乳児血管腫とは何ですか?

これらは子供に最も一般的な腫瘍または腫瘍です。通常、それらは一定期間成長しますが、その後治療を行わなくても治まります。

ほとんどの乳児では問題を引き起こしません。ただし、一部の血管腫は開いて出血したり、潰瘍を形成したりすることがあります。これは苦痛かもしれません。サイズや場所によっては、外観を損なう可能性があります。さらに、他の中枢神経系または脊椎の異常によって発生する場合もあります。

この増殖は他の内部血管腫でも発生する可能性があります。これらは次のような内臓に影響を与えます。

• 肝臓
• 消化器系の他の部分
• 脳
• 呼吸器系の器官

臓器に影響を与える血管腫は通常、問題を引き起こしません。

血管腫はどのようにして発症するのでしょうか？

肌の上で

皮膚の血管腫は、体の一部の領域で血管の異常な増殖が起こると発生します。

専門家らは、なぜ血管がこのように集まるのかはわかっていないが、妊娠中（子宮にいるとき）に胎盤で生成される特定のタンパク質が原因であると考えている。

皮膚の血管腫は、皮膚の最上層、または皮下層と呼ばれるその下の脂肪層に発生することがあります。血管腫は、最初は皮膚の赤いあざのように見えることがあります。ゆっくりと皮膚から上に突き出てきます。ただし、血管腫は通常、出生時には存在しません。

肝臓について

肝臓の血管腫（肝血管腫）は、肝臓の内部または表面に発生します。これらは乳児血管腫に関連している場合もあれば、無関係である場合もあります。非乳児期肝臓血管腫はエストロゲンに感受性があると考えられています。

閉経期には、自然のエストロゲンレベルの低下によって引き起こされる症状を最小限に抑えるために、多くの女性が補充エストロゲンを処方されます。

この過剰なエストロゲンは、肝臓血管腫の増殖を促進する可能性があります。同様に、妊娠、および場合によっては経口避妊薬によって血管腫のサイズが増大する可能性があります。

発生場所

皮膚や肝臓以外にも、血管腫は次のような体内の他の領域で増殖したり、圧迫したりすることがあります。

• 腎臓
• 肺
• 結腸
• 脳

血管腫の兆候と症状

位置と大きさにもよりますが、血管腫は通常、形成中または形成後に症状を引き起こしません。ただし、血管腫が大きくなったり、敏感な領域に発生したり、複数の血管腫が存在した場合には、いくつかの症状が生じる可能性があります。

皮膚の血管腫は通常、小さな赤い傷や隆起として現れます。成長すると、バーガンディ色のあざのように見えます。皮膚血管腫は、その濃い赤色の外観のため、イチゴ状血管腫と呼ばれることもあります。

内臓では

体内の血管腫は、影響を受けた臓器に特有の症状を示します。たとえば、胃腸管や肝臓に影響を与える血管腫では、次のような症状が現れることがあります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 腹部の不快感
• 食欲不振
• 腹部の膨満感

診断方法

診断は通常、医療提供者による身体診察による目視検査によって行われます。医師は身体検査中に視覚的に診断を下すことができます。

臓器上の血管腫は、次のような画像検査でのみ発見される場合があります。

• 超音波
• MRI
• CTスキャン

状況によっては、通常は偶然に検出されます。

血管腫の治療選択肢

単一の小さな血管腫は通常、治療を必要としません。おそらく自然に消えるでしょう。ただし、潰瘍やびらんを生じる皮膚血管腫や、唇などの顔の特定の領域に発生する皮膚血管腫など、場合によっては治療が必要な場合もあります。

治療には次のような選択肢があります。

ベータブロッカー

• 経口プロプラノロール:経口プロプラノロールは、全身治療が必要な血管腫に対する防御の第一線です。米国食品医薬品局 (FDA) は 2014 年にヘマンゲオール (経口プロプラノロール塩酸塩) を承認しました。
• チモロールゲルなどの局所ベータ遮断薬: これらのベータ遮断薬は、小さな表在性血管腫に使用できます。それらはまた、小さな潰瘍性血管腫の治療にも役割を果たしている可能性があります。この薬は一般に、医療専門家のケアの下で適切に使用された場合には安全であると考えられています。

コルチコステロイド薬

血管腫の増殖を抑え、炎症を止めるために、コルチコステロイドを血管腫に注射することがあります。

プレドニゾンやプレドニゾロンなどの全身性ステロイドは、通常は使用されなくなりました。ただし、一般的に使用されるベータ遮断薬など、他の薬を使用できない人にとっては役割を果たす可能性があります。

レーザー治療

レーザー治療は、皮膚の最上層にある血管腫を除去するために使用できます。場合によっては、外科医は赤みを軽減し、外観を改善するためにレーザー治療を使用することがあります。

薬用ジェル

ベカプレルミン（Regranex）と呼ばれる薬用ジェルは高価であり、慢性潰瘍性血管腫の治療法として一部の研究で適応外として使用されています。繰り返し受ける人にはがんを発症するリスクがあります。リスクについては医療提供者に相談してください。

手術

血管腫が手術で除去できるほど小さい場合、医師は手術を選択肢に入れることがあります。

臓器の血管腫の場合

体内の血管腫が大きくなりすぎたり、痛みを引き起こしたりする場合には、治療が必要になる場合があります。

これらの血管腫の治療法には次のような選択肢があります。

• 血管腫の外科的除去
• 損傷した臓器または損傷領域の外科的除去
• 肝臓の血管腫では、血管腫への主要な血液供給を遮断することが選択肢となる場合があります

よくある質問

頭皮の血管腫の原因は何ですか?

頭皮の血管腫は、血管が正しく形成されない場合に発生します。子供の場合、妊娠中に血管が正しく発達しません。成人の場合、病気や怪我により血管が変化することがあります。

頭の血管腫はどのように治療しますか?

血管腫が頭部のどの位置にあるかに応じて、治療にはレーザー、経口薬または局所薬、または手術が含まれる場合があります。

頭皮の上部にできる血管腫とは何ですか?

頭皮の血管腫は小児に多く見られ、大きい場合には手術が必要になる場合があります。小児の血管腫は、 最も一般的な赤ちゃんの良性腫瘍。体のどこにでも発生する可能性があります。

見通し

多くの場合、血管腫は医学的な問題ではなく、美容上の懸念です。それでも、懸念がある場合、または除去について相談したい場合は、医療専門家に相談する必要があります。