腰痛とは何ですか?

腰痛を経験する人は誰ですか?

腰痛とも呼ばれる腰痛は、特定の病気の診断ではありません。これは、さまざまな種類の医学的問題の症状です。

通常、次のような腰の 1 つまたは複数の部分の問題が原因で発生します。

• 靭帯と筋肉
• ディスク
• 椎間板
• 神経
• 椎体または椎骨と呼ばれる、脊椎を構成する骨構造

腎臓などの近くの臓器の問題が原因である可能性もあります。

米国神経外科医協会によると、アメリカ人の 75 ～ 85% が一生のうちに腰痛を経験することになります。そのうち 50% は 1 年以内に複数のエピソードが放送されます。

すべてのケースの 90% では、手術をしなくても痛みは改善します。腰痛がある場合は医師に相談してください。

腰痛治療

多くの人は腰痛に対して大規模な治療を必要としません。多くの場合、市販の鎮痛剤で十分です。

より重篤な場合には、より強力な治療が必要になる場合がありますが、それらは通常、医師の厳重な監督の下で提供されます。

薬

腰痛エピソードの大部分は安心しました以下のような非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)による治療による。

• イブプロフェン (モトリン、アドヴィル)
• ナプロキセン（アリーブ）

アセトアミノフェン (タイレノール)などの鎮痛薬も鎮痛剤の別のカテゴリーです。抗炎症作用はありませんが、腰痛の治療にも使用できます。

腎臓の問題や胃潰瘍がある場合は、イブプロフェンなどの薬の服用に注意してください。

市販薬であっても、誤って服用すると重篤な副作用が生じる可能性があるため、医師の勧めなしに推奨用量を超えて服用しないでください。

他の薬の選択肢含む:

局所塗り薬と軟膏

局所製品は背中の痛みを軽減するのに非常に効果的です。これらの多くにはイブプロフェンやリドカインなどの成分が含まれており、次のような形で提供されます。

• ゲル
• ローション
• クリーム
• パッチ
• スプレー

筋弛緩剤

筋弛緩剤は、特に痛みとともに筋肉のけいれんが発生する場合、腰痛にも使用できます。これらの薬は中枢神経系に作用して痛みを軽減します。

抗うつ薬

抗うつ薬やその他の薬が腰痛の治療に適応外で使用されることがあります。

腰痛がひどい場合、医師は三環系抗うつ薬であるアミトリプチリンを処方することがあります。アミトリプチリンは痛みの反応のさまざまな部分に焦点を当てているからです。この抗うつ薬は神経関連の痛みにも効果がある可能性があります。

ステロイド注射

医師は、腰痛の特定の原因に対してコルチゾンステロイド注射を推奨する場合もあります。たとえば、神経に関係する腰痛を患っている人には、コルチゾン ステロイドの注射が行われる場合があります。

オピオイド

オピオイドは、より重度の痛みに処方できる強力な鎮痛薬です。オキシコドン (オキシコンチン)やアセトアミノフェンとヒドロコドンの組み合わせ (バイコディン) などのこれらの薬剤は、脳細胞と身体に作用して痛みを軽減します。

ただし、オピオイドは中毒のリスクがあるため、注意して使用する必要があります。

手術

手術は通常、構造的異常があり、投薬や療法による非外科的治療に反応しなかった患者に対して行われます。

手術は次のような人にとって選択肢となることがあります。

• 特定可能な構造的異常を伴う重度の継続的な痛み
• 神経が圧迫されて筋肉が弱くなる
• 脊髄の圧迫により日常活動が制限される

代替医療

代替療法役立つかもしれない背中の痛みを和らげるには次のようなものがあります。

• 鍼
• マッサージ
• カイロプラクティックの調整
• 認知行動療法 (CBT)
• リラクゼーションテクニック

代替治療または補完治療を受ける前に、必ず医師に相談してください。腰痛に悩まされている場合は、これらの腰痛治療オプションが役立つ可能性があります。

かかりつけ医を探すのにサポートが必要な場合は、こちらの FindCare ツールをご確認ください。

腰痛の家庭療法

多くの家庭療法は、従来の腰痛治療と併用できます。これらについて質問がある場合は、医師に相談してください。

温熱療法と氷療法

アイスパックは不快感を和らげる可能性があります。 ヘルプ腰痛の短期段階の炎症を軽減します。注意：氷を直接肌に当てないでください。皮膚を傷めないように薄手のタオルやガーゼに包んでお使いください。

炎症が治まると、温湿布によって痛みが軽減される場合もあります。暑さと寒さを切り替えることを検討してください。

演習

姿勢を改善し、コアマッスルと呼ばれる背筋と腹筋を強化するための運動は、強く考慮されるべき治療オプションです。

この治療には多くの場合、次のことが含まれます。

• 姿勢を改善する
• 適切なリフティングテクニックを使用する
• 体幹の筋肉を強化する
• 筋肉をストレッチして柔軟性を高める

理学療法士は、この種の運動を自宅で行う方法を教えてくれます。

エッセンシャルオイル

研究エッセンシャルオイルやカプサイシンで作られた軟膏が痛みの軽減に役立つ可能性があることを示唆しています。

カプサイシンは唐辛子に含まれる辛味成分です。これらの成分は患部の神経を鈍感にし、感じる痛みを軽減する可能性があります。

家庭療法は腰痛の軽減に非常に効果的です。それらの使用方法と仕組みについて詳しくは、こちらをご覧ください。

腰痛の原因

の最も一般的な腰痛の原因は、緊張と背中の構造の問題です。

歪み

筋肉の緊張は腰痛を引き起こすことがよくあります。緊張は一般的に、重い物を間違って持ち上げたり、突然ぎこちない動きをしたりすることで発生します。

緊張は過活動によって生じることもあります。一例としては、数時間の庭仕事やスポーツの後に起こる痛みやこわばりがあります。

構造的な問題

椎骨は、互いに重なり合って脊椎を構成する骨です。椎間板は、各椎骨の間のスペースを緩衝する組織の領域です。椎間板損傷は、 かなり一般的な腰痛の原因。

場合によっては、これらの椎間板が膨隆したり、ヘルニアになったり、破裂したりすることがあります。これが起こると神経が圧迫される可能性があります。

椎間板ヘルニアは非常に痛みを伴うことがあります。膨らんだ椎間板が背中から脚に伝わる神経を圧迫すると、坐骨神経痛や坐骨神経の炎症を引き起こす可能性があります。坐骨神経痛は脚に次のような症状が現れることがあります。

• 痛み
• チクチクする
• しびれ

関節炎

変形性脊椎関節症も腰痛の潜在的な原因となります。腰の関節の軟骨の損傷と劣化が原因で起こります。

時間が経つと、この状態は脊柱の狭窄、つまり脊柱管狭窄症を引き起こす可能性があります。

骨粗鬆症

骨粗鬆症と呼ばれる骨密度の減少と骨の薄化は、椎骨に小さな骨折を引き起こす可能性があります。このような骨折は重度の痛みを引き起こす可能性があり、圧迫骨折と呼ばれます。

腰痛のその他の原因

腰痛の潜在的な原因は他にもたくさんありますが、ほとんどはまれです。定期的に腰痛が治らない場合は、必ず医師の診察を受けてください。

腰痛のより一般的な原因を除外した後、医師は検査を実施して、よりまれな原因があるかどうかを判断します。これらはできます含む:

• 椎骨の 1 つが所定の位置からずれて近くの椎骨に移動することで、変性脊椎すべり症と呼ばれます
• 馬尾症候群と呼ばれる下部脊髄の神経機能喪失（医療上の緊急事態）
• ブドウ球菌、大腸菌、結核などの脊椎の真菌または細菌感染症
• 脊椎の癌または非癌（良性）腫瘍
• 腎臓感染症または腎臓結石

腰痛の症状

腰痛には次のようなさまざまな症状があります。

• 腰の鈍くて痛む感覚
• 脚から足まで広がる、刺すような痛みまたは撃たれるような痛み
• 痛みを伴わずに真っすぐに立つことができない
• 可動域の減少と背中を曲げる能力の低下

背中の痛みの症状は、緊張や誤用が原因の場合、通常は短期間ですが、数日または数週間続く場合があります。

症状が長期間にわたって存在する場合、腰痛は慢性的です。 より長い3ヶ月。

深刻な問題を示す可能性のある腰痛の症状

腰痛が発症してから 2 週間以内に改善しない場合は、医師の診察を受けてください。腰痛は、重大な医学的問題の症状である場合があります。

より深刻な医学的問題を示す可能性のある症状は次のとおりです。

• 腸または膀胱の制御の喪失
• 片足または両足のしびれ、うずき、または脱力感
• 転倒や背中の打撲などの外傷（怪我）後の背中の痛み
• 激しい継続的な痛みが夜に悪化する
• 原因不明の体重減少
• 腹部のズキズキする感覚を伴う痛み
• 熱

これらの症状がある場合は医師に知らせてください。

腰痛診断

身体検査というのは、 通常腰痛を診断するために必要なものはすべて揃っています。身体検査中に、医師は以下の検査を行う場合があります。

• 立って歩く能力
• 背骨の可動範囲
• 反射神経
• 脚力
• 脚の感覚を感知する能力

重篤な症状が疑われる場合、医師は他の検査を指示する場合があります。 含む:

• 基礎疾患を調べるための血液検査と尿検査
• 脊椎のX線写真で骨の位置を確認し、骨折がないか確認します
• 椎間板、筋肉、靱帯、神経、血管を評価するためのCTスキャンまたはMRIスキャン
• 骨組織の異常を探す骨スキャン
• 神経信号を検査する筋電図検査 (EMG)

腰痛を防ぐ方法

これらのヒントは、背中の痛みが起こったときに緩和するのに役立ちます。また、そもそも腰痛を予防するのにも役立ちます。

持ち物を減らす

重いブリーフケース、ラップトップ バッグ、スーツケース、ハンドバッグは、首や背骨に不必要なストレスや緊張を与える可能性があります。

持ち歩くものを減らし、バックパックなど重量を均等に分散できるバッグを使用してください。可能であれば、キャスター付きのバッグを使用して、背中全体に体重がかからないようにしてください。

体幹を鍛える

腹部と背中の周囲の筋肉は、体を直立状態に保ち、身体活動を続けるのに役立ちます。それらを強化すると、背中の痛み、緊張、損傷の可能性を減らすこともできます。

週に数回、体幹に重点を置いた筋力トレーニング ワークアウトを通常のフィットネス ルーチンに組み込んでください。

姿勢を改善する

姿勢が悪いと、背骨に不必要な圧力や負担がかかる可能性があります。時間が経つと、これは導くことができる痛みやダメージに。

丸い肩を後ろに戻し、椅子にまっすぐに座ることを定期的に自分に言い聞かせてください。

靴を履き替える

ハイヒールの靴はそうなる可能性が高い原因頻繁に着用すると背中にダメージを与えます。可能であれば、快適でサポート力があり、ヒールの高さを最小限に抑えた靴を選びましょう。

頻繁にストレッチをする

毎日同じことをしている離れることができます筋肉が疲労し、緊張しやすくなります。定期的にストレッチして筋肉の循環を改善し、腰痛や損傷のリスクを軽減します。

これら 5 つのヒントが腰痛の予防に役立つと思われる場合は、腰を痛める可能性を減らすためのさらに 5 つの方法をお読みください。

腰痛の危険因子

腰痛のリスクが高まる可能性がありますもしあなたが:

• 座りがちな（非活動的な）環境で働く
• 運動しないでください
• 最初にストレッチやウォームアップを行わずに、衝撃の大きいアクティビティに従事する
• 年上です
• 肥満がある
• 喫煙者です
• 関節炎などの特定の疾患と診断されている

精神的健康も腰痛のリスクに影響します。ストレスの多い仕事に就いている場合、またはうつ病や不安症を抱えている場合は、腰痛のリスクが高くなる可能性があります。

腰痛と妊娠

妊娠の各学期に腰痛がよく起こることがありますが、その原因はいくつかあります。ただし、痛みがより大きな問題の一部である可能性があるため、自分が経験していることについて必ず医師に相談してください。

妊娠中に腰痛が起こる原因は以下のとおりです。

重心の移動

赤ちゃんが成長するにつれて、体の「重心」は外側に移動します。背骨と背中のアーチがバランスの変化を補います。これにより、腰椎下部に余分なストレスがかかります。

体重増加

妊娠中に体重が増加するのは健康的な部分ですが、9 か月間で少しでも増加すると、背中や体幹の筋肉にさらに負担がかかる可能性があります。

ホルモン

赤ちゃんの出産の準備が整うと、骨盤と腰椎を安定させる靭帯を緩めるホルモンが分泌されます。これらの同じホルモンが背骨の骨を移動させ、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。

腰痛を和らげるエクササイズ

優しいストレッチと簡単なエクササイズは、背中の痛みを和らげ、将来の問題を防ぐのに役立ちます。

ここでは、試してみることのできる 2 つのエクササイズを紹介します。これらの動きは特別な機器を必要とせず、オープンフロアのエリアにアクセスできる場所ならどこでも実行できます。ヨガマットの使用をお勧めしますが、必須ではありません。

橋

1. 足を腰幅に広げて床に平らに寝ます。
2. 両手を体の横に置き、両足を床に押し付けながら、体が一直線になるまでゆっくりお尻を地面から持ち上げます。肩は床につけたままにしておきます。
3. 下げてください。 1分間休憩します。
4. 15回繰り返します。
5. 3セット行います。
6. うつ伏せに寝ます。腕を頭の上に伸ばし、脚を後ろにまっすぐ伸ばします。
7. ゆっくりと手と足を地面から持ち上げます。地面から約 6 インチの高さから始めて、快適に感じるまで高さを上げてください。
8. おへそを押して足と腕を地面から持ち上げます。腰が縮むのを感じたら停止します。首の緊張を防ぐために、地面を見て頭を下げてください。
9. 伸びた姿勢を2～3秒キープします。
10. ニュートラルな状態に戻り、筋肉をリラックスさせます。
11. このストレッチを10～12回繰り返します。

背中の痛みがあり、軽減したい場合は、これらのエクササイズに加えて、背中の痛みを軽減するためにさらに 5 つのエクササイズを試してください。

腰痛のためのヨガ

ヨガはストレスを軽減する方法だと思われているかもしれませんが、 できる筋肉痛を和らげる素晴らしい方法でもあります。特定のヨガのポーズは、体幹と背中の筋肉を伸ばして強化するのにも役立ちます。そうすることで痛みを和らげ、将来の腰の問題を防ぐことができます。

これらのヨガのポーズを毎日数分間練習してください。初心者に最適です。後で新しいものを追加して、より激しいストレッチを行うことができます。

マインドフルな動き: 腰痛のための 15 分間のヨガの流れ

猫と牛

1. 床に下がり、手と膝をつきます。
2. 手が肩の真下にあり、膝が腰の下に来るように体の位置を調整します。四つん這いで体重のバランスを均等にします。
3. ゆっくりと空気を吸い込み、目の前の壁を見上げます。お腹をマットに向かって下げます。
4. ゆっくりと空気を吐き、あごを胸に引き寄せ、おへそを背骨の後ろに引き寄せ、背中を反らせます。
5. ステップ 3 と 4 を連続的な動きに変え、少なくとも 1 分間繰り返します。

スフィンクスのポーズ

1. うつ伏せに寝ます。足を後ろにまっすぐ伸ばします。手を手のひらを下にして肩の横に置きます。
2. コア、腰、お尻の筋肉を鍛えて、上半身と頭をゆっくりと地面から持ち上げます。腕はサポートのみに使用してください。
3. 腰に力を入れ、おへそを地面に押し付けてストレッチを維持します。
4. このストレッチを2〜3分間続けます。
5. リラックスして地面に戻ります。

筋肉が強くなると、このポーズをより長く保持できるようになります。 5分を目標に取り組んでください。

腰痛を和らげるためにヨガを検討している場合は、これら 2 つのヨガのポーズに加えて、始めるのに役立つ 8 つのヨガのポーズのビデオをご覧ください。

尿路感染症による腰痛

尿路感染症（UTI）は、尿を運ぶ役割を担う体の部分の感染症です。これは次のようなものです。

• 腎臓
• 尿管
• 尿道
• 膀胱

UTIとはほとんどの場合微生物や細菌が尿路に侵入して増殖することによって引き起こされます。

UTI に罹患している場合、ある程度の腰痛や腰部不快感を経験する可能性があります。さらに、次のようなことが起こる可能性があります。

• 頻尿
• 排尿中の灼熱感
• 血尿
• 濁った尿
• 臭いの強い尿
• 急いで排尿したいと感じる
• 強い圧迫感を感じているにもかかわらず、尿がほとんど出ない

尿路感染症は抗生物質で治療できます。治療が開始されると、腰痛などの症状はすぐに解消されます。

頻尿や腰痛は他の病気によって引き起こされることもあります。それぞれの症状とその診断方法について詳しく読んでください。

腰痛の見通し

腰痛は一般的な病気であり、年齢を重ねるほど経験する可能性が高くなります。実際、アメリカ人の大多数は、人生のある時点で腰痛に悩まされることになります。ごく一部の人にとって、腰痛は慢性化する可能性があります。

治療を受ければ、ほとんどの腰痛は自然に解決します。場合によっては、処方薬や注射の形で医師の助けが必要になることがあります。非常にまれなケースでは、手術が選択肢となる場合があります。

腰痛を経験し、二度と腰痛に悩まされることを避けたいと考えている人にとって朗報なのは、腰痛を予防するための措置を講じることができるということです。毎日のストレッチ、ヨガ、筋力トレーニングは、背中とコアの筋肉をより強く、より弾力性のあるものにするのに役立ちます。