卵巣がんと子宮頸がんの違いは何ですか?

卵巣がんと子宮頸がんは、出生時に女性と割り当てられた人に発生する可能性のある 2 種類のがんです。どちらのがんも生殖器系に影響を与えますが、発生する臓器は異なります。

卵巣がんと子宮頸がんは両方とも生殖器系に影響を与えるため、同じ症状の一部を引き起こす可能性があります。

ただし、卵巣がんには、子宮頸がんではまれな追加の症状がいくつかあります。これらの状態にもさまざまな原因と危険因子があります。子宮頸がんは転移する前に早期に発見されることが多いため、卵巣がんよりも予後が良好な傾向があります。

以下に、卵巣がんと子宮頸がんの類似点と相違点をまとめます。次に、それぞれのがんの種類をもう少し詳しく説明します。さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

類似点と相違点

卵巣がんと子宮頸がんは、女性の生殖器系の 2 つの異なる器官に影響を与えます。

卵巣がんは、子宮の両側にある卵巣または卵管で発生します。卵巣は、生殖ホルモンと生殖に使用される卵子の両方を生成する責任があります。

子宮頸がんは、子宮と膣の間の狭い通路である子宮頸部で発生します。

卵巣と子宮頸部はさまざまな関係にありますが、がんの種類ごとに症状や原因が異なる場合があります。

症状

卵巣がんと子宮頸がんは通常、周囲の組織に広がり始めるまで重大な症状を引き起こしません。これらのがんの初期段階では、多くの人はまったく症状に気づきません。

しかし、卵巣がんと子宮頸がんには共通する症状がいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

• 生理と生理の間の出血
• 生理周期が通常より重い、または長い
• 閉経後の出血
• 異常な膣分泌物
• 骨盤の痛みまたは圧迫感
• セックス中の痛み

ただし、卵巣がんには、腹部膨満感や食後すぐの満腹感など、子宮頸がんでは一般的ではない多くの症状もあります。

原因

卵巣がんの原因はまだ不明ですが、卵巣がんの発症リスクを高める可能性のある要因がいくつかあります。一方、子宮頸がんは主にヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって引き起こされます。

診断

卵巣がんのスクリーニング検査はありません。

子宮頸がんの検査ははるかに簡単です。パップスミアやHPV 検査などの定期的な婦人科検査は、子宮頸がんのスクリーニングに役立ちます。

どちらの種類のがんも、診断するには生検が必要です。生検とは、医師が組織の小さなサンプルを採取し、それを病理医が顕微鏡で検査することです。

さらに、両方のがんの診断には、次のような同様の種類の画像技術を使用できます。

• 超音波
• コンピューター断層撮影 (CT) スキャン
• 磁気共鳴画像法 (MRI) スキャン
• 陽電子放射断層撮影法 (PET) スキャン
• X線

治療と今後の見通し

卵巣がんと子宮頸がんの主な治療選択肢は、手術と化学療法です。子宮頸がんも内部または外部放射線療法で治療できる場合があります。

2 つのがんのうち、卵巣がんの見通しはあまり良好ではありません。より高度な段階に達するまで発見されないことが多いためです。しかし、卵巣がんは早期に発見された場合、次のような特徴を持っています。 93パーセント米国癌協会 (ACS) による相対生存率。

スクリーニング検査は子宮頸がんの早期発見と治療に役立ちます。さらに、現在では非常に予防可能ながんとなっています。 HPV ワクチンは、ほとんどの子宮頸がんの予防に役立ちます。

卵巣がん

卵巣がんは卵巣と卵管で発生します。卵巣がんと子宮頸がんの違いについて詳しく知るために読み続けてください。

ACS は、卵巣がんが原因であると報告しています。 5番目に多い原因出生時に女性と割り当てられた人々のがんによる死亡の割合。女性の生殖器系の他の部分における癌よりも多くの死亡原因となっています。

国立がん研究所の監視・疫学・最終結果 (SEER) データベースによると、 19,880 件の新たな診断2022 年の米国における卵巣がんの発生率。

症状

卵巣がんの最も一般的な症状は次のとおりです。

• 腹部膨満感
• 骨盤または腹部の痛み
• 食べた後すぐに満腹感を感じる
• 頻尿または切迫した排尿

卵巣がんのその他の潜在的な症状には次のものがあります。

• 倦怠感
• 次のような非定型性器出血:
  • 生理周期が著しく重くなる、または不規則になる
  • 生理間の性器出血
  • 閉経後の性器出血
• セックス中の痛み
• 背中の痛み
• 意図しない体重減少
• 消化不良
• 便秘

原因

卵巣がんの正確な原因は不明です。しかし、卵巣がんを発症するリスクを高める可能性のある要因がいくつかわかっています。これらには次のものが含まれます。

• 高齢であること
• 乳がんの個人歴がある
• 以下のような、特に若い年齢で特定のがんの家族歴がある：
  • 卵巣がん
  • 乳癌
  • 結腸直腸がん

• BRCA1またはBRCA2遺伝子の変化など、がんのリスクを高める遺伝子変化を受け継いでいる
• 子宮内膜症を患っている
• 過体重または肥満がある
• 閉経後にホルモン補充療法を受けている
• 体外受精を利用して
• 子供がいない、または将来子供がいる
• 授乳していない

• 喫煙

診断

現在、卵巣がんのスクリーニング検査はありません。卵巣がんと一致する懸念される症状がある場合は、医師に相談してください。骨盤検査を含む身体検査が行われます。

これらの検査の結果に基づいて、依然として卵巣がんの疑いがある場合は、診断を助けるために追加の検査をオーダーすることができます。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 経膣超音波、CT スキャン、MRI、PET スキャンなど、卵巣や体の他の部分にがんの兆候がないかを確認する画像検査。
• 腹腔鏡検査は、先端にカメラが付いている細い器具 (腹腔鏡) を小さな切開部から挿入し、腹部にがんの兆候がないか検査するために使用する、低侵襲手術です。
• 組織サンプルにがん細胞が存在するかどうかを検査する生検。
• さまざまな血球のレベルを調べるための全血球検査、腎臓や肝機能などを評価するための代謝パネル、 CA-125などの腫瘍マーカーの検査などの血液検査。

子宮頸がん

子宮頸がんは子宮頸部に発生するがんです。 SEER データベースは次のように推定しています。 14,100人2022 年に米国で新たに子宮頸がんと診断される予定です。

症状

初期段階の子宮頸がんの多くは症状がありません。がんが成長し広がり続けると、次のような症状が現れることがあります。

• 性器出血、具体的には:
  • 生理中ですが、通常よりもはるかに重いです
  • 期間の間
  • セックスの後
  • 閉経後
• 骨盤の痛み
• セックス中の痛み
• 血液が含まれている、または不快な臭いがする膣分泌物

子宮頸がんのその他の潜在的な症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 便秘
• 排尿困難
• 尿に血が混じる
• 意図しない体重減少
• 足の腫れ

原因

子宮頸がんの主な原因はHPVです。によると、 疾病管理予防センター (CDC) 、子宮頸がんの 10 件中 9 件以上はHPVが原因です。

彼らはまた、 HPV ワクチンの接種により、ほぼすべての子宮頸がんを予防できることにも注目しています。

実際、2020年の研究では、17歳になる前にHPVワクチンを接種すると子宮頸がんがほぼ90パーセント減少することがわかりました。

子宮頸がんのその他の危険因子には次のようなものがあります。

• 子宮頸がんの家族歴がある
• 喫煙
• 複数の性的パートナーがいる、または若い年齢で初めてセックスをする
• 以前または現在性感染症（STI）クラミジアに感染している
• 経口避妊薬を長期間使用している
• 免疫抑制剤の服用やHIVやAIDSとの共存などにより免疫系が弱っている

診断

子宮頸がんのスクリーニング検査はあります。現在ACSスクリーニングガイドライン25歳から65歳までの子宮頸部を持つ個人は5年ごとにHPV検査を受ける必要があると述べています。

この年齢層には、次のような他のオプションも受け入れられます。 HPV/Pap同時検査5年ごと、または3年ごとのパップテスト。 65 歳以上の人は、以前のスクリーニング結果が典型的であれば、子宮頸がんスクリーニングを受ける必要はありません。

スクリーニング結果が異常であると判明した場合、医師はさらに検査を行うことを希望します。これにはコルポスコピーと呼ばれる手順が含まれる場合があり、医師は子宮頸部を検査し、がんの有無を検査するために生検を行う場合があります。

生検で子宮頸がんの存在が判明した場合は、がんの範囲を判定するために画像検査が行われます。これには、CT スキャン、MRI、X 線などが含まれます。

卵巣がんと子宮頸がんの治療法と展望

ここで、卵巣がんと子宮頸がんの両方に対する治療法の選択肢と見通しを見てみましょう。

治療の選択肢

卵巣がんの主な治療法は手術です。手術の範囲は、がんがどの程度広がっているかによって異なります。 手術では多くの場合、卵巣、卵管、子宮、その他の組織の切除。結腸や膀胱の一部など、がんの影響を受けた他の臓器の一部も切除される場合があります。

化学療法も手術後によく行われます。手術ができない場合や手術を希望しない場合の初期治療としても利用できます。標的療法は、より進行した卵巣がんにも使用できます。

手術は子宮頸がんの主な治療選択肢の 1 つです。卵巣がんと同様に、手術の範囲はがんがどの程度広がっているかによって異なります。

他の可能な治療選択肢には、外部放射線療法または内部放射線療法が含まれます。化学療法も使用される場合があり、多くの場合放射線療法と組み合わせて行われます。標的療法と免疫療法は進行子宮頸がんにも使用できます。

生存率

SEER データベースによると、2012 年から 2018 年までの卵巣がんの 5 年相対生存率は49.7パーセント。 5 年相対生存率は、診断時にがんがどの程度広がっているかに基づいて分類することもできます。

• 卵巣に局在: 93.1%
• リンパ節への転移 (局所): 74.2 パーセント
• 他の組織（遠隔）に転移： 30.8パーセント

SEER データベースの情報に基づくと、2012 年から 2018 年までの子宮頸がんの全体的な 5 年生存率は次のとおりです。 66.7パーセント。診断時のがんの広がりに基づく 5 年生存率は次のとおりです。

• 子宮頸部に局在: 91.8 パーセント
• リンパ節への転移 (局所): 59.4 パーセント
• 他の組織（遠隔）に転移： 17.1パーセント

取り除く

卵巣がんと子宮頸がんには多くの類似点があります。ただし、これら 2 つのがんの間にも重要な違いがあります。

全体として、これらのがんはどちらも早期に診断され、治療された場合に最も良好な見通しが得られます。

そのため、骨盤痛、不正性器出血、性交後の痛みなどの気になる症状が現れた場合は、ためらわずに医師の診察を受けてください。