ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群: 相違点と類似点

ナルコレプシーとは、会話や食事などの活動中であっても、いつでも眠ってしまう可能性があることを意味します。喉の物理的な詰まりは睡眠時無呼吸を引き起こすことがよくありますが、根本的な原因が神経的なものである場合もあります。

睡眠障害とはいえ、それぞれの症状の症状や治療法は大きく異なります。

ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群について詳しく読んでください。

ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群の症状は何ですか?

睡眠時無呼吸症候群とナルコレプシーは両方とも、理由は異なりますが、日中の眠気を引き起こす可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群では、睡眠中に呼吸が停止します。これらの一時停止は数秒から数分続く場合があります。

睡眠時無呼吸症候群は、根本的な原因に応じて 3 つのカテゴリに分類されます。

• 閉塞性睡眠時無呼吸症候群:閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に口や喉に物理的な障害がある場合に発生します。
• 中枢性睡眠時無呼吸症候群：中枢性睡眠時無呼吸症候群は、体に空気を取り込むように指示する脳からの信号が何かによって妨げられると発生します。
• 複雑性睡眠時無呼吸症候群:複雑性睡眠時無呼吸症候群は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群と中枢性睡眠時無呼吸症候群の組み合わせです。

兆候と症状睡眠時無呼吸症候群には次のようなものがあります。

• 睡眠の質の低下による日中の過度の眠気と眠気
• 頻繁に大きないびきをかく
• 睡眠中に息があがっている
• 繰り返し目覚める
• 起床後の口渇と頭痛
• 性機能の低下と性欲の低下
• 夜間の頻尿

ナルコレプシー

ナルコレプシーの兆候と症状には次のようなものがあります。

• 日中の過度の眠気：ナルコレプシーの人は突然の「睡眠発作」を経験し、何の前触れもなく数秒から数分間眠りに落ちます。
• 脱力発作：脱力発作は、突然の筋緊張の喪失です。これらの発作は軽い場合があり、まぶたが垂れ下がることもあります。脱力発作は全身に影響を及ぼし、虚脱につながる可能性があります。
• 睡眠麻痺:ナルコレプシーの人は睡眠麻痺、つまり眠りの限界に達したときに一時的に動けなくなることを経験するのが一般的です。
• 幻覚:入眠中や昼寝中に、通常は視覚的な鮮明な幻覚を経験する人もいます。
• 睡眠の中断：ナルコレプシー患者の多くは、日中の眠気にもかかわらず、夜に眠り続けることが困難です。
• 睡眠中の自動的な行動:ナルコレプシーの人は、会話や食事などの活動中に眠りに落ち、自分が何をしているのか意識せずに数秒または数分間眠り続けることがあります。

ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群の原因は何ですか?

睡眠時無呼吸症候群とナルコレプシーには両方とも複数の潜在的な原因があります。

睡眠時無呼吸症候群の原因

喉の詰まりや神経学的問題は、睡眠時無呼吸症候群を引き起こす可能性があります。要因としては次のものが考えられます。

• 肥満
• 大きな扁桃腺
• 次のような内分泌状態:
  • 甲状腺機能低下症
  • 先端巨大症
  • 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの慢性肺疾患
• 心不全
• 腎不全
• ダウン症候群や口蓋裂などのいくつかの遺伝的疾患
• 神経筋の問題を伴う次のような症状。
  • 脳卒中
  • 筋強直性ジストロフィー
  • 皮膚筋炎
• 妊娠

ナルコレプシーの原因

ナルコレプシーは1 型または 2 型の場合があります。タイプ 1 のナルコレプシーの患者は脱力発作を経験しますが、タイプ 2 の患者は経験しません。

ほぼ全員1 型ナルコレプシーでは、神経系内のタンパク質ヒポクレチンのレベルが低くなります。このタンパク質は、睡眠サイクルを調節し、覚醒を促進するのに役立ちます。このタンパク質の異常レベルには、次のようないくつかの要因が関与している可能性があります。

• 自己免疫疾患
• 家族歴と遺伝的要因
• 脳損傷

2 型ナルコレプシーの原因はまだほとんどわかっていません。

睡眠時無呼吸症候群がナルコレプシーを引き起こす可能性はありますか、それともその逆ですか?

研究者たちは、ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群との関連性をまだ調査中です。しかし、ナルコレプシーのある人は、ナルコレプシーがない人よりも閉塞性睡眠時無呼吸症候群になる可能性が高いようです。

ナルコレプシーと肥満指数（BMI）の増加との関連性可能かもしれない。同じく、 研究は、肥満と閉塞性睡眠時無呼吸の間に正の相関があることを発見しました。 BMI 30 以上は肥満とみなされ、BMI 25 未満は中程度の体重とみなされます。

で 2018年の調査、研究者らは、ミネソタ州オルムステッド郡のナルコレプシー患者68人に観察された最も一般的な病状は閉塞性睡眠時無呼吸であることを発見した。研究では、その逆の証拠は見つかっていません。

2 つの条件間の関係を確立するには、さらなる研究が必要です。

ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群の両方を患うことはありますか?

ナルコレプシーと睡眠時無呼吸症候群を同時に発症する可能性があります。両方の状態が重なると、それぞれの診断がより困難になる可能性があります。

別の病気が日中の眠気や倦怠感を引き起こす可能性がありますか?

睡眠時無呼吸症候群やナルコレプシーだけが、一日を通して眠気や疲労感を引き起こす病気ではありません。他の原因としては次のようなものがあります。

• 何らかの原因による睡眠不足
• 次のような薬:
  • 鎮静剤
  • ベータブロッカー
  • 抗ヒスタミン薬
  • 抗けいれん薬
  • 抗うつ薬
  • オピオイド
• 甲状腺機能低下症
• 不眠症
• 過活動膀胱
• うつ
• 不安
• 栄養失調
• 脳損傷
• レストレスレッグス症候群などのその他の睡眠障害

睡眠時無呼吸症候群とナルコレプシーはどのように治療されますか?

治療法は、各症状の原因と全体的な健康状態によって異なります。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群の治療は、睡眠中の気流を改善し、基礎疾患を管理することに重点を置いています。戦略には次のようなものがあります。

• 体重管理計画
• 持続的気道陽圧 (CPAP) 療法
• 二段階気道陽圧（BiPAP）療法
• 横向き寝
• 歯科器具
• 手術
  • 上気道の閉塞を軽減するために
  • 舌に向かう特定の神経を刺激するペースメーカーのような装置を埋め込む

睡眠時無呼吸症候群の家庭療法について学びましょう。

ナルコレプシー

ナルコレプシーの治療は主に生活習慣の改善と薬物療法によって行われます。

生活習慣には次のようなものがあります。

• 可能であれば短い昼寝をする
• 規則的な睡眠スケジュールを守る
• 主に就寝前にアルコールやカフェインを避ける
• タバコの使用を避ける
• 毎日運動する
• 寝る前の大量の食事を避ける
• 寝る前のリラクゼーションテクニックに取り組む

薬以下が含まれる場合があります:

• モダフィニル
• アンフェタミン様興奮剤
• ピトリサント（ワキックス）
• ソルリアムフェトール (スノシ)
• 抗うつ薬
• オキシベートナトリウム

医師は睡眠時無呼吸症候群とナルコレプシーをどのように診断しますか?

ナルコレプシーまたは睡眠時無呼吸症候群の診断は、主治医の診察を受けることから始まります。身体検査と病歴の精査が最初のステップとなる場合があります。睡眠障害が疑われる場合は、さらなる検査のために専門医を紹介する場合があります。

のゴールドスタンダード閉塞性睡眠時無呼吸症候群の診断には睡眠ポリグラフィーがあります。この検査中は睡眠センターまたは病院に滞在し、次の項目が測定されます。

• パルスオキシメトリーによる血中酸素濃度の変化
• 鼻と口の前の空気の流れ
• 呼吸するための努力
• 脳波(EEG)によって測定される脳波
• 眼電図 (EOM) によって測定される眼球運動
• 心電図 (ECG)によって測定される心拍数とリズム
• 筋電計（EMG）によって測定される筋肉の活動

睡眠ポリグラフィーはナルコレプシーの診断にも使用されます。ナルコレプシーの診断に使用されるもう 1 つの検査は、眠りにつくまでにかかる時間を測定する多重睡眠潜時検査です。場合によっては、医師が脳脊髄液からヒポクレチンのサンプルを採取することがあります。 脊髄穿刺。

ナルコレプシーの検査と睡眠時無呼吸症候群の検査について詳しく学びましょう。

医師の診察を受ける時期

睡眠障害が疑われる場合は、医療専門家に相談することが重要です。

ナルコレプシー睡眠発作は、事故や怪我につながる可能性があります。睡眠時無呼吸症候群は重篤な慢性疾患と関連しています。

結論

ナルコレプシーはいつでも起こる可能性のある突然の睡眠発作を特徴とし、睡眠時無呼吸症は睡眠中の呼吸障害を特徴とします。

いずれかの症状があると思われる場合は、医師の診察を受けることが重要です。医師は合併症の可能性を減らすお手伝いをします。