胃不全麻痺

胃不全麻痺の場合起こるさまざまな問題があるため。胃不全麻痺の治療法は知られていませんが、医学的治療は症状の管理に役立ちます。知っておくべきことは次のとおりです。

胃不全麻痺の症状は何ですか?

胃不全麻痺の症状は、軽度から重度までさまざまです。一部の人では他の人よりも頻繁に発生します。

胃不全麻痺の症状としては、 含む:

• 上腹部の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲不振
• 膨満感
• 満腹感
• 栄養失調
• 意図しない体重減少

胃不全麻痺の原因は何ですか?

胃不全麻痺の正確な原因は不明ですが、胃内の神経信号の混乱に関係があると考えられています。

胃への神経がさまざまな要因によって影響を受けると、食べ物の通過が遅くなりすぎると考えられています。

胃が神経系からの信号に過剰に敏感になったり、胃が食事に反応できないなど、その他の問題もあります。 信じたこの状態でも役割を果たします。

ほとんどの種類の胃不全麻痺は、次のカテゴリのいずれかに当てはまります。

• 特発性、または不明
• 糖尿病関連
• 術後

ほぼ 36パーセント胃不全麻痺の症例のうち、特定可能な原因に関連付けられていない患者の割合。これは特発性として知られています。多くの場合、この状態はウイルス性疾患の後に発生しますが、完全には理解されていません。

胃やその他の消化器官に関わる手術でも、胃への信号が変更されることがあります。について 13パーセントの胃不全麻痺患者は術後と呼ばれるタイプの胃不全麻痺を患っています。

糖尿病性胃不全麻痺

消化に影響を与える神経系の損傷の一般的な原因は糖尿病、特に管理が不十分な糖尿病です。

これは、高血糖が時間の経過とともに迷走神経を含む神経に損傷を与える可能性があるためです。 コントロール消化器系を通る食物の移動。

食事やライフスタイルを変更して健康的な血糖値を維持することは、糖尿病患者の胃不全麻痺の症状を制御する効果的な方法です。

胃不全麻痺を発症するリスクがあるのは誰ですか?

他の健康状態も胃不全麻痺に関連していますが、一般的ではありません。これら含む:

• ウイルス感染症
• いくつかの癌
• 嚢胞性線維症
• パーキンソン病
• 自己免疫疾患
• アミロイドーシス、臓器内に異常なタンパク質の蓄積を引き起こす状態
• 胃をよりゆっくりと空にする薬
• 甲状腺疾患

胃不全麻痺の合併症にはどのようなものがありますか?

胃不全麻痺に伴う嘔吐や食欲低下などの症状は、脱水症状や栄養失調を引き起こす可能性があります。脱水症状や栄養失調はさまざまな問題を引き起こす可能性があり、 含む:

• 電解質の不均衡
• 血圧の低下
• 心拍数の上昇
• 速い呼吸
• 尿量の減少
• 免疫力の低下
• 傷の治りが悪い
• 筋力低下

胃不全麻痺では食べ物が胃の中に長時間滞留するため、細菌の過剰増殖を引き起こす可能性もあります。食べ物が固まって胃石と呼ばれる塊になり、吐き気、嘔吐、胃閉塞を引き起こすこともあります。

血糖値の管理は糖尿病患者にとって不可欠です。胃不全麻痺により、これらのレベルの管理が困難になる可能性があります。

他の薬は胃の筋肉を刺激し、消化を助けます。これら含む:

• メトクロプラミド（レグラン）
• エリスロマイシン (EES)
• ドンペリドン（モチリン）

ただし、これらの薬は副作用を引き起こす可能性があります。医師に相談して、各薬の長所と短所を比較検討し、どれが自分に適しているかを判断してください。

胃不全麻痺はどのように診断されますか?

医師は身体検査を行い、病歴について質問します。あなたの症状の他の考えられる原因を除外するために、医師はおそらくいくつかの検査を実行したいと思うでしょう。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 超音波。超音波は音波を使用して臓器の画像を作成します。肝臓病、膵炎、胆嚢疾患を除外するために使用できます。
• 血液検査。血液検査では、糖尿病やその他の状態をチェックできます。
• 上部内視鏡検査です。上部内視鏡検査では、医師が細長い内視鏡を食道から胃まで導き、胃の詰まりやその他の状態を検査します。

医師は、あなたの症状の他の考えられる原因を除外すると、以下の検査を指示します。 評価する胃がどれだけよく空になるか。これらのテストには次のものが含まれます。

• 胃排出シンチグラフィー検査。胃排出スキャンでは、無害な放射性物質を含む少量の食物を食べることが含まれ、医師は食物がどのくらい早く消化されて胃から排出されるかを確認できます。
• スマートピル。 SmartPill は、食物が消化管をどのように速く移動するかを追跡するデバイスを含むカプセルです。
• カーボンブレステスト。このテストでは、消化器系を通じて二酸化炭素の生成が追跡されます。

胃不全麻痺はどのように治療されますか?

胃不全麻痺が糖尿病などの疾患によって引き起こされている場合、最初のステップは、その根本的な疾患のコントロールを改善することです。その後、医師は投薬、食事の変更、場合によっては手術を勧めることもあります。

薬

あなたの医師は、 処方する胃不全麻痺を治療するための 1 つ以上の薬。

胃不全麻痺によって引き起こされる吐き気と嘔吐を制御する薬には、次のようなものがあります。

• プロクロルペラジン (Compro)
• オンダンセトロン（ゾフラン）
• プロメタジン（フェネルガン）

手術

薬を使用しても栄養失調や嘔吐の問題が残る場合、医師は手術が必要であると判断する場合があります。胃不全麻痺の手術の目的は、胃をより効果的に空にすることです。

GES（胃電気刺激装置）として知られる胃刺激装置を胃に埋め込むことができます。この装置は、薬が効かない場合の使用について FDA によって承認されています。

33人を対象としたある研究では、この手術後の最初の1年間で、 97パーセントGES 患者の 80% は吐き気や嘔吐が減り、体重を増やすことができます。このデバイスは、胃不全麻痺に関連する平均余命を改善する可能性もあります。

食生活の変更

胃不全麻痺の治療では、食品と栄養の専門家である栄養士の診察を受けることが一般的です。栄養士は、体がより多くの栄養素を吸収できるように、体が消化しやすい食品を提案してもらえます。

栄養士が提案してくれるかもしれませんが、 含む:

• 1日4〜6食食べる
• 高カロリーの液体を飲む
• アルコールと炭酸飲料を制限する
• 許容できる場合は、毎日マルチビタミンを摂取する
• 特定の肉や乳製品を制限する
• よく調理した野菜や果物を食べて、含まれる繊維の量を減らす
• 主に低脂肪食品を食べる
• ブロッコリーやオレンジなどの繊維の多い食品を避ける
• 食後すぐに寝るために横にならない
• 固形食品をピューレまたは液体食品に置き換える

薬には望ましくない副作用が生じる傾向があるため、薬を服用するよりも食事を変える方が望ましい場合があります。重度の胃不全麻痺の場合は、固形物を食べたり、液体を飲んだりすることができない場合があります。この場合、状態が改善するまで栄養チューブが必要になる場合があります。

実験的な治療オプション

A型ボツリヌス毒素

A 型ボツリヌス毒素は、筋肉の活動を低下させる毒素です。胃不全麻痺やその他の胃腸管疾患において研究されています。

一部の研究では、幽門括約筋に薬剤を注射するとこの状態が改善されました。しかし、矛盾した結果とほとんどの研究の規模が小さいため、科学者たちは州推奨するにはさらに研究が必要だということです。

迷走神経刺激

迷走神経は消化にとって重要です。 2018年、胃不全麻痺患者に対する迷走神経刺激の使用に関する研究が進行中だった。この研究では、1日2回の自己投与による神経刺激の有効性を調べていました。

迷走神経の刺激が胃不全麻痺に伴う炎症や神経の問題を軽減するのに役立つことが期待されています。

見通し

胃不全麻痺の疑いがある場合は、医師に相談してください。彼らは状態を診断する前に徹底的な検査を行います。胃不全麻痺がある場合は、医師と協力して、特定の健康上のニーズに基づいて治療計画を立ててください。

よくある質問

胃不全麻痺のある人の平均余命はどれくらいですか?

胃不全麻痺は生命を脅かす病気ではありませんが、栄養失調や脱水症などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

しかし、症状が効果的に管理されれば、胃不全麻痺のある人は次のようなことができます。期待する普通の寿命を持つこと。

胃不全麻痺が再発した場合はどう対処すればよいですか?

食事やライフスタイルを変えることは、胃不全麻痺の症状を管理する効果的な方法です。

1日に数回の少量の食事を摂ると、 制限する消化しにくい食べ物を食べたり、固形食品を液体やピューレ状の食材に置き換えたりすることはすべて有益です。

医師は、再発時の吐き気や嘔吐などの症状を抑えるために薬を処方することもあります。

消化が遅いとどのような症状が現れるのでしょうか?

吐き気、嘔吐、膨満感、腹痛などの胃腸の問題は、消化の遅れによって生じる最も一般的な症状の一部です。

他の症状も考えられます含む食欲不振、意図しない体重減少、または少量だけ食べた後の満腹感。

胃不全麻痺は治りますか？

胃不全麻痺は慢性疾患であり、現時点では治療法は知られていません。

ただし、症状が発生する可能性があります。 管理された投薬、外科手術、食事やライフスタイルの変更などの治療法を組み合わせて使用​​することで、多くの人にとって効果的です。

胃不全麻痺がある場合に避けるべき食品は何ですか?

胃不全麻痺のある人は、胃不全麻痺を改善するために、消化しにくい食品の摂取を制限する必要があります。 減らす症状。

これには、生の果物や野菜、ナッツ、種子、全粒穀物など、繊維が豊富な食品が含まれます。

症状を管理するために、揚げ物、高脂肪の肉や乳製品、アルコール、炭酸飲料も制限する必要があります。