腎臓の痛みはどんな感じですか?

腎臓の位置

腎臓は、豆のような形をした拳大の臓器です。それらは胴体の中央の後ろ、脇腹と呼ばれる領域にあります。背骨の右側と左側の胸郭の下部の下にあります。

腎臓の主な仕事は、血液から老廃物をろ過し、尿を生成して老廃物を余分な水分とともに体から除去することです。

腎臓が痛むときは、通常、腎臓に何か問題があることを意味します。適切な治療を受けるためには、痛みが腎臓から来ているのか、他の場所から来ているのかを判断することが重要です。

腎臓の周囲には筋肉、骨、その他の臓器があるため、痛みの原因が腎臓にあるのか、それとも他の何かにあるのかを判断するのが難しい場合があります。痛みの種類や場所、その他の症状は、腎臓が痛みの原因であることを指摘するのに役立ちます。

腎臓の痛みの症状

腎臓の痛みは通常、右脇腹、左脇腹、または両側の脇腹の奥深くに鈍い痛みが続いているように感じられ、その部分を誰かが軽くたたくと悪化することがよくあります。

ほとんどの病気は通常、片方の腎臓のみに影響を与えるため、通常は背中の片側のみに痛みを感じます。両方の腎臓が侵されると、両側に痛みが生じます。

腎臓の痛みに伴う可能性のある症状は次のとおりです。

• 尿に血が混じる
• 発熱と悪寒
• 頻尿
• 吐き気と嘔吐
• 鼠径部に広がる痛み
• 排尿時の灼熱感または痛み
• 最近の尿路感染症（UTI）

腎臓痛の原因

腎臓の痛みは、腎臓の一方または両方に何か影響があることを示しています。次のような理由で腎臓が痛む可能性があります。

• 腎臓結石。腎臓結石は腎臓の一方または両方に発生する可能性があり、通常は腎臓と膀胱を繋ぐ管に入るまで痛みを感じません。小さな石は気づかずに通過することもありますが、実際に痛むと激痛を伴います。吐き気や嘔吐を経験することもあります。
• 腎盂腎炎（腎臓感染症）。腎盂腎炎は、片方または両方の腎臓で発生する可能性のある感染症です。原因は広がった尿路感染症です。腎盂腎炎は、発熱、吐き気、排尿時の灼熱感、脇腹の痛みや圧痛を引き起こすことがあります。
• 出血。腎臓の一方または両方での出血には、傷害、感染症、特定の病気など、さまざまな原因が考えられます。腹部や腰の痛みとともに血尿が出る可能性があります。
• 腎静脈血栓症。腎静脈血栓症では、腎臓に接続されている腎静脈の一方または両方に血栓が生じます。血栓がゆっくりと成長する場合は、症状がない場合があります。突然の血栓の場合、脇腹に極度の痛みや肋骨の周囲に痛みを感じることがあります。
• 水腎症。水腎症と呼ばれる閉塞により、尿が逆流して腎臓の一方が水で満たされ、腎臓が腫れることがあります。水腎症は通常、片方の腎臓にのみ影響しますが、両方の腎臓に影響を与える場合もあります。鈍い痛みが持続し、時々激しい痛みを感じることがあります。症状には、吐き気や排尿痛なども含まれる場合があります。
• 腫瘤または癌。片方または両方の腎臓に良性の非癌性の腫瘤または腎臓癌が発生する可能性があります。疲労感を感じたり、腎臓付近が腫れたり、腰や脇腹に持続的な痛みを感じたりすることがあります。
• 嚢胞。液体の嚢が腎臓の一方または両方に形成されることがあります。腎嚢胞は通常は症状を引き起こしませんが、嚢胞が大きくなって臓器を圧迫し、腹痛を引き起こすことがあります。嚢胞が破裂すると、脇腹に極度の痛みを感じることがあります。
• 多発性嚢胞腎（PKD）。この遺伝性疾患では、両方の腎臓で多くの嚢胞が増殖し、腎臓に損傷を与える可能性があります。 PKD が進行し、嚢胞が成長すると、背中や脇腹に激しい痛みが生じることがあります。腎臓結石、高血圧、血尿が起こることもあります。
• 腎動脈瘤。このまれな症状では、片方または両方の腎臓に動脈壁の弱くなった部分があります。通常、症状はありません。動脈瘤が裂けると、脇腹に痛みを感じることがあります。
• アテローム塞栓性腎疾患。プラークが太い動脈から剥がれると、どちらかの腎臓につながる細い動脈が詰まる可能性があります。腹痛のほか、下痢や発熱などの症状が出る場合もあります。

腎臓痛の治療

腎臓の痛みの原因となっている症状に応じて、家庭療法、薬、または手術で治療できる場合があります。

腎臓結石や嚢胞などの症状は、自然に解決することがあります。

家庭療法

水をたくさん飲むことは、小さな腎臓結石の主な治療法の 1 つです。

薬

医師はさまざまな症状を治療するために薬を処方することがあります。これらには次のものが含まれます。

• 腎盂腎炎またはその他の腎臓感染症に対する抗生物質
• 抗凝固薬、または腎静脈血栓症などの症状に対する血栓を予防する薬
• スニチニブ (スーテント) やソラフェニブ (ネクサバール) などの標的がん治療薬で腫瘍の増殖を止める
• PKDを助ける血圧の薬
• アテローム塞栓性腎疾患を助けるコレステロール薬

手術

場合によっては、腎臓の状態を治療するために手術が必要になる場合があります。たとえば、腎動脈瘤では、動脈壁の脆弱な部分が拡張したり裂けたりしている場合、手術が必要になる場合があります。

外科医は、薄型の照明付き顕微鏡を使用して、小さな切開を作成し、腎嚢胞を除去することができます。尿管鏡検査では、細い望遠鏡が膀胱を通って腎臓まで挿入されます。外科医はこの技術を使用して、より大きな腎臓結石を除去できます。

水腎症や癌などにより腎臓が著しく損傷している場合は、完全に摘出する必要がある場合があります。ほとんどの人にとって、残っている腎臓はそれだけで十分です。

外科医は、腫瘍のある腎臓の一部のみを切除したり、凍結療法を使用して腫瘍だけを凍結して破壊したりすることもあります。

腎臓の痛みに関するよくある質問

以下は腎臓の痛みに関してよくある質問です。

腎臓の痛みかどうかはどうすればわかりますか?

腎臓の痛みと背中の痛みを区別するのは難しい場合があります。

腰痛は腎臓の痛みよりも一般的です。一般に、腰痛は筋肉に関連しており、腰の下部で発生し、継続的な痛みを引き起こします。

腎臓の痛みの場合は、肋骨付近のより高い位置にある可能性があります。激しい痛みの波を感じたり、発熱する場合もあります。片側の痛みが強くなる場合もあります。

腎臓が痛い場合はどうすればよいですか?

腎臓の痛みを感じていると思われる場合は、医師に相談することが重要です。

医師の診察を受ける時期

腎臓の痛みは、ほとんどの場合、何かが腎臓に影響を与えている兆候です。腎臓に痛みがある場合は、痛みの原因を特定するためにできるだけ早く医師に相談してください。

腎臓の痛みの原因となった症状が迅速かつ適切に治療されないと、腎臓の機能が停止する腎不全が発生する可能性があります。

痛みがひどく、突然始まった場合は、すぐに医師に連絡することが特に重要です。これは多くの場合、腎静脈血栓症や腎臓への出血など、緊急治療が必要な深刻な問題によって引き起こされます。