脂質異常症：高血中コレステロールと中性脂肪について知っておくべきこと

脂質異常症とは何ですか?

医師が脂質異常症だと診断した場合、それは低比重リポタンパク質 (LDL) コレステロールとトリグリセリドと呼ばれる脂肪、あるいはその両方の血中濃度が高いことを意味します。これらの物質が高濃度に存在すると、心臓病を発症するリスクが高まります。

コレステロール

脂質異常症が何を意味するかを理解するには、コレステロールについて知る必要があります。体内に存在するコレステロールの 2 つの主な形態は、低密度リポタンパク質 (LDL) と高密度リポタンパク質 (HDL) です。

「悪玉コレステロール」としても知られる LDL は体内で生成され、赤身の肉や乳製品などのコレステロールが豊富な食品からも体内に吸収されます。 LDL は血液中の他の脂肪や物質と結合して、動脈に閉塞を引き起こす可能性があります。

動脈が詰まると血流が減少し、心臓病、心臓発作、脳卒中などの深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。潜在的な影響のため、医師はLDLレベルを下げることを推奨しています。

「善玉コレステロール」としても知られる HDL は、心臓を保護する効果があります。 HDLは有害なコレステロールを動脈から運び出します。医師は通常、HDL コレステロール値が高いことを勧めます。

中性脂肪

中性脂肪は、主に食事から得られる脂肪の一種です。体が過剰なカロリーを脂肪に変換して貯蔵するときにも生成されます。一部のトリグリセリドは特定の細胞機能に必要ですが、多すぎると不健康です。 LDL と同様に、トリグリセリドのレベルが低いほど健康的であると考えられます。

高血中コレステロールと高中性脂肪の原因は何ですか?

特定の種類の脂肪を多く含む食品、特定の病状、その他の要因は、高血中コレステロールや高トリグリセリドを引き起こす可能性があります。

食べ物

2 種類の脂肪がコレステロール値を上昇させることが知られています。

飽和脂肪:飽和脂肪は LDL レベルを上昇させる可能性があります。パーム油やココナッツ油などの一部の植物ベースの食品には、飽和脂肪が含まれています。ただし、飽和脂肪は主に次のような動物性食品に含まれています。

• チーズ
• 牛乳
• バター
• ステーキ

トランス脂肪:トランス脂肪、またはトランス脂肪酸は、LDL レベルを上昇させ、HDL レベルを低下させる可能性があるため、飽和脂肪よりも有害です。一部のトランス脂肪は動物性食品に自然に含まれています。その他、ある種のマーガリンやポテトチップスなど、水素添加と呼ばれるプロセスを経た加工食品にも含まれています。

病状

特定の病状はコレステロール値に影響を与える可能性があります。血中コレステロール値の上昇は、次のような原因で引き起こされる可能性があります。

• 糖尿病
• 甲状腺機能低下症
• メタボリックシンドローム
• クッシング症候群
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 腎臓病

その他の原因

高コレステロール値のその他の原因には次のようなものがあります。

• 運動不足。十分な運動をしないと、LDLレベルが上昇する可能性があります。それだけでなく、運動は健康的な HDL レベルを高めることが証明されています。
• 喫煙。喫煙は悪玉コレステロールを増加させ、動脈内にプラークを蓄積させる可能性もあります。
• 遺伝学。家族に高コレステロールの人がいると、あなた自身も高コレステロールになるリスクが高くなります。
• 薬。ある種の薬などの特定の薬利尿薬、コレステロール値が増加する可能性があります。

高血中コレステロールと中性脂肪の症状

高コレステロールは通常、何の症状も引き起こしません。症状は、コレステロールの増加によって重大な損傷が引き起こされた後にのみ現れることがあります。

たとえば、症状は胸痛 (狭心症) や吐き気、疲労などの心臓病の症状の形で現れることがあります。心臓発作や脳卒中は、特にコレステロールの制御不良が原因で発生する可能性があります。

脂質異常症はどのように診断されますか?

コレステロール値をチェックするために、医師は脂質プロファイルまたは脂質パネルと呼ばれる血液検査を指示します。この検査では、総コレステロール (LDL と HDL の両方) とトリグリセリドを測定します。この検査の前に、医師はおそらく少なくとも 8 ～ 12 時間は水以外の液体の飲食を避けるよう指示するでしょう。

脂質プロファイルは、コレステロールを 1 デシリットルあたりのコレステロールのミリグラム数 (mg/dL) で測定します。総コレステロール値は 200 mg/dL 以下である必要があります。コレステロールの結果を理解する方法を学びましょう。

脂質異常症の治療選択肢にはどのようなものがありますか?

高コレステロールと高中性脂肪を矯正するための一般的な治療計画は、薬物療法とライフスタイルの変更の組み合わせです。医師は特定のサプリメントを提案することもあります。

薬

脂質異常症の治療には数種類の薬剤が使用されます。

スタチン:これらの薬は、コレステロールを生成する肝臓で生成される物質をブロックします。その後、肝臓は血液からコレステロールを除去します。スタチンは動脈内に閉じ込められたコレステロールも吸収します。一般的に処方されるスタチンには次のようなものがあります。

• アトルバスタチン（リピトール）
• フルバスタチン（レスコ​​ール）
• ロスバスタチン（クレストール）
• シンバスタチン（ゾコール）
• プラバスタチン

コレステロール吸収阻害剤：これらの薬は、食事からのコレステロールの体内吸収を制限することにより、コレステロール値を下げます。スタチンと併用して使用されることもあります。

胆汁酸封鎖剤：これらの薬は、コレステロールを含む胆汁樹脂と呼ばれる物質を捕捉し、小腸で再吸収されるのを防ぎます。

フィブラート系薬剤:これらの薬は、血中のトリグリセリドレベルを下げるのに役立ちます。

サプリメント

市販で入手できるオメガ 3 脂肪酸は、トリグリセリドと LDL レベルを下げるために一般的に使用されます。オメガ 3 脂肪酸は、サーモンなどの脂肪の多い魚に自然に含まれる多価不飽和脂肪です。キャノーラ油やオリーブ油などの植物油にもオメガ3脂肪酸が含まれています。

ナイアシンHDL 生成レベルが増加します。ナイアシンは店頭または処方強度で入手できます。

ライフスタイルの変化

健康的な食事と十分な運動を続けると、コレステロール値を下げることができます。これらと同じ手順は、そもそも脂質異常症を予防するのに役立ちます。詳細については、以下を参照してください。

高コレステロールと高中性脂肪を防ぐにはどうすればよいですか?

のアメリカ心臓協会 (AHA)は、1 日のカロリーの 6 パーセント以下を飽和脂肪から摂取することを推奨しています。のああまた、可能な限りトランス脂肪を避けることを推奨しています。全粒穀物、果物、野菜をたくさん食べることも、高コレステロールを減らすことができます。

健康なコレステロールとトリグリセリドのレベルを維持するのに役立つその他の方法には、次のようなものがあります。

• 目に見えない脂肪のない皮のない鶏肉を食べる
• 赤身の肉を適度な量で食べる
• 低脂肪または無脂肪の乳製品を食べる
• 飽和脂肪やトランス脂肪の代わりに多価不飽和脂肪や一価不飽和脂肪を摂取する
• 1日あたり少なくとも30分間、週に4日運動する
• ファストフード、ジャンクフード、加工肉を避ける
• 揚げ物の代わりにグリルやローストした食べ物を食べる
• 飲酒量を減らすと、アルコールは中性脂肪レベルを上昇させます

見通し

投薬とライフスタイルの変更は、コレステロール値を下げるのに役立ちます。健康状態を改善し、心臓病、心臓発作、脳卒中のリスクを軽減するために、医師の治療計画に従ってください。