腎臓の痛みは新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の症状ですか?

新型コロナウイルス感染症はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。しかし、新型コロナウイルス感染症の症状を考えると、腎臓の痛みはおそらくその中には含まれないでしょう。

新型コロナウイルス感染症が腎臓の損傷を引き起こす可能性はありますが、この状態は通常、腎臓の痛みを伴うものではありません。

読み続けて、新型コロナウイルス感染症と腎臓についてこれまでにわかっていることをさらに学んでください。

腎臓の痛みについて

腎臓の痛みは通常、上腹部の背中と側面の不快感として説明されます。この領域の痛みは脇腹痛と呼ばれます。それは、肋骨の下、腰と骨盤の上の領域で感じられます。

通常、痛みは体の片側で悪化します。

新型コロナウイルス感染症は腎臓の痛みを引き起こす可能性がありますか?

新型コロナウイルス感染症は腎臓にダメージを与える可能性があります。ただし、腎臓の痛みは通常、腎臓の損傷の症状ではありません。実際、腎臓に障害がある人の多くは、それが起こっていることに気づいていない可能性があります。

腎臓の痛みは、次のような症状によって引き起こされることがよくあります。

• 腎臓感染症、通常は腎臓にまで広がる尿路感染症によって引き起こされる細菌感染症
• 腎臓結石、腎臓で形成される可能性のあるカルシウムまたは尿酸の結晶の固体の塊
• 水腎症、尿が腎臓に逆流する病気
• 腎臓の嚢胞または腫瘍
• 多発性嚢胞腎

腎臓の血栓も腎臓の痛みを引き起こす可能性があり、新型コロナウイルス感染症は血栓のリスクを高めます。

また、新型コロナウイルス感染症に感染し、実際には腎臓から来ているものではない腎臓の領域に痛みを感じる可能性もあります。場合もあります研究新型コロナウイルス感染症患者の脇腹痛は、感染症が実際に肺の下部に影響を及ぼしていることが原因であると報告しています。

新型コロナウイルス感染症は腎臓にどのような影響を及ぼしますか?

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）への腎臓の関与に関する報告の多くは、急性腎障害（AKI）に関するものです。これは、腎臓が本来の機能を突然停止したときです。

状況によっては、AKI が症状を引き起こさず、他の健康状態の検査中にのみ検出されることがあります。この場合、検査では通常、尿中のタンパク質、血液、またはその両方のレベルの上昇が検出されます。

AKI の症状がある場合、次のような症状が考えられます。

• 尿量の減少
• 脚、足首、または足の腫れ
• 倦怠感
• 吐き気または嘔吐
• 息切れ
• 胸の痛みまたは圧迫感
• 混乱

AKIは重篤であり、病院での支持療法と場合によっては透析による治療が必要です。透析は、腎臓が正常に機能しなくなったときに、血液から老廃物や余分な水分を除去するのに役立ちます。

あ 2021年の調査は、新型コロナウイルス感染症によるAKI患者1,835人を報告した。これらの人のうち、347 人 (19%) が透析による治療を必要としました。

新型コロナウイルス感染症に感染しているときに AKI を発症すると、予後不良と関連しています。別の 2021年の調査新型コロナウイルス感染症（COVID-19）で入院した人の割合では、AKIが著しく高い死亡リスクと関連していることが判明した。

新型コロナウイルス感染症は腎臓にどのようなダメージを与えますか?

研究者らは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の原因となるウイルスであるSARS-CoV-2が腎臓にどのようなダメージを与えるのかを正確に解明しようとしている。以下のメカニズムの 1 つまたは組み合わせが機能している可能性があります。

• 直接感染: 腎臓の一部の細胞は、SARS-CoV-2 が宿主細胞に侵入するために必要な受容体タンパク質 ACE2 を発現します。このため、ウイルスがこれらの細胞に直接感染して死滅させる可能性があります。
• 免疫活動: 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 感染者の一部には、感染に反応して免疫系によって生成される炎症誘発性タンパク質であるサイトカインのレベルが高くなっています。体内の高度な炎症は腎臓組織に損傷を引き起こす可能性があります。
• 血栓: 新型コロナウイルス感染症により、血栓のリスクが高まる可能性があります。これらの血栓は腎臓の小さな血管を詰まらせる可能性があります。これにより血流が遮断され、腎臓の損傷につながる可能性があります。
• 低酸素: 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) による肺炎は、血液中に入る酸素が通常より少ないことを意味する場合があります。酸素レベルが低いと、腎臓を含む多くの臓器や組織が適切に機能しなくなります。

また、重症者の新型コロナウイルス感染症の治療に使用される一部の薬が、 貢献するかもしれない腎臓の損傷に。これらの薬剤の例には、抗ウイルス薬レムデシビルや二次細菌感染症の治療に使用される特定の抗生物質が含まれます。

新型コロナウイルス感染症により腎臓の合併症が起こるのはどのくらいの頻度ですか?

腎臓の問題は、重度の新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のかなり一般的な合併症のようです。ただし、正確な有病率は研究によって異なる場合があります。

研究では AKI が記録されています。 36.6パーセントに 46パーセント新型コロナウイルス感染症で入院した人の割合。新型コロナウイルス感染症で集中治療室（ICU）に入院した患者におけるAKIの有病率はさらに高くなる可能性があり、最大で 78パーセント。

あ 2021年の振り返りらは、54件の研究を含めて、新型コロナウイルス感染症におけるAKIの有病率を分析した。新型コロナウイルス感染症で入院した人の全体的なAKI有病率は28％で、ICUでは46％に上昇した。

腎臓障害の報告のほとんどは、新型コロナウイルス感染症で入院した人々のものであることに注意することが重要です。しかし、入院の必要のない人でも腎臓障害を経験する可能性があるという証拠がいくつかあります。

2021年の研究結果は、新型コロナウイルス感染症で入院しなかった人でも、将来的に腎臓に悪影響を与えるリスクが依然として高いことを示唆している。これは、新型コロナウイルス感染症がそれほど深刻ではない病気でも腎臓に影響を与える可能性があることを示唆しています。

まとめ

研究によると、急性腎障害（AKI）のリスクは、より重篤な新型コロナウイルス感染症に罹患している人で最も高いようです。しかし、新型コロナウイルス感染症で入院していない人であっても、新型コロナウイルス感染症が将来の腎臓病のリスクを高める可能性があるという証拠もあります。

新型コロナウイルス感染症による腎臓合併症から回復できますか?

あ2021年の調査研究チームは、新型コロナウイルス感染症で入院し、病気中に新たに腎疾患を発症した143人の転帰を調査した。

4か月の追跡期間の後、研究者らは91パーセントの人が腎臓病から回復したが、9パーセントは回復しなかったことを発見した。非回復グループの人々は回復グループの人々よりも有意に高齢でした。

しかし、他の研究では、新型コロナウイルス感染症による腎臓合併症が腎機能の低下を引き起こす可能性があることがわかっています。

あ 2021年の調査研究者らは、新型コロナウイルス関連の AKI で入院した人々と、別の原因で AKI で入院した人々を比較した。これは、退院後に腎臓の濾過能力の尺度であるeGFR を評価することによって行われました。

AKI の重症度やその他の健康状態をコントロールした後、新型コロナウイルス関連の AKI を患っている人の eGFR 低下率は、他の原因による AKI を患っている人よりも大きかった。

前述の2021年の研究では、新型コロナウイルス感染症に感染した退役軍人とそうでなかった退役軍人の腎機能を比較した。急性疾患後の重篤な腎臓イベントのリスクは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の重症度に応じて増加することが判明した。

しかし、入院していない参加者は、新型コロナウイルス感染症を発症していない人に比べて、発病後30日間に重篤な腎臓イベントを起こすリスクが高いことも判明した。これには次のものが含まれます。

• 重大な腎臓有害事象のリスクが 15% 高い
• AKIのリスクが30パーセント高い
• 末期腎臓病のリスクが 215% 高い

これらの調査結果は、新型コロナウイルス感染症に罹患した人は、腎機能の評価を含む病気後の追加のフォローアップが必要になる可能性があることを示唆しています。これは、新型コロナウイルス感染症で入院した人々に特に当てはまります。

腎臓合併症のリスクが最も高いのは誰ですか?

様々な研究持っている調べたCOVID-19 による AKI またはその他の腎臓の問題を発症する危険因子。これらの研究結果に基づくと、新型コロナウイルス感染症による腎臓の問題の潜在的な危険因子には次のようなものがある可能性があります。

• より重篤な新型コロナウイルス感染症を患っている
• 高齢者
• 慢性腎臓病（CKD）などの既存の腎臓病
• 糖尿病、高血圧、心血管疾患などの他の既存の健康状態
• 黒人人種、医療アクセスの格差または社会経済的不平等が原因の可能性がある

結論

腎臓の痛みは通常、新型コロナウイルス感染症の症状ではありません。ただし、新型コロナウイルス感染症に感染している人は、実際には肺などの他の領域に関連する腎臓の領域に痛みを感じる可能性があります。

新型コロナウイルス感染症は腎臓にダメージを与える可能性がありますが、通常は腎臓の痛みを引き起こしません。腎臓障害に関する研究のほとんどは入院患者を対象に行われていますが、新型コロナウイルス感染症は、それほど重篤ではない人々の腎臓にも影響を与える可能性があります。

慢性腎臓病やその他の特定の健康状態を持つ人など、一部の人は、新型コロナウイルスに関連した腎臓の問題のリスクが高い可能性があります。リスクが高く、新型コロナウイルス感染症に感染したことがある場合は、腎機能を評価するためのフォローアップ検査の推奨について医師に相談してください。