ラニチジンの中止2020 年 4 月に、
食品医薬品局 (FDA) は、あらゆる形態の処方箋および店頭販売（OTC）ラニチジン（ザンタック）を米国市場から削除するよう要求しました。この推奨事項は、一部のラニチジン製品に発がん性物質（発がん性化学物質）の可能性がある NDMA が許容できないレベルで検出されたために行われました。ラニチジンを処方されている場合は、薬を中止する前に安全な代替選択肢について医師に相談してください。 OTC ラニチジンを服用している場合は、薬の服用を中止し、代替選択肢について医療提供者に相談してください。未使用のラニチジン製品を医薬品引き取りサイトに持ち込むのではなく、製品の指示に従って、または FDA の指示に従って処分してください。ガイダンス 。ラニチジン (商品名 Zantac) は現在、別の有効成分 (ファモチジン) を含む Zantac 360 として販売されています。ファモチジンはラニチジンと同じクラスに属し、同様に作用しますが、許容できないレベルの NDMA が含まれていることは確認されていません。
脂っこい食べ物や辛い食べ物など、特定の食べ物を食べた後、特定の薬を服用した後、または基礎的な健康状態によって消化不良が起こる可能性があります。治療は原因によって異なります。
消化不良とは、上腹部の膨満感や不快感、胸やけ、吐き気などの消化器症状の総称です。消化不良の医学用語は消化不良です。
多くの場合、大量の食事を食べた後に消化不良を経験します。ただし、他のいくつかの要因により、消化不良の症状が発生する可能性があります。
消化不良の原因
たくさんの可能性があります
ライフスタイル
体が食物を通常どおり消化できない場合、消化不良が発生します。これは、たくさん食べたり、早食いしたりした結果である可能性があります。
辛いもの、油っこいもの、脂肪分の多い食べ物も
消化不良のその他の一般的な原因には次のものがあります。
薬
消化不良の原因となる可能性があるのは、
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、消化不良を引き起こす可能性のある薬物の一種です。
細菌感染を治療または予防する薬である抗生物質も、消化器系を刺激し、副作用として消化不良を引き起こす可能性があります。
病状
いくつかの病状も考えられます。
- 胃食道逆流症（GERD）
- 胃がん
- 膵臓または胆管の異常
- 消化性潰瘍
- 乳糖、グルテン、その他の不耐症
- 過敏性腸症候群（IBS）
- 胃不全麻痺
明らかな原因がないのに消化不良を経験することがあります。これを医学用語では機能性ディスペプシアといいます。
消化不良の症状
消化不良は以下の原因となる可能性があります。
その他の一般的な症状は次のとおりです。
- 食事中にすぐに満腹感を感じる
- 胃または食道の灼熱感
- 過剰なガスまたはげっぷが発生する
消化不良は次のような重篤な症状を伴う場合があります。
これらの重度の症状が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
消化不良の合併症
通常、消化不良が重篤な合併症を引き起こすことはありません。ただし、症状が重度または持続すると、必要な量の食事を食べることが難しくなる場合があります。これは食事全体の栄養バランスに影響を与える可能性があります。
他の症状とともに消化不良を経験することもあり、それ自体が合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、胃食道逆流症は次のような合併症を引き起こす可能性があります。
消化不良の診断
医師はおそらく、あなたの病歴や食生活についての質問から始めるでしょう。身体検査を受けることもできます。医師は、消化管に異常がないかどうかを確認するために腹部のX 線検査を指示する場合があります。
また、血液、呼気、便のサンプルを採取して、消化性潰瘍の原因となる細菌の種類を確認することもあります。医師は、上部消化管に異常がないかどうかを検査するための内視鏡検査を指示することもできます。
内視鏡検査では、医師がカメラと生検ツールを備えた小さなチューブを食道から胃まで通過させます。その後、消化管の内壁に病気がないか検査し、組織サンプルを収集します。
上部消化管（GI）内視鏡検査では、次のことを診断できます。
- 逆流性食道炎
- 潰瘍
- 炎症性疾患
消化不良の治療法の選択肢
消化不良は自然に治ることが多く、時間の経過とともに解消されます。たとえば、大量の食事の後に消化不良を経験した場合、体が食べた食べ物を消化し始めると、腹部の不快感が軽減されることがあります。
ただし、一部の薬やライフスタイルの変更は、消化不良の症状の治療と予防に役立ちます。
薬
医師は一般的な消化不良の症状を治療するために薬を処方することがありますが、副作用を引き起こす可能性があります。
ペプチドのようなH2 受容体拮抗薬 (H2RA) は胃酸を減らします。副作用はまれですが、次のようなものがあります。
Prilosec のようなプロトン ポンプ阻害剤 (PPI) は胃酸を減少させますが、H2RA よりも強力です。副作用には次のようなものがあります。
- 吐き気と嘔吐
- 便秘
- 下痢
- 咳
- 頭痛
- 腰痛
- めまい
- 腹痛
プロキネティクスは、処方薬のレグランやモチリウムと同様、消化管の筋肉の働きを改善します。ただし、これらの薬を服用すると、次のような副作用が発生する可能性があります。
家庭療法
消化不良の治療法は薬だけではありません。ライフスタイルを変えることで消化を改善し、不快な症状を軽減できる場合があります。たとえば、次のような場合に役立ちます。
見通し
消化不良は一般的な問題です。ただし、次のような消化不良を無視すべきではありません。
- 慢性（長期）
- 厳しい
- OTC薬に反応しない
治療せずに放置すると、消化不良の症状が生活の質を妨げる可能性があります。
自宅で消化不良に対処できない場合は、医師に相談してください。これらは、消化の問題の根本的な原因を特定するのに役立ちます。
911に電話してください
消化不良に伴う重度の吐き気や嘔吐、黒い便、上腹部の絶え間ない痛みを経験した場合は、救急医療を受けてください。
参考文献
- https://www.fda.gov/drugs/safe-disposal-medicines/disposal-unused-medicines-what-you-Should-know
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia/symptoms-causes
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia/defining-facts
- https://www.fda.gov/news-events/press-payments/fda-requests-removal-all-ranitidine-products-zantac-market
- https://www.nhs.uk/conditions/indigestion/pages/introduction.aspx/amp/
- https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/副作用/
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