痔と結腸直腸がん: 症状の比較

痔と癌

便に血が混じっているのを見ると、不安になることがあります。多くの人にとって、初めて血便を経験したときに最初に思い浮かぶのはがんです。結腸直腸がんも同様の症状を引き起こすことがありますが、痔核の方がはるかに一般的です。

痔は不快なものですが、簡単に治療でき、癌を引き起こすことはありません。

痔と結腸直腸がんの兆候と症状、そして医師の診察を受ける時期を知る方法を見てみましょう。

同様の症状

痔とがんは全く異なる病気ですが、同じ症状がいくつか起こることがあります。

直腸出血

直腸出血はいくつかの異なる方法で発生する可能性があります。トイレットペーパーやトイレに血液が付着したり、排便後の便に血液が混じったりすることがあります。

直腸出血の最も一般的な原因は痔ですが、結腸直腸がんや肛門がんなどのがんも直腸出血を引き起こす可能性があります。

血液の色は、その血液がどこから来ているかを示すことができます。真っ赤な血液は、直腸や結腸などの下部消化管から出てくる可能性が高くなります。

暗赤色の血液は、小腸での出血の兆候である可能性があります。黒いタール状の便は、ほとんどの場合、胃または小腸の上部での出血が原因で発生します。

直腸と肛門のかゆみ

どちらの症状も直腸または肛門のかゆみを引き起こす可能性があります。直腸内からの粘液や便は、直腸内や肛門周囲の敏感な皮膚を刺激し、かゆみを引き起こす可能性があります。通常、排便後にかゆみが強まり、夜間にさらに悪化する場合があります。

肛門の入り口にしこりがある

肛門開口部のしこりは、痔だけでなく、結腸直腸がんや肛門がんによって引き起こされる可能性があります。

肛門のしこりの原因として痔核が最も考えられます。外痔核や脱出した痔核では、肛門のすぐ外側の皮膚の下にしこりができることがあります。

外痔核に血液がたまると、いわゆる血栓性痔核が発生します。これにより、硬くて痛みを伴うしこりが生じることがあります。

さまざまな症状

症状には類似点がありますが、痔核と結腸直腸がんはいくつかの非常に異なる症状を引き起こします。

排便習慣の変化

排便習慣の変化は、結腸直腸がんの一般的な警告サインです。排便習慣は人によって異なります。排便習慣の変化とは、排便の頻度から一貫性まで、あなたにとって正常な状態のあらゆる変化を指します。

これには次のものが含まれます。

• 下痢
• 乾いたまたは硬い便を含む便秘
• 狭い便
• 便中の血液または粘液

持続する腹部不快感

結腸直腸がんは、ガス、膨満感、けいれんなどの持続的な腹痛や不快感を引き起こすことがあります。痔は腹部症状を引き起こしません。

原因不明の体重減少

原因不明の体重減少は、痔が原因ではない結腸直腸がんの一般的な症状です。について 38 ～ 51 パーセント結腸直腸がん患者の割合は、がんの発生部位と進行度に応じて、原因不明の体重減少を経験しています。

腸が空にならないと感じる

腸が空であるのに便を出さなければならない感覚は、テネスムスと呼ばれます。いきむ必要性を感じたり、痛みやけいれんを経験したりする場合があります。これは結腸直腸がんの症状ですが、炎症性腸疾患 (IBD)がより一般的な原因です。

衰弱または疲労

疲労は、さまざまな種類のがんに共通の症状です。腸管内の出血は貧血を引き起こす可能性があり、疲労や衰弱を引き起こす可能性もあります。

直腸痛

結腸直腸がんは通常、直腸痛を引き起こさず、無痛であることがほとんどです。直腸の痛みは内痔核によって引き起こされる可能性が高くなります。

痔の治療

痔核と診断された場合、多くの場合、症状を軽減するために必要なのは自宅治療だけです。痔は家庭薬と市販薬（OTC）を組み合わせて治療できます。血栓性痔核は治療が必要な場合があります。

在宅治療

痛み、腫れ、かゆみを軽減するために自宅でできることは次のとおりです。

• クリーム、軟膏、座薬、パッドなどの市販の痔治療薬を使用する
• 1日2～3回、座浴に10～15分間浸かる
• イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販鎮痛剤を服用する
• エリアを清潔に保つ
• 食物繊維の多い食品を食べて、便通を良くする
• 腫れを和らげるために肛門に冷湿布を当てます

医療

痔の種類や症状によっては、痔核の手術をおすすめする場合があります。痔核の外科的処置は侵襲性が最小限であり、ほとんどは診療所で麻酔なしで行われます。

手術は、血栓を形成した痔核を排出したり、持続的な出血と痛みを引き起こす痔核を除去したり、痔核への循環を遮断して痔核が剥がれ落ちたりするために使用できます。

医師の診察を受ける時期

直腸出血が生じた場合は医師の診察を受けることが重要です。痔核は直腸出血の最も一般的な原因ですが、癌の兆候である場合もあります。

医師は、痔核を確認し、より重篤な症状を除外するために、直腸指診を含む身体検査を行うことができます。

排便時に出血がある場合、または痛みやかゆみが数日以上続き、家庭療法でも軽減されない場合は、医師の診察を予約してください。

初めて直腸出血を経験した場合、特に 40 歳以上の場合、または出血が排便習慣の変化を伴う場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

次のような症状が発生した場合は、緊急治療を受けてください。

• 重大な直腸出血
• めまい
• 立ちくらみ
• 失神

取り除く

血便やしこりを感じたら、がんを心配するのは当然です。痔は結腸直腸がんよりもはるかに一般的であり、血便の原因として最も考えられるものであることを覚えておいてください。

医師は通常、簡単な身体検査や、必要に応じて結腸直腸がんや他の種類のがんを除外するためのその他の検査によって痔を診断できます。血便に気づいた場合、または痔核があり、新たな症状または悪化した症状がある場合は、医師の診察を受けてください。