脳脊髄液培養

Written by

藤田光

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健康

脳脊髄液培養とは何ですか?

中枢神経系 (CNS) は脳と脊髄で構成されます。脳脊髄液 (CSF) は、CNS を取り囲んで保護する無色透明の液体です。脳と背骨に栄養を与え、老廃物を除去します。また、衝撃を和らげ、外傷時の怪我を防ぐのにも役立ちます。

CNSの炎症または感染の症状が現れた場合、CSF培養がオーダーされることがあります。病気を診断し、適切な治療法を決定するのに役立ちます。

CSF培養の目的は何ですか?

CSF 培養は、CSF 内の感染性微生物を検出するために使用されます。 CNS は細菌、ウイルス、真菌による感染に対して脆弱です。

CSF 培養は、次のようないくつかの疾患の診断に役立ちます。

細菌性またはウイルス性髄膜炎
真菌感染症
脳周囲の出血（くも膜下出血）
脳と脊髄の損傷
てんかん
多発性硬化症
ライム病
ギラン・バレー症候群

ＣＳＦ圧力は、ＣＳＦ培養の実行と同時に測定することもできる。

CSF培養はどのように行われますか?

腰椎穿刺、または「脊髄穿刺」は、培養用の CSF を採取するために使用されます。医師は、脊椎下部の 2 つの椎骨の間の空間に針を挿入します。次に、脊髄周囲の CSF で満たされた空間に針を慎重に移動します。針が所定の位置にあると、液体が収集バイアルに滴下する可能性があります。複数のバイアルが必要な場合があり、手順には数分かかる場合があります。

他の方法もCSFを採取するために使用できますが、それらは脊椎の変形があるか、標準的な腰椎穿刺ができない人にのみ使用されます。脳の基部の後頭骨の下に針を挿入できます。頭蓋骨に直接穴を開けることもできます。

十分なCSFが収集されると、検査室に送られます。検査技師はCSFを培地の入った皿に置きます。皿は感染性微生物の増殖が監視されています。成長がない場合、検査は正常、または陰性とみなされます。

CSF で細菌、ウイルス、または真菌が検出された場合、検査は陽性とみなされます。これは感染症があることを意味します。

CSF培養のリスクは何ですか?

CSF培養は危険ではありませんが、CSF採取にはリスクがあります。腰椎穿刺のリスクには次のようなものがあります。

処置中の不快感または痛み
脊髄への出血、特に抗凝血剤を服用している人、または血小板数が少ない人（血小板減少症）
髄液漏出による頭痛
感染
神経損傷

一般に、脳腫瘍や脳嚢胞のある人には腰椎穿刺を行うべきではありません。このような場合、この処置により脳に損傷が生じ、場合によっては死に至る可能性があります。施術当日は激しい運動を避け、十分な水分補給を心がけることで、頭痛のリスクを最小限に抑えることができます。アセトアミノフェン (タイレノール) などの非処方薬は、腰痛や頭痛の軽減に役立ちます。

次のステップ

CSF 培養の結果は、医療提供者が症状の原因を特定するのに役立ちます。次のような追加のテストが必要になる場合があります。

血液培養
全血球計算 (CBC)
コンピューター断層撮影 (CT) スキャンまたは磁気共鳴画像法 (MRI)

医療提供者は、あなたが経験している症状を効果的にターゲットにして緩和するための治療計画を立てるのを手助けします。