甲状腺機能亢進症の手術について知っておくべきことすべて

甲状腺機能亢進症とは、甲状腺が過剰に活動していることを指します。多くの治療法がありますが、手術も選択肢のひとつです。

この記事では、甲状腺機能亢進症の手術が必要となる場合と、外科医がどのように手術を行うのかを説明します。また、準備、回復、見通しについて知っておくべきことについても説明します。

医師はどのような場合に甲状腺機能亢進症の手術を勧めますか?

抗甲状腺薬などの他の治療法で症状がコントロールできない場合、医師は甲状腺機能亢進症の手術を勧める場合があります。

また、次のような場合には手術が必要になる場合があります。

• 症状を引き起こす大きな甲状腺腫
• 症状を引き起こす甲状腺結節
• バセドウ病
• 甲状腺がん

ただし、全身麻酔ができない場合には、医師がこの手術を実施できない場合があります。

甲状腺機能亢進症の手術はどのような手順で行われますか?

甲状腺機能亢進症の手術では、甲状腺の一部またはすべてを切除して、サイロキシンレベルを低下させ、正常なレベルに戻します。通常は入院と全身麻酔が必要です。医療スタッフは定期的な血液検査を通じてホルモンレベルを監視します。

甲状腺機能亢進症の手術には主に 3 つの種類があります。

甲状腺全摘術

甲状腺全摘術では、外科医は甲状腺を完全に切除します。バセドウ病、多結節性甲状腺腫、または甲状腺がんがある場合は、この処置が推奨される場合があります。また、薬物療法や放射性ヨウ素などの他の治療法が効果がない場合にも必要になることがあります。

この手術を受けると、残りの生涯にわたってレボチロキシンを毎日服用する必要があります。人工甲状腺ホルモンの内服薬です。

甲状腺葉切除術

甲状腺葉切除術では、外科医は甲状腺の 1 つの葉のみを切除します。甲状腺の片側に単一の結節または腫瘍がある場合、この処置が推奨される場合があります。

峡峡切除術

峡部切除術では、外科医は峡部と呼ばれる甲状腺の中央部分のみを切除します。峡部のみに影響を及ぼし、他の葉には影響を及ぼさない拡大した甲状腺腫がある場合、医師はこの処置を推奨することがあります。

甲状腺機能亢進症の手術のリスクは何ですか?

甲状腺機能亢進症の手術は、安全で効果的な治療選択肢となります。重篤な合併症のリスクは 2% 未満です。ただし、他の外科手術と同様に、いくつかのリスクが伴います。これらには次のものが含まれます。

• 出血
• 感染
• 声帯または首の近くの他の構造への損傷
• 血液中のカルシウムレベルの低下、副甲状腺機能低下症と呼ばれます
• 手術中に甲状腺組織のすべてが除去されなかった場合の持続性または再発性甲状腺機能亢進症
• 呼吸困難

甲状腺機能亢進症の手術を受ける前に、これらのリスクについて医師と話し合うことが不可欠です。潜在的な悪影響とその管理方法に関する詳細情報を提供できます。

甲状腺機能亢進症の手術の準備はどのようにすればよいですか?

甲状腺機能亢進症の手術の準備は気が遠くなるかもしれませんが、手術をできるだけスムーズに進めるために重要な手順を踏むことができます。

まず、この処置のリスクと利点について医師と話し合ってください。手術で起こり得る副作用やリスクについて説明してもらえます。

医師は、手術に適した身体状態であることを確認するために、手術前に特定の検査やスクリーニングを推奨する場合もあります。

また、手術前に甲状腺ホルモンを通常のレベルにするために協力します。これにより、手術中に症状が突然悪化する甲状腺嵐のリスクが軽減されます。

また、手術後に家まで車で送ってくれたり、回復中ずっと付き添ってくれる人が必要になる場合もあります。この人は、退院後に必要となる可能性のある薬や治療についても知っておく必要があります。

これらの手順に従うことで、甲状腺機能亢進症の手術をできるだけスムーズに進め、手術に伴う潜在的なリスクを軽減することができます。

甲状腺機能亢進症の手術後の回復はどのようになりますか?

甲状腺機能亢進症の手術からの回復には通常約 2 ～ 3 週間かかります。

手術後は、首の痛み、声の弱さ、嚥下困難、喉の痛みが生じることがあります。これと麻酔の影響により、翌日まで固形物を食べることができなくなる場合があります。

通常、手術の翌日には帰宅します。首に負担をかけるような活動や運動は控える必要があります。切開部分を濡れたり傷がついたりしないように保護する必要がある場合もあります。

医師は、回復期間中、進行状況を監視し、甲状腺ホルモンレベルのバランスが戻っていることを確認するために、定期的な検査を受けることを推奨するでしょう。また、カルシウムレベルと感染症の兆候がないかどうかもチェックされます。

甲状腺摘出後の人々の今後の見通しはどのようなものですか?

どのような手術を受けるかによって見通しが異なります。甲状腺全摘術を受けた場合は、生成されなくなったホルモンを補充するために生涯にわたってホルモン補充療法を受ける必要があります。

リスクや副作用を最小限に抑えるために、ホルモンレベルを定期的に監視することも必要な場合があります。

手術後の適切なケアとモニタリングにより、良好な生活の質が期待できます。

よくある質問

甲状腺機能低下症の手術に関してよくある質問をいくつか紹介します。

甲状腺機能亢進症の手術からの回復期間はどれくらいですか?

回復には通常 2 ～ 3 週間かかります。

甲状腺機能亢進症の手術にはどれくらいの費用がかかりますか?

手術内容や保険プランによっては、支払いが必要になる場合があります $1,273–$6,210ポケットから。保険なしで手術費用を支払うことにした場合、総費用ははるかに高くなり、最大約 30,000 ドルになる可能性があります。

甲状腺機能亢進症の人は待機手術を受けることができますか?

専門家甲状腺機能亢進症がコントロールされていない場合は、待機的手術を延期することをお勧めします。外科的処置は甲状腺嵐を引き起こす可能性があります。

取り除く

他の治療法が効果がなかった場合、大きな甲状腺腫がある場合、または緊急の治療が必要な場合は、甲状腺機能低下症の手術が必要になることがあります。リスク率は最小限ですが、出血、感染、声帯損傷が発生する可能性があります。

通常、手術による良好な結果が期待できます。