが高くなります。

• 15歳から30歳までの若者
• 学生
• 研修医
• 看護師
• 介護者
• 免疫システムを抑制する薬を服用している人

定期的に多数の人々と濃厚接触する人は、モノラル感染症のリスクが高くなります。高校生や大学生の感染が多いのはこのためです。

モノ診断

A型肝炎などの他のより深刻なウイルスもモノウイルスと同様の症状を引き起こす可能性があるため、医師はこれらの可能性を排除するよう努めます。

初回試験

医師の診察を受けると、通常、症状がどのくらい続いているか尋ねられます。あなたが 15 歳から 25 歳までの場合、医師はまた、mono 感染者と接触したことがあるかどうか尋ねるかもしれません。

年齢は、発熱、喉の痛み、腺の腫れなどの最も一般的な症状とともに、モノラル症候群を診断する主な要因の 1 つです。

医師は体温を測定し、首、脇の下、鼠径部の腺を検査します。また、脾臓が肥大していないかどうかを判断するために胃の左上部分を検査することもあります。

全血球計算

場合によっては、医師が完全な血球計算を要求することがあります。この血液検査は、さまざまな血球のレベルを調べることで、病気の重症度を判断するのに役立ちます。たとえば、リンパ球数が高い場合は、感染症を示していることがよくあります。

白血球数

単一感染症では通常、身体が自らを防御しようとして白血球がより多く生成されます。白血球数が高いからといってEBV感染を確定させることはできないが、この結果はその可能性が高いことを示唆している。

モノスポットテスト

臨床検査は医師の診断の 2 番目の部分です。単核球症を診断する最も信頼できる方法の 1 つは、モノスポット テスト(または異好性物質テスト) です。この血液検査では抗体を探します。抗体とは、有害な要素に反応して免疫システムが生成するタンパク質です。

ただし、EBV 抗体は検索されません。代わりに、モノスポット検査は、EBV に感染したときに体が産生する可能性のある別のグループの抗体のレベルを決定します。これらは異好性抗体と呼ばれます。

この検査の結果は、モノラルの症状が現れてから 2 ～ 4 週間以内に実施した場合に最も安定します。この時点で、信頼できる陽性反応を引き起こすのに十分な量の異好性抗体が存在することになります。

このテストは必ずしも正確であるとは限りませんが、実施は簡単で、通常は 1 時間以内に結果が得られます。

EBV抗体検査

モノスポット検査で陰性が得られた場合、医師はEBV 抗体検査を指示することがあります。この血液検査では、EBV 特異的抗体を調べます。この検査では、症状が出てから 1 週間以内にモノラルを検出できますが、結果が出るまでにはさらに時間がかかります。

モノラル処理

伝染性単核球症に対する特別な治療法はありません。ただし、医師は喉や扁桃腺の腫れを軽減するためにコルチコステロイド薬を処方する場合があります。通常、症状は 1 ～ 2 か月以内に自然に治ります。

症状が悪化した場合、または激しい腹痛がある場合は、医師に相談してください。モノラルの治療について詳しくはこちらをご覧ください。

モノの家庭療法

自宅での治療は症状を和らげることを目的としています。これには、熱を下げるための市販薬の使用や、塩水でうがいをするなど喉の痛みを和らげる技術が含まれます。

症状を軽減する可能性のあるその他の家庭療法には次のものがあります。

• たくさん休むこと
• 理想的には水を飲んで水分補給を続ける
• 温かいチキンスープを食べる
• 緑黄色野菜、リンゴ、玄米、サーモンなど、抗炎症作用があり、抗酸化物質が豊富な食品を食べて免疫システムを高める
• アセトアミノフェン（タイレノール）などの市販鎮痛薬の使用

アスピリンは子供や十代の若者には決して与えないでください。脳や肝臓に損傷を引き起こす可能性のあるまれな疾患であるライ症候群を引き起こす可能性があります。モノラルの家庭療法について詳しくご覧ください。

単一の合併症

モノは通常、深刻ではありません。場合によっては、モノラル感染症に罹患している人が、連鎖球菌性咽頭炎、副鼻腔感染症、扁桃炎などの二次感染症を引き起こすことがあります。まれに、次のような合併症が発生する人もいます。

脾臓の肥大

感染によって腫れる可能性のある脾臓の破裂を避けるため、激しい活動、重い物を持ち上げたり、接触スポーツをしたりする場合は、少なくとも 1 か月待つ必要があります。

いつ通常の活動に戻れるかについて医師に相談してください。

モノラル感染症患者の脾臓破裂はまれですが、生命を脅かす緊急事態です。モノラル感染症に罹患し、腹部の左上部に鋭い突然の痛みが生じた場合は、すぐに医師に連絡してください。

肝臓の炎症

肝炎（肝臓の炎症）または黄疸（皮膚や目が黄色くなる）が、モノラル感染症の人にまれに発生することがあります。

まれな合併症

メイヨークリニックによると、mono は次のような非常にまれな合併症を引き起こす可能性もあります。

• 貧血、赤血球数の減少です
• 血小板減少症: 凝固プロセスを開始する血液の部分である血小板の減少です
• 心臓の炎症
• 髄膜炎やギラン・バレー症候群などの神経系が関与する合併症
• 呼吸を妨げる可能性がある扁桃腺の腫れ

モノフレアアップ

疲労、発熱、喉の痛みなどの単一症状は、通常、数週間続きます。まれに、数か月、場合によっては数年後に症状が再発することがあります。

EBV は通常、単一感染症の原因となり、生涯体内に残ります。通常、ウイルスは休止状態にありますが、再活性化する可能性があります。

大人のモノ

Mono は主に 10 代と 20 代の人々に影響を与えます。

30 歳以上の成人ではあまり一般的ではありません。モノラル感染症の高齢者では通常発熱がありますが、喉の痛み、リンパ節の腫れ、脾臓の肥大などの他の症状がない場合もあります。

子供のモノ

子供は、食器やコップを共用したり、咳やくしゃみをする感染者の近くにいることでモノに感染する可能性があります。

小児では喉の痛みなどの軽い症状しかないため、単一感染症が診断されないことがあります。

モノラルと診断された子どもは、通常、学校やデイケアに通い続けることができます。回復するまでは、いくつかの身体活動を避ける必要があるかもしれません。モノラル感染症の子供は、特にくしゃみや咳をした後は頻繁に手を洗う必要があります。小児の単症状について詳しく学びましょう。

幼児のモノラル

ほとんどの人は人生の早い段階でEBVに感染します。年長児と同様に、幼児も食器やグラスを共用することでモノに感染する可能性があります。また、モノラルの他の子供が口に入っていたおもちゃを自分の口に入れることによっても感染する可能性があります。

モノラルの幼児には症状がほとんどありません。発熱や喉の痛みがある場合は、風邪やインフルエンザと間違われる可能性があります。

医師は、あなたの幼児がモノラル感染症であると疑う場合、おそらくお子様に休息と十分な水分補給を確実にとるよう勧めるでしょう。

単回再発

Mono は通常、回復後も体内に潜伏している EBV によって引き起こされます。

EBV が再活性化し、数カ月または数年後にモノラル感染症の症状が再発する可能性はありますが、まれです。単一再発のリスクをより深く理解します。

モノラル繰り返し

ほとんどの人はモノラルを一度しか持っていません。まれに、EBV の再活性化により症状が再発することがあります。

モノラルが再発した場合、唾液中にウイルスが存在しますが、免疫力が低下していない限り、おそらく症状は現れません。

まれに、mono がいわゆる問題を引き起こす可能性があります。 慢性活動性EBV（CAEBV）疾患。これは、単一症状が 6 か月以上続く重篤な状態です。

モノラルの症状があり、以前にモノラルを経験したことがある場合は、医師の診察を受けてください。

モノラル予防

モノラルを防ぐことはほぼ不可能です。過去にEBVに感染したことのある健康な人は、生涯にわたって定期的に感染を持ち、広める可能性があるためです。

ほとんどすべての成人がEBVに感染しており、感染と戦うための抗体を蓄積しています。通常、モノラルを手に入れるのは人生で一度だけです。

モノラルからの見通しと回復

モノラルの症状が 4 か月以上続くことはほとんどありません。モノラル感染者の大多数は 2 ～ 4 週間以内に回復します。

EBV は、体の免疫系細胞に生涯にわたる不活性な感染を確立します。非常にまれなケースとして、ウイルスを保有している人がバーキットリンパ腫または上咽頭がんを発症することがありますが、これらはいずれも希少がんです。

EBV はこれらのがんの発生に関与しているようです。しかし、おそらくEBVだけが原因ではありません。