脊椎ウェッジ：知っておくべきこと

どこからでも 100～150万米国では脊椎圧迫骨折が毎年発生しています。これらのほぼ半数は80歳以上の人々に発生すると考えられています。

脊椎圧迫骨折は、椎骨の 1 つが潰れることで発生します。圧迫骨折は次の 3 つのタイプに分類できます。

• 楔状骨折：楔状骨折は通常、椎骨の片側が潰れることで発生し、楔状の形状になります。これらの骨折は通常、椎骨の前部で発生します。
• 粉砕骨折：粉砕骨折は、椎骨全体がつぶれることで発生します。
• バースト骨折：バースト骨折は、椎骨が複数の方向に骨折したときに発生します。最も重篤なタイプの圧迫骨折です。

楔状骨折は、 最も一般的な脊椎骨折の種類。多くの場合、保存的に治療できますが、脊椎を安定させるために手術が必要になる場合もあります。

脊椎圧迫が起こる理由、潜在的な症状、治療の選択肢など、脊椎圧迫について詳しく学びましょう。

椎骨ウェッジとは何ですか?

椎骨楔状骨折は、椎骨の片側がつぶれて楔状になったときに発生する圧縮骨折の一種です。これらの骨折は通常、椎骨の前部で発生します。

圧迫骨折は主に高齢者に発生し、骨粗鬆症と関連しています。女性は骨粗鬆症を発症する 4回男性よりも頻繁に。

圧迫骨折最も一般的には背中の真ん中に発生します。

どのような症状や体への影響が出ますか？

圧迫骨折は、しばしば刺すような痛みと形容される鋭い背中の痛みを引き起こすことがあります。あなたの痛みは次のような可能性があります:

• 突然現れて慢性化する
• 歩いたり立ったりしているときに増加します
• 仰向けに寝ている間に悪化する

最終的には、次のような開発が行われる可能性があります。

• 後弯症と呼ばれる背骨の不規則性の一種で、猫背の原因になります。
• 身長の損失
• 障害

骨粗鬆症性椎骨骨折が進行すると、将来の骨折のリスクが高まる可能性があります。将来の骨折のリスクは約 4回過去に圧迫骨折を起こしている場合はさらに高くなります。骨粗鬆症性脊椎骨折のある人は、約 3回肺の問題を発症するリスクが高くなります。

脊椎くさび形成の原因は何ですか?

圧迫骨折は、多くの場合、基礎的な骨粗鬆症によって引き起こされます。骨粗鬆症は、骨からミネラル密度が徐々に失われることです。通常、骨折するまで症状は現れません。

骨粗鬆症は、問題を引き起こすことなく長年にわたって発症する可能性があります。骨の強度が影響を受けると、シャワーから出たり、くしゃみをしたりするなどの日常的な活動によって骨折が発生する可能性があります。

若い人では、 約半分圧迫骨折の原因は自動車事故で、25% は転倒によるものです。

脊椎圧迫はどのように診断されますか?

医師は病歴と身体検査に基づいて診断を下すことができる場合があります。画像検査を受けると、椎骨の損傷がわかり、診断が確定します。これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

• X線
• CTスキャン
• MRIスキャン
• DEXA スキャンで骨密度を測定

これは骨粗鬆症などの病気と関係があるのでしょうか？

圧迫骨折というのは、 特徴的な症状骨粗鬆症の。股関節と脊椎は、骨粗鬆症に関連した骨折を経験する最も一般的な場所です。

以下のことにより、 リスク骨粗鬆症の：

• 年上であること
• 女性であること
• 骨の構造が小さい
• 白人かアジア人であること
• 骨粗鬆症の家族歴がある
• カルシウムとビタミンDの少ない食事を摂取する
• 関節リウマチや乾癬性関節炎などの炎症状態を患っている
• ステロイドなどの特定の薬を服用している

骨粗鬆症の予防について詳しく学びましょう。

脊椎圧迫はどのように治療しますか?

圧迫骨折は保存療法または外科的に治療できます。彼らは一般的に扱われる手術には合併症のリスクがわずかに伴うため、慎重に行ってください。

保守的な治療法には次のような選択肢があります。

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） 、タイレノール、オピオイドなどの鎮痛剤
• ベッドレスト
• 動きを制限する脊椎固定具
• 可動性を改善し、機能を改善するための理学療法
• 骨量の減少を減らし、将来の骨折を防ぐことができるビスホスホネートなどの薬剤
• 痛みを軽減するカルシトニン点鼻スプレー

これらの治療により、多くの人が痛みの軽減を経験します。 6～12週間。

外科的選択肢には、椎体形成術または脊椎後弯形成術が含まれます。これらの処置には、骨を安定させるためにセメント混合物を骨に注入することが含まれます。

次のような場合、医師は手術を勧める場合があります。

• 少なくとも2週間以上骨折があり、少なくとも中程度の痛みを引き起こしており、保存的治療に反応していない
• あなたの骨折は多発性骨髄腫などのがんに関連しています
• 血管腫と呼ばれる良性腫瘍の一種です。
• 脊椎骨壊死症を患っている場合、これは血液供給の喪失による骨組織の死です。
• 椎体が弱く、外科的安定化が必要な場合

いつケアを求めるべきか

くさび骨折の可能性があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。これらは、脊椎が骨折しているかどうか、またその治療方法を判断するのに役立ちます。

米国神経外科医協会 (AANS) は、次の場合に腰痛の評価を受けることを推奨しています。

• あなたは12歳未満、または65歳以上です
• あなたの痛みは安静時でも活動しているときと同じです
• 意図しない体重減少もあります
• あなたはがんに罹患している、またはがんにかかったことがあります

さらに、AANS は、次のような場合には直ちに治療を受けることを推奨しています。

• 腸または膀胱の制御の喪失
• 高熱
• 激しい痛み、しびれ、または脱力感

取り除く

椎骨楔状骨折は、椎骨の片側、通常は前面が潰れることです。これは最も一般的なタイプの圧迫骨折です。

圧迫骨折は、多くの場合、理学療法、休息、鎮痛剤などの非外科的方法で治療できます。場合によっては、脊椎を安定させるために手術が必要になる場合があります。