結腸内視鏡検査が必要な頻度を決定する

結腸内視鏡検査は、先端にカメラが付いた細くて曲がる管を腸の下部に送り込み、結腸または大腸の異常を調べます。

これは結腸直腸がんの主な検査方法です。この手順は、分析のために研究室に送るために小さな組織片を除去するためにも使用できます。これは、医師が組織に病気や癌性があると疑った場合に行われます。

結腸内視鏡検査は誰が必要ですか?いつ受け始めるべきですか?健康状態に応じてどのくらいの頻度で結腸内視鏡検査を受ける必要がありますか?この記事ではそれについて説明します。

結腸内視鏡検査を受ける必要があるのは誰ですか?

性別や全体的な健康状態に関係なく、50 歳までに 10 年ごとに結腸内視鏡検査を受け始める必要があります。

年齢を重ねると、ポリープや大腸がんを発症するリスクが高まります。定期的に大腸内視鏡検査を受けると、医師が異常を早期に発見し、迅速な治療が可能になります。

大腸がんの家族歴がある場合、または以前に診断され、消化管に影響を与える以下のような症状がある場合は、人生の早い段階で大腸内視鏡検査を受けることを検討してください。

• 過敏性腸症候群（IBS）
• 炎症性腸疾患 (IBD)
• 結腸直腸ポリープ

腸疾患のリスクが特に高い場合、または腸の炎症や炎症を引き起こす一貫した症状がある場合は、年に複数回結腸内視鏡検査を受けることを検討することもできます。

最初の大腸内視鏡検査はいつ受けるべきですか?

全体的な健康状態が良好で、腸疾患の家族歴がない場合は、50 歳で最初の結腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。

専門家によって起草されている米国予防サービス特別委員会 (USPSTF) の新しいガイドラインでは、この推奨値が 40 以下に引き下げられる可能性があります。

クローン病や潰瘍性大腸炎などの腸疾患の診断を受けた場合は、医師が推奨する頻度で結腸内視鏡検査を受けてください。これにより、腸の健康を維持し、合併症をできるだけ早く治療することができます。

50 歳以上の場合、または腸に疾患がある場合は、健康診断の際に結腸内視鏡検査を受けることについて医師に相談してください。

これにより、医師はあなたが全体的な健康状態を評価するのと同時に、結腸の健康状態をチェックすることができます。

癌の家族歴がある場合、いつ大腸内視鏡検査を受けるべきですか?

家族に大腸がんの病歴がある場合、大腸内視鏡検査を受けるのに早すぎるということはありません。

のアメリカ癌協会がんのリスクが平均的な場合は、45 歳になったら定期的に大腸内視鏡検査を受け始めることをお勧めします。平均リスクの数値は約男性では22人に1人、女性では24人に1人。

リスクが高い場合、または以前に大腸がんと診断されている場合は、より早期に開始する必要がある場合があります。逸話ですが、親が以前に結腸直腸がんと診断された場合、35歳という若さで検査を受けることを推奨する医師もいます。

重要な注意事項: がんと診断されていない場合、保険会社によっては検査の頻度を制限する場合があります。 35 歳で検査を受けた場合、40 歳か 45 歳になるまで次の検査は受けられない可能性があります。ご自身の保障内容を調べてください。

結腸直腸がんのリスクがあるのは誰ですか?

一部の症状や家族の健康歴により、次のリスクが高まる可能性があります。 結腸直腸がん。

結腸直腸がんのリスクが高いため、結腸内視鏡検査をより早く、またはより頻繁に行うことを考慮すべきいくつかの要因を以下に示します。

• あなたの家族に結腸直腸がんまたはがん性ポリープの病歴がある
• クローン病や潰瘍性大腸炎などの病歴がある
• あなたの家族は、家族性腺腫性ポリポーシス (FAP)やリンチ症候群などの特定の大腸がんのリスクを高める遺伝子を持っています。
• 腹部または骨盤周囲の放射線に被曝したことがある
• 結腸の一部を切除する手術を受けたことがある

ポリープ切除後はどのくらいの頻度で大腸内視鏡検査を受ける必要がありますか?

ポリープは、結腸内の過剰な組織の小さな増殖です。ほとんどは無害であり、簡単に除去できます。腺腫として知られるポリープはがん化する可能性が高いため、切除する必要があります。

ポリープを除去する手術はポリープ切除術と呼ばれます。医師が結腸内視鏡検査を見つけた場合、この手順を行うことができます。

ほとんどの医師は、ポリープ切除後少なくとも 5 年以内に結腸内視鏡検査を受けることを推奨しています。腺腫のリスクが高い場合は、さらに 2 年以内に再検査が必要になる場合があります。

憩室症ではどのくらいの頻度で結腸内視鏡検査を受ける必要がありますか?

憩室症がある場合は、おそらく 5 ～ 8 年ごとに結腸内視鏡検査が必要になります。

憩室症がある場合、症状の重症度に応じて医師が結腸内視鏡検査の頻度を教えてくれます。

潰瘍性大腸炎ではどのくらいの頻度で大腸内視鏡検査を受ける必要がありますか?

潰瘍性大腸炎がある場合、医師は 2 ～ 5 年ごとに結腸内視鏡検査を受けることを推奨する場合があります。

がんのリスクは診断後約 8 ～ 10 年で増加するため、定期的な大腸内視鏡検査が重要です。

潰瘍性大腸炎用の特別な食事療法を行っている場合は、必要な頻度が少なくなる可能性があります。

50歳、60歳以上になったらどのくらいの頻度で大腸内視鏡検査を受けるべきですか？

ほとんどの人は、50 歳になったら少なくとも 10 年に 1 回は大腸内視鏡検査を受ける必要があります。がんのリスクが高まる場合は、60 歳になったら 5 年に 1 回は大腸内視鏡検査を受ける必要があるかもしれません。

75 歳（場合によっては 80 歳）になると、医師は大腸内視鏡検査を受けないよう勧める場合があります。高齢になると、合併症のリスクがこの定期検査のメリットを上回る可能性があります。

結腸内視鏡検査のリスクと副作用

結腸内視鏡検査はほとんど安全で非侵襲的であると考えられています。

まだいくつかのリスクがあります。ほとんどの場合、リスクは、がんやその他の腸疾患を特定して治療することによる利益の方が上回ります。

以下にいくつかのリスクと副作用を示します。

• 腹部の激しい痛み
• 組織またはポリープが除去された領域からの内出血
• 結腸または直腸の裂傷、穿孔、または損傷 (これは非常にまれであり、 結腸内視鏡検査の0.002パーセント未満)
• 眠ったりリラックスしたりするために使用される麻酔または鎮静剤に対する否定的な反応
• 使用された物質に対する反応による心不全
• 薬による治療が必要な血液感染症
• 損傷した組織を修復するには緊急手術が必要です
• 死亡（これも非常にまれです）

これらの合併症のリスクが高い場合、医師はバーチャル結腸内視鏡検査を推奨する場合があります。これには、結腸の 3D 画像を撮影し、コンピューター上で画像を検査することが含まれます。

取り除く

健康状態が良好であれば、50 歳を過ぎると大腸内視鏡検査が必要になるのは 10 年に 1 回だけです。さまざまな要因により頻度は増加します。

腸疾患の家族歴がある場合、結腸癌を発症するリスクが高い場合、または以前にポリープや結腸癌を患ったことがある場合は、50 歳未満で結腸内視鏡検査を受けることについて医師に相談してください。