関節リウマチと変形性関節症はどう違うのですか?

関節炎は、関節の炎症を説明するために使用される包括的な用語です。関節炎には、関節リウマチ（RA）や変形性関節症（OA）など、さまざまな種類があります。

関節リウマチとOAはどちらも関節に影響を及ぼしますが、関節炎の形態は大きく異なります。 RA と OA についてさらに詳しく知りたい場合は、読み続けてください。

関節リウマチvs変形性関節症

自己免疫疾患と変性疾患の比較

関節リウマチは自己免疫疾患であり、体が自分自身を攻撃し始めることを意味します。関節リウマチに罹患している場合、体は関節周囲の柔らかい内層をウイルスや細菌と同様の脅威と解釈し、攻撃します。

この攻撃により、炎症を起こした組織によって生成される液体が関節内に蓄積します。腫れと体液の蓄積は次の原因にもなります。

• 痛み
• 剛性
• 関節周囲の炎症
• 関節の柔軟性を低下させる

関節炎の最も一般的な形態である OA は、主に変性関節疾患です。

OA 患者は、関節のクッションである軟骨の破壊を経験します。軟骨がすり減ると、骨同士が擦れ合います。これにより小さな神経が露出し、痛みが生じます。

OA には RA のような自己免疫プロセスは関与しませんが、それでも炎症が発生する可能性があります。

「疲労が私の最初の大きな症状でした。彼らは私の甲状腺の検査を含むあらゆる種類の検査を行いました。そして、HIV検査を勧められました。関節痛が始まったとき、彼らは私の膝に血栓ができているのではないかと考えました。最終的にはリウマチ専門医を紹介されました。」 —匿名、関節リウマチとともに生きる

危険因子

どちらのタイプの関節炎も、男性よりも女性に多く見られます。 RAとOAは、 高齢者に多く見られるしかし、関節リウマチはどの年齢でも発症する可能性があります。

RA は家族で運営できます。親、子供、兄弟がこの病気に罹患している場合、この病気を発症する可能性が高くなります。

あなたは OAを発症する可能性が高くなります持っている場合:

• 過体重または肥満
• ACL断裂などの過去の関節損傷
• 糖尿病
• 喫煙歴
• ライム病などの感染症

症状の類似点と相違点

RA と OA の基本的な症状の多くは同じであり、次のようなものがあります。

• 痛みのある、硬い関節
• 限られた可動範囲
• 患部の暖かさまたは圧痛
• 朝一番に症状が強くなる

RAの特徴

それぞれの種類の関節炎にも、独自の一連の症状があります。関節リウマチは全身性疾患です。つまり、関節だけでなく、肺、心臓、目などの全身に影響を及ぼす可能性があります。 RA の初期の兆候には次のようなものがあります。

• 微熱、特に子供の場合
• 筋肉痛
• 過度の疲労

関節リウマチが進行した段階の人は、関節付近の皮膚の下に硬いしこりがあることに気づくことがあります。リウマチ結節と呼ばれるこのしこりは、柔らかい場合があります。

OAの特徴

OA 患者は全身症状を経験する可能性が低いです。 OA の変性の性質は、影響を受けた関節に限定されます。

関節周囲の皮膚の下にしこりができることがありますが、このしこりはリウマチ性結節とは異なります。 OA の人は、ヘバーデン結節やブシャール結節、つまり指の骨の過剰成長を発症する傾向があります。

最も影響を受ける関節

RA と OA はさまざまな関節に影響を与える可能性があります。

関節リウマチの影響を受けた関節

RA 通常は始まります小さな関節にあります。指の関節に痛み、こわばり、腫れが生じる可能性があります。関節リウマチが進行すると症状が現れるより大きな関節で発症する可能性がある膝、肩、足首など。

関節リウマチは対称性の病気です。つまり、体の両側に同時に症状が現れる可能性があります。

OA で影響を受ける関節

OA は対称性が低くなります。たとえば、左膝と右膝の両方に痛みがあるが、片側または一方の関節の方が悪化している場合があります。

OA は、関節リウマチと同様、手と指によく見られます。 OA は膝に加えて脊椎や股関節にも影響を与えることがよくあります。

治療アプローチ

OA と RA の両方を治療する主な目標は次のとおりです。

• 痛みを軽減する
• 機能を改善する
• 関節へのダメージを最小限に抑える

医師は、患者の症状に応じて、これらの目標に異なる方法でアプローチします。

抗炎症薬は一般に、OA と RA の両方に効果があります。

経口ステロイドは、関節リウマチの再発中に一時的に低用量で使用できます。 OAには関節内ステロイドが使用できます。重篤な副作用があるため、関節リウマチとOAの両方におけるコルチコステロイドの使用は最小限に抑えられることに留意してください。

関節リウマチの場合、免疫系を抑制する薬を使用すると、体が関節を攻撃するのを止めて損傷を防ぎ、関節の損傷を防ぐことができます。

取り除く

関節炎の形態は異なりますが、RA と OA は両方とも関節に影響を与えます。両方の症状の症状を軽減する治療法があります。

RA または OA の症状があると思われる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、あなたの状態を管理するための適切な治療法を見つけるのを助ける専門家を紹介することができます。