胆嚢摘出は過敏性腸症候群を引き起こす可能性がありますか?

医師は通常、胆嚢摘出後に人々が経験する消化器症状を胆嚢摘出後症候群（PCS）と呼びます。 PCSには、吐き気、嘔吐、膨満感、ガス、下痢、腹痛などの症状が含まれます。

一部の研究では、胆嚢摘出術後に過敏性腸症候群（IBS）を発症するリスクが、手術を受けなかった人よりも高い可能性があることが示唆されています。ただし、IBS の症状は他の症状と似ていることがよくあります。 IBS と考えられているものは、実際には PCS または胆汁酸吸収不良 (BAM) と呼ばれる別の状態である可能性があります。

現時点では、胆嚢摘出が IBS を引き起こすことを示す強力な証拠はありません。

胆嚢摘出はIBSを引き起こす可能性がありますか?

あ 2008 年の遡及研究胆嚢を切除した人は、手術を受けなかった人に比べて、IBS、特に下痢を伴うIBS（IBS-D）を発症する可能性が2倍であることを発見しました。

しかし、研究の著者らは、胆嚢摘出後に下痢がよく起こることを認めた。持続的な下痢は IBS-D の診断につながる可能性がありますが、これらの症状は胆汁酸吸収不良などの他の胆嚢摘出合併症に関連している可能性があります。さらに、研究結果は統計的に有意ではありませんでした。

胆嚢摘出術を受けた166人を対象とした2021年の前向き研究では、胆嚢摘出術とIBS発症との関連性は見出されなかった。

IBSと胆嚢摘出手術との潜在的な関連性を証明または反証するには、さらなる研究が必要です。研究者が知っていることは、胆嚢摘出は長期的な消化器合併症を引き起こす可能性があり、症状は過敏性腸症候群の症状に似ている可能性があるということです。

吐き気、嘔吐、膨満感、ガス、下痢、腹痛などのこれらの症状は、総称して PCS と呼ばれます。ほとんどの人にとって、PCS は一時的なものですが、場合によっては手術後何年も症状が残ることがあります。

胆嚢摘出後のその他の消化器合併症

PCS は、胆嚢摘出後に生じる消化器症状を指します。これらの症状は手術直後に現れることが多いですが、数か月、場合によっては数年後に現れることもあります。

胆汁酸吸収不良 (BAM)

胆嚢を除去した後、肝臓で生成された胆汁は小腸に直接流れます。 BAM は胆汁酸下痢とも呼ばれ、腸が胆汁酸を吸収できないときに発生します。余分な胆汁酸は水様性の下痢を引き起こす可能性があります。 BAM は、コレスチラミンなどの胆汁酸封鎖剤と呼ばれる薬剤で治療されます。

胆嚢摘出術後の下痢

胆嚢摘出後の下痢は、 一般そして通常は一時的なものです。 BAM またはその他の原因に関連している可能性があります。

オッディ括約筋の機能不全

オッディ括約筋は、消化液を肝臓と膵臓から小腸に移動させるために開閉する弁です。胆嚢を切除すると、この弁が適切に機能しなくなる可能性がありますが、その正確な原因は完全には理解されていません。最も一般的な症状は腹痛です。この状態により、次のような問題が発生することもあります。

• 熱
• 下痢
• 吐き気
• 嘔吐

胆石の貯留

胆石があるため、ほとんどの人は胆嚢摘出を受けます。胆嚢を切除する手術後、石が胆管内に残り、小腸への胆汁の流れを妨げる場合があります。これにより、手術直後に次のような症状が現れることがあります。

• 痛み
• 熱
• 吐き気
• 黄疸
• 嘔吐

残った胆石を除去するには別の手術が必要になる場合があります。

胆嚢摘出のその他の合併症

他の手術と同様、胆嚢摘出にはリスクが伴う可能性があります。消化器系の問題以外に、次のような合併症が起こる可能性があります。

• 出血
• 感染
• 血栓
• 麻酔に対する反応
• 短期的な便秘
• 胆管や肝臓などの他の臓器の損傷

医師に連絡する時期

軽度の下痢は通常は心配する必要はありませんが、次の場合は医師に相談してください。

• あなたは努力せずに体重を減らしています
• あなたは血の混じった下痢をしています
• 下痢で夜中に目が覚める
• あなたは激しい腹痛を持っています
• 下痢が数日以上続く
• 肌や目が黄色く見える
• 手術後3日間、排便やガスの排出がない場合

胆嚢切除と消化器系の問題に関するよくある質問

胆嚢切除は消化器系の問題を引き起こす場合があります。ここでは、胆嚢摘出と消化器系の問題との関係に関するよくある質問に対する回答をいくつか紹介します。

胆嚢摘出後に消化器系に変化はありますか?

胆嚢を摘出した後、胆汁は肝臓から腸に直接移動し、脂肪の消化を助けます。消化器系が脂肪を消化する新しい方法に慣れるまでに時間がかかる場合があります。

ほとんどの食べ物はまだ消化できますが、脂肪分、脂肪分、または繊維の多い食べ物は胃の調子を崩す可能性があります。食べすぎると膨満感、腹痛、下痢を引き起こす可能性があります。

胆嚢を切除すると腸の問題が起こる可能性がありますか?

胆嚢摘出は、下痢、腹痛、ガス、吐き気、嘔吐、黄疸などの腸の問題を引き起こす可能性があります。これらの症状は通常は軽度で一時的ですが、場合によっては数か月または数年にわたって持続し、治療が必要になる場合があります。

胆嚢摘出はダンピング症候群を引き起こす可能性がありますか?

肥満手術と呼ばれる減量手術も受けている場合、胆嚢摘出によりダンピング症候群のリスクが高まる可能性があります。ダンピング症候群では、食物が胃から小腸まで急速に移動します。症状には、高脂肪食品に対する不耐症、下痢、吐き気、嘔吐、膨満感、めまい、発汗、けいれんなどが含まれます。

取り除く

胆嚢の手術後には、膨満感、下痢、腹痛などの消化器系の問題がよく発生します。これらの症状は過敏性腸症候群の症状に非常に似ている可能性がありますが、過敏性腸症候群と胆嚢摘出との因果関係を判断するための十分な研究はありません。これまでに行われた研究のうち、結果は矛盾しています。

胆嚢摘出後数日間下痢やその他の胃の症状が続く場合は、医師に相談してください。医師は、症状を改善するために、薬や脂肪分の多い食品を制限するなどの食事の変更を勧める場合があります。