支持療法で前立腺がんの副作用に対処する方法

前立腺がんは、皮膚がんに加えて、米国の男性で最も一般的ながんです。がんが初期段階で発見されると、多くの場合、良好な見通しが得られます。前立腺がんの生存率は、あらゆる種類のがんの中で最も高い部類に入ります。

前立腺がんの最も一般的な治療法には次のようなものがあります。

• 放射線治療
• 手術
• ホルモン遮断療法
• 化学療法

これらの治療により、疲労や気分の変化などの一般的な副作用だけでなく、性的または泌尿器の健康に影響を与える副作用が発生する可能性があります。これらの副作用を軽減する方法については、以下をお読みください。

前立腺がん治療でよくある副作用

以下は、前立腺がん治療で最も一般的な副作用の一部です。

骨盤周りの痛み

前立腺を切除する手術や放射線療法などのその他の治療では、痛みが生じる可能性があります。

排尿障害

放射線療法や手術により、排尿障害が発生することがあります。次のように感じるかもしれません。

• まるで常に排尿したいかのように
• 膀胱感染症にかかっているような
• 焼けつくような痛み
• 尿の流れが弱い
• 排尿できない

勃起不全

勃起不全の可能性もある副作用前立腺を切除する手術やホルモン療法など、前立腺がんの治療法にはいくつかあります。

手術後は精液が生成されなくなるため、「ドライ」オーガズムを経験することになります（これは、妊娠を開始できなくなることも意味します）。人によっては、オーガズムの強さが弱かったり、痛みを感じたりする場合があります。

脱毛

放射線療法は陰毛の脱毛を引き起こす可能性があります。化学療法により、頭や体の他の部分に脱毛が生じる可能性があります。

腸機能障害

放射線療法は、腸機能に次のような多くの問題を引き起こす可能性があります。

• 下痢
• 便秘
• 膨満感
• 直腸炎（直腸痛の一種）

低テストステロンとそれに関連する副作用

ホルモン遮断療法を受けている人は、テストステロンレベルの低下により副作用が発生する可能性があります。テストステロンのレベルが低下すると、次のような症状が起こる可能性があります。

• 性欲が低い
• 乳房組織の成長
• 気分の変化
• ほてり
• 倦怠感
• 筋肉量の減少
• 骨密度の減少

疲労と倦怠感

ホルモン遮断療法、化学療法、放射線療法は疲労を引き起こす可能性があります。疲労感は治療を続けると悪化する傾向がありますが、治療終了後は徐々に回復することが多いです。

皮膚の痛みや口内炎

放射線療法では、治療部位の周囲に皮膚の痛みが生じることがあります。化学療法は、急速に複製する体内の細胞に広範囲に影響を及ぼし、皮膚炎や口内炎を引き起こす可能性があります。

神経障害

化学療法薬は手足の末梢神経を損傷する可能性があります。これは化学療法誘発性末梢神経障害と呼ばれます。手や足のしびれやしびれなどの症状を引き起こすことがよくあります。

吐き気と嘔吐

食欲の低下、吐き気、嘔吐などが挙げられます。 最も一般的な化学療法の副作用。

うつ

うつ病はホルモン療法の潜在的な副作用です。

骨の痛みとそれに伴う副作用

ホルモン療法により、次のような症状が起こりやすくなります。

• 骨密度の減少
• 骨折の増加
• 筋肉量の減少
• 体力の喪失

前立腺がん治療の副作用に対する家庭療法

前立腺がんの症状を管理するのに役立つ家庭療法をいくつか紹介します。

骨盤の痛み

手術や放射線療法後に温浴または冷浴をすると痛みが軽減されると感じる人もいます。温めたり冷やしたりする前に医師に相談することが重要です。

排尿障害

排尿障害は、体が回復するにつれて改善することがよくあります。ケーゲル運動と呼ばれる骨盤底筋体操を行うと、排尿障害の症状を改善できる可能性があります。水をたくさん飲むことも、膀胱の問題の一部に役立つ可能性があります。

勃起不全

体に十分な休息時間を与えることで、勃起不全の症状を改善できます。栄養価の高い食品を優先してバランスの取れた食事をとり、生活の中でのストレスを軽減することも、症状を軽減するのに役立つ可能性があります。

腸機能障害

以下の方法で腸機能障害の改善に役立ちます。

• 症状の再燃を引き起こす食べ物を避ける
• 白米のような味気のない食べ物をほとんど食べようとする
• 繊維摂取量を増やす

倦怠感

疲労を治療する最善の方法は、いつもより頻繁に休むことです。

皮膚の痛み

次の方法で皮膚の痛みを和らげることができます。

• ゆったりとした服を着て、合成繊維ではなく天然繊維を選ぶ
• 無香料の刺激の少ない石鹸と、熱湯ではなく温水または冷水で肌を優しく洗います。
• 柔らかいタオルで肌を軽くたたいて乾かし、肌をこすらないようにしてください
• 傷の周りの香りのよいローションを避ける
• タルカムパワーの使用を避ける

低テストステロン

ホルモン療法が終了すると、テストステロンレベルは増加し続けます。できるだけ休むことで体の回復をサポートできます。

前立腺がん治療の副作用に対する市販薬および処方薬

以下の薬剤は、前立腺がん治療の副作用を軽減するのに役立ちます。

痛み

手術後の痛みを軽減するために鎮痛剤が投与される場合があります。医師は、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)などの市販薬やより強力な処方薬を推奨する場合があります。

泌尿器系の症状に対する薬

医師は、膀胱を弛緩させ、満杯になる前に膀胱がさらに満たされるようにするために、抗コリン薬やアルファ遮断薬などの薬を処方する場合があります。

勃起不全

医師は勃起不全の治療にPDE5 阻害剤を推奨するかもしれません。これらの薬には次のようなものがあります。

• シルデナフィル（バイアグラ）
• バルデナフィル（レビトラ、スタキシン）
• タダラフィル（シアリス）
• アバナフィル（ステンドラ、スペドラ）

吐き気と嘔吐の薬

医師は、吐き気や嘔吐を軽減するために次のような薬を勧める場合があります。

• 吐き気止め薬
• ステロイド
• 大麻製品
• ベンゾジアゼピン系

うつ

ライフスタイル戦略だけでは効果がない場合、医師はがん治療に関連するうつ病の治療として抗うつ薬を勧める場合があります。

ほてり

ほてりの場合、医師は以下を処方することがあります。

• ビタミンEサプリメント
• ガバペンチン(ニューロンチン)
• ベンラファクシン

前立腺がん治療の副作用に対する医療処置

以下の医療処置は、前立腺がん治療の合併症の治療に役立つ可能性があります。

尿失禁手術

保存的治療が効果がない場合、医師は尿失禁を改善するために手術を勧める場合があります。

医師は、ポンプで制御できる膨張可能なリングを尿道の周りに装着する人工尿道括約筋の装着を勧める場合があります。

手術には感染症や機械的故障などの合併症のリスクが伴うため、他の治療法が効果がなかった場合にのみ手術が行われます。

勃起不全

他の治療法が勃起不全に効果がない場合、医師は陰茎インプラントを推奨することがあります。これらの手順では、膨張式デバイスまたは機械式デバイスを使用して勃起を達成することができます。

陰茎インプラントには、排尿能力に影響を与える重度の出血や瘢痕化など、いくつかのリスクが伴います。

直腸出血に対するレーザー治療

レーザー治療は、放射線治療によって引き起こされる直腸出血の治療に役立ちます。多くの場合効果的な治療法ですが、瘢痕化や皮膚の痛みなどの副作用が生じるリスクが若干あります。

取り除く

薬、家庭療法、外科的処置を組み合わせると、前立腺がん治療の症状を軽減することができます。保存的治療が効果がない場合、手術が選択肢になることがあります。

どのような副作用が発生する可能性があるか、またその副作用にどのように対処するのが最善かについて医師が最善のアドバイスをくれるでしょう。