急性小脳失調症は、体の制御を損ない、運動障害やつまずきなどの問題を引き起こす脳疾患です。通常、神経系に影響を与える病気の結果として起こります。
急性小脳失調症 (ACA) は、小脳が炎症または損傷したときに発生する疾患です。小脳は、歩行と筋肉の調整の制御を担当する脳の領域です。
運動失調という用語は、随意運動の微妙な制御の欠如を指します。急性とは、運動失調が数分から 1 ～ 2 日程度で急速に起こることを意味します。 ACAは小脳炎としても知られています。
ACA を持つ人々は、調整能力を失うことが多く、日常業務を遂行することが困難になる場合があります。この症状は、特に 2 歳から 7 歳までの子供に最もよく発生します。ただし、場合によっては成人にも発生します。
急性小脳失調症の原因は何ですか?
神経系に影響を与えるウイルスやその他の病気は、小脳を損傷する可能性があります。これらには次のものが含まれます。
ACAは、ウイルス感染後に発症するまでに数週間かかる場合があります。
ACA のその他の原因には次のようなものがあります。
急性小脳失調症の症状は何ですか?
ACA の症状には次のようなものがあります。
これらの症状は、神経系に影響を与える他のいくつかの症状にも関連しています。適切な診断を下すために医師の診察を受けることが重要です。
急性小脳失調症はどのように診断されますか?
医師は、あなたが ACA に罹患しているかどうかを判断し、障害の根本的な原因を見つけるためにいくつかの検査を実施します。これらの検査には、定期的な身体検査やさまざまな神経学的評価が含まれる場合があります。医師は以下の検査も行う場合があります。
最近ウイルスに感染していない場合、医師は、一般的に ACA につながる他の症状や障害の兆候も調べます。
医師が症状を評価するために使用できる検査は次のとおりです。
- 神経伝導の研究。神経伝導検査では、神経が正しく機能しているかどうかを判断します。
- 筋電図検査(EMG)。筋電図は、筋肉の電気活動を記録して評価します。
- 脊髄穿刺。脊髄穿刺により、医師は脊髄と脳を取り囲む脳脊髄液（CSF）を検査することができます。
- 全血球計算(CBC)。全血球計算により、血球数の減少または増加が判断されます。これは、医師があなたの全体的な健康状態を評価するのに役立ちます。
- CTまたはMRIスキャン。医師はこれらの画像検査を使用して脳の損傷を調べることもあります。脳の詳細な写真が提供されるため、医師は詳しく観察して、脳の損傷をより簡単に評価できるようになります。
- 尿検査と超音波検査。これらは医師が実施する可能性のあるその他の検査です。
急性小脳失調症はどのように治療されますか?
ACAの治療は必ずしも必要というわけではありません。ウイルスが ACA を引き起こした場合、通常は治療を行わなくても完全な回復が期待されます。ウイルス性 ACA は通常、治療を行わなくても数週間で消失します。
ただし、ウイルスが ACA の原因でない場合は、通常、治療が必要です。具体的な治療法は原因によって異なり、数週間、数年、場合によっては一生続く場合もあります。考えられる治療法は次のとおりです。
ACA がある場合は、日常業務で助けが必要になる場合があります。特別な食事用具や、杖や会話補助具などの適応装置が役に立ちます。理学療法、言語療法、作業療法も症状の改善に役立つ場合があります。
特定のライフスタイルを変えると症状がさらに軽減される場合もあります。これには、食事を変更したり、栄養補助食品を摂取したりすることが含まれます。
急性小脳失調症は成人にどのような影響を及ぼしますか?
成人の ACA の症状は子供の症状と似ています。子供の場合と同様、成人のACAの治療には、ACAの原因となった根本的な状態の治療が含まれます。
小児における ACA の原因の多くは成人でも ACA を引き起こす可能性がありますが、成人で ACA を引き起こす可能性がより高い疾患がいくつかあります。
毒素、特にアルコールの過剰摂取は、成人における ACA の最大の原因の 1 つです。さらに、抗てんかん薬や化学療法などの薬物療法は、成人では ACA と関連することがより多くなります。
成人のACAを診断する場合、医師はまずACAを、よりゆっくりと発症する他のタイプの小脳失調症と区別しようとします。 ACA は数分から数時間以内に発症しますが、他の形態の小脳性運動失調は発現するまでに数日から数年かかる場合があります。
進行速度が遅い運動失調症は、遺伝的素因などの原因が異なる可能性があり、異なる治療法が必要です。
大人になると、診断の過程で MRI などの脳画像検査を受ける可能性が高くなります。この画像検査では、進行が遅い運動失調を引き起こす可能性のある異常が示される場合があります。
急性小脳失調症に似た症状は他にありますか?
ACA は、数分から数時間という急速な発症を特徴としています。同様の症状を持つ、原因が異なる運動失調症は他にもあります。
亜急性運動失調症
亜急性運動失調は数日または数週間かけて発症します。亜急性運動失調はすぐに発症するように見えることがありますが、実際には時間をかけてゆっくりと進行します。
慢性進行性運動失調症
慢性進行性運動失調が発症し、数か月または数年にわたって続きます。多くの場合、それらは遺伝性疾患によって引き起こされます。
慢性進行性運動失調は、ミトコンドリア障害または神経変性障害が原因である場合もあります。片頭痛に運動失調が伴う稀な症候群である脳幹前兆を伴う片頭痛など、他の病気も慢性運動失調を引き起こしたり模倣したりする可能性があります。
先天性運動失調症
先天性運動失調は出生時に存在し、多くの場合は永続的ですが、一部は手術で治療できます。これらの運動失調は、脳の先天的な構造異常によって引き起こされます。
急性小脳失調症にはどのような合併症が関係していますか?
ACA の症状が脳卒中、感染症、または小脳への出血によって引き起こされた場合、その症状は永続的になる可能性があります。
サポートグループに参加したり、カウンセラーと面談したりすると、症状や直面している問題に対処するのに役立ちます。
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