顎関節炎になることはありますか?

はい、顎に関節炎が起こる可能性はありますが、関節炎というとほとんどの人が思い浮かべる場所ではありません。

顎の関節炎は次のような原因で発生する可能性があります。

• 変形性関節症
• 関節リウマチ
• 乾癬性関節炎

顎関節炎は軽度から重度まであり、時間の経過とともに悪化する場合があります。また、顎関節（TMJ）疾患に関連した症状を引き起こす可能性もあります。

この記事では、さまざまな種類の関節炎が顎にどのような影響を与えるのか、また役立つ治療法について説明します。

顎に影響を及ぼす可能性のある関節炎にはどのような種類がありますか?

変形性関節症

変形性関節症は、体のあらゆる関節に影響を与える可能性がある、変性関節炎の一般的な形態です。これは関節の使いすぎに関連しており、加齢とともに発生しやすくなります。

変形性顎関節症は、顎関節周囲の硬組織と軟組織の破壊を特徴とします。これにより、顎の形状と機能が変化する可能性があります。

顎が損傷する可能性があります片側または両側に顎の。

関節リウマチ

関節リウマチ (RA) は、免疫システムが関節の内側を覆う健康な組織を攻撃する自己免疫疾患です。慢性的な炎症状態です。

顎の症状は通常、関節リウマチの後期段階で発生します。顎の両側が影響を受ける可能性があります。

で 2007年の調査関節リウマチ患者のうち、93パーセント近くに顎関節症の症状や顎の骨の破壊が見られました。同じ研究では、顎関節症の重症度が関節リウマチの重症度と関連していることが判明しました。

乾癬性関節炎

乾癬性関節炎(PsA) は、約 1 年間に発生する炎症性関節疾患です。 30パーセント乾癬という皮膚疾患を持つ人の数。これは家族内で発症すると考えられている自己免疫疾患です。

PSA は慢性疾患ですが、症状が現れたり消えたりすることがあります。 2015年の研究で指摘されているように、早期に治療しなければ、顎に回復不能な損傷を与える可能性があります。

PsA は脊椎関節炎タイプの関節炎です。このグループの他のタイプの関節炎も顎関節症を引き起こす可能性があります。

112人を対象とした2015年の同じ研究では、乾癬のみを患う人、乾癬とPsAの両方を患う人もいたが、両グループに顎関節症の症状があることが判明した。

しかし、PsA 患者には以下の症状が顕著に多く見られました。

• 顎の開きの問題
• 歯ぎしりと食いしばり
• 顎の音

顎の関節炎の症状は何ですか?

顎の関節炎の症状は、関節炎の重症度によって異なります。最も一般的な症状には次のようなものがあります。

• 痛み。顎を動かすと鈍い痛みや鋭い刺し傷になる場合があります。
• 顎関節内またはその周囲の炎症
• 関節の動きが制限されたり、顎が固定されたりする
• 顎の圧痛
• 顎のこわばり、特に朝
• きしむ音、格子音、クリック音、またはカリカリ音（クレピタスと呼ばれる）
• 咀嚼困難
• 顔の痛み、または耳や首の周りの痛み
• 頭痛
• 歯の痛み

顎関節炎と顎関節症

顎関節症はかなり一般的で、約 1000万国立歯科頭蓋顔面研究所によると、アメリカ人。

顎の関節炎は顎関節症の症状を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 慢性炎症
• 軟骨の劣化
• 動きの制限

顎関節症の進行と重症度は、関与する関節炎の種類によって異なります。関節炎の軟骨変性が顎関節症を引き起こすメカニズムは完全には理解されていません。

顎の痛みのその他の原因

顎の痛みにはさまざまな原因が考えられ、場合によっては複数の原因が考えられます。顎の痛みは、必ずしも骨の損傷に関連しているわけではありません。

関節炎以外にも、顎の痛みは次のような原因によって引き起こされる場合があります。

• 反復的な動き。一般的な原因には次のようなものがあります。
  • 頻繁にガムを噛む
  • 歯を食いしばったり、食いしばったりする
  • 爪を噛む
• けが。これは次のことが原因である可能性があります。
  • 副鼻腔炎などの感染症
  • 顎への打撃
  • 歯科処置のように顎を伸ばす
  • 医療処置中のチューブの挿入
• 身体的な問題。例としては次のものが挙げられます。
  • 歯並びの乱れ
  • 遺伝的な顎の構造的問題
  • 膠原病
• 薬。一部の処方薬は顎の筋肉に影響を及ぼし、痛みを引き起こす可能性があります。
• 感情的な要因。不安、憂鬱、ストレスにより、顎の筋肉が緊張して固くなったり、顎の痛みが悪化したりすることがあります。

医師の診察を受ける時期

顎の痛みがある場合は、原因を調べるために歯科医または医師に相談することをお勧めします。関節炎や顎関節症の問題を早期に治療すればするほど、予後は良くなります。関節炎を早期に発見することで、顎の損傷を防ぐことができます。

医療提供者はあなたの病歴を尋ね、顎を物理的に検査します。また、症状についても尋ねられ、血液検査が指示される場合もあります。

顎の痛みの原因を診断するために、医療提供者は画像検査を指示する場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 顎のレントゲン写真
• 顎の骨や関節組織を詳しく調べるためのCT（コンピューター断層撮影）スキャン
• MRI（磁気共鳴画像法）で顎の構造に問題があるかどうかを確認します。

治療の選択肢は何ですか?

顎関節炎の治療法は、関節炎の種類と重症度によって異なります。

一般に、治療の目標は次のとおりです。

• さらなる顎の悪化を防ぐ
• 痛みを管理する
• 顎の機能を維持する

現時点では、顎関節症の損傷を回復する治療法はありません。

2017年の顎関節症に関する研究のレビューでは、初期の保存的対策により痛みの症状が解決したと報告されています。 80パーセント以上顎関節症のある人の数。これらの対策には次のものが含まれます。

• 顎当て
• 理学療法
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• 歯ぎしりを防ぐマウスガード

顎関節炎の症状と症状の重さに応じて、医療提供者は次のものも処方する場合があります。

• パルス電気刺激
• 以下を含む経口薬:
  • 筋弛緩剤
  • 処方鎮痛剤
  • 抗うつ薬
  • 疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARDS)
• 局所軟膏
• ステロイド注射
• ヒアルロン酸注射
• 鍼

手術

保存的治療で痛みやその他の症状を軽減できない場合は、手術が選択肢になることがあります。

選択肢の 1 つは、関節穿刺を伴う関節鏡検査であり、これは低侵襲で成功率の高い処置です。

2017年のレビューによると、この処置により次の症状が軽減されます。 70パーセントから86パーセント保存的治療を試みた後も痛みが残る顎関節症患者の割合。

この処置中に、医療提供者は顎関節の上に 1 つ以上の小さな穴を開けます。次に、関節鏡（ライトとカメラを備えたツール）を挿入して、関節を観察します。

医療従事者が顎の関節をはっきりと確認できたら、次の目的で開口部に小さなツールを挿入します。

• 瘢痕組織を除去する
• 関節の形を変える
• 腫れを和らげる

また、関節に液体を注入することもありますが、これは関節穿刺と呼ばれる処置です。

この液体は、炎症による化学副産物を洗い流すのに役立ちます。これにより、関節への圧力が軽減され、顎がある程度の可動範囲を取り戻すことができます。

開腹手術は、極度の顎機能障害や持続的な痛みのある人にとっての最終手段の選択肢です。関節全置換術も可能です。

何かセルフケア対策は役に立ちますか？

顎の痛みがそれほどひどくなく、日常生活に支障をきたしていない場合は、セルフケア方法で顎の不快感を和らげてみるとよいでしょう。

いくつかのオプションは次のとおりです。

• 顎を休めます。顎を大きく開かないようにして、あまり噛む必要のない柔らかい食べ物を食べるようにすると、症状が緩和される場合があります。
• 氷または温熱療法。冷湿布を適用すると炎症が軽減され、温熱パッドや湯たんぽは顎の筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。
• 顎の体操。特定の顎の運動を行うと、顎の筋肉が強化され、顎関節の動きが改善される可能性があります。
• リラクゼーションエクササイズ。ストレスを感じているときに顎を食いしばっている場合は、リラクゼーションエクササイズを行うと、気持ちが落ち着き緊張が和らぐことがあります。
• 顎の筋肉をマッサージします。顎の筋肉をマッサージすると、血流が改善され、治癒が早まる可能性があります。
• 夜間はマウスガードを着用してください。睡眠中に歯ぎしりをする傾向がある場合は、マウスガードを使用すると歯ぎしりを防ぐことができます。

結論

通常、顎が関節炎と関連することはありませんが、顎を含む体中の多くの関節で関節炎が発生する可能性があります。変形性関節症、関節リウマチ、または乾癬性関節炎は、顎の関節炎を引き起こす可能性があります。

痛み、炎症、顎の動きの制限が最も一般的な症状です。関節炎も顎関節症を引き起こす可能性があります。

顎関節症の早期診断は、さらなる顎の悪化を予防または遅らせるのに役立つ可能性があります。通常、保守的な対策が治療の第一選択となります。痛みが続く場合、または顎の損傷がひどい場合は、手術が必要になる場合があります。