吸収不良症候群とは、小腸が特定の栄養素や体液を十分に吸収できない多くの疾患を指します。
小腸の主な役割は、食べた食べ物から栄養素を吸収して血流に入れることです。
小腸が吸収するのに苦労することが多い栄養素は、次のいずれかまたは両方である可能性があります。
- 主要栄養素（タンパク質、炭水化物、脂肪）
- 微量栄養素（ビタミンとミネラル）
吸収不良症候群の原因
特定の病気から感染症や発達上の問題まで、多くのことが吸収不良症候群を引き起こす可能性があります。
考えられる原因
吸収不良症候群を引き起こす可能性のある要因には次のものがあります。
この症候群は消化器系の問題によって引き起こされることもあります。胃が特定の食物を消化するために必要な酵素を生成できない場合があります。あるいは、体が食べた食べ物と胃で生成される酵素や酸を混ぜることができない可能性があります。
まれな原因
吸収不良を引き起こす可能性のあるまれな疾患もいくつかあります。これらの 1 つは短腸症候群 (SBS)と呼ばれます。
SBSでは小腸が短縮されます。そうなると、腸が栄養を吸収できなくなります。 SBS は、出生時から存在する異常である場合もあれば、手術によって引き起こされる場合もあります。
特定の病気は吸収不良を引き起こす可能性があります。これらには、次の地域で最も一般的な症状である熱帯スプルーが含まれます。
- カリブ海
- インド
- 東南アジアの一部
熱帯スプルーは、次のような環境要因に関連している可能性があります。
- 食物中の毒素
- 感染
- 寄生虫
さらにまれな吸収不良の潜在的な原因は、細菌感染の結果であるホイップル病です。
吸収不良症候群の症状を認識する
吸収不良症候群の症状は、吸収されなかった栄養素が消化管を通過するときに発生します。
多くの症状は、適切に吸収されていない特定の栄養素によって異なります。他の症状は、その栄養素の吸収不良による欠乏の結果です。
脂肪、タンパク質、特定の糖分やビタミンを吸収できない場合、次のような症状が現れることがあります。
吸収不良は、さまざまな特性に基づいて人々に影響を与える可能性があります。たとえば、月経が止まったり、子供が適切に成長しなくなる可能性があります。彼らの体重または体重増加率は、同様の年齢および生物学的性別の他の子供たちよりも大幅に低い可能性があります。
小児における吸収不良のもう 1 つの兆候は、特定の食品を避ける可能性があることです。
吸収不良症候群の危険因子
吸収不良症候群の危険因子には次のようなものがあります。
吸収不良症候群の診断
以下の症状がある場合、医師は吸収不良症候群を疑う可能性があります。
- 慢性下痢
- 栄養不足
- バランスの取れた食事を摂っているにもかかわらず、大幅な体重減少
診断を確認するために特定の検査が使用されます。これらのテストには次のものが含まれる場合があります。
便検査
便検査では、便または糞便のサンプル中の脂肪を測定できます。吸収不良症候群の人の便には通常脂肪が存在するため、これらの検査は最も信頼性が高くなります。
血液検査
これらの検査では、血液中の次のような特定の栄養素のレベルを測定します。
これらの栄養素のいずれかが不足していても、必ずしも吸収不良症候群を意味するわけではありません。それは、十分な栄養素を含む食品を選んでいない可能性があります。
これらの栄養素の正常レベルは、吸収不良が問題ではないことを示唆しています。
呼気検査
乳糖不耐症を検査するには、呼気検査を使用できます。
乳糖が吸収されない場合、乳糖は結腸に入ります。結腸内の細菌は乳糖を分解し、水素ガスを生成します。過剰な水素は腸から血流に吸収され、その後肺に吸収されます。次にガスを吐き出します。
乳糖を含む製品を摂取した後に息の中に水素ガスが含まれる場合は、乳糖不耐症の可能性があります。
画像検査
構造的な問題を探すために、消化器系の写真を撮る画像検査が行われる場合があります。たとえば、医師は、クローン病の兆候である可能性のある小腸壁の肥厚を調べるためにCT スキャンを要求することがあります。
生検
小腸の内壁に異常な細胞があると医師が疑う場合は、生検が行われることがあります。
生検は内視鏡検査を使用して行われる可能性があります。チューブが口に挿入され、食道、胃を通って小腸に送られ、少量の細胞サンプルが採取されます。
吸収不良症候群の治療選択肢
医師はおそらく、下痢などの症状に対処することから治療を開始するでしょう。ロペラミドなどの薬が役立ちます。
医師は、体が吸収できなかった栄養素や水分を補充することも必要とします。次のような脱水症状の兆候がないか監視する場合があります。
次に、医師は吸収の問題の原因に基づいたケアを提供します。たとえば、乳糖不耐症であることが判明した場合、医師は牛乳やその他の乳製品を避けるか、ラクターゼ酵素の錠剤を服用するようアドバイスするでしょう。
この時点で、医師は栄養士を紹介する場合があります。栄養士は、体に必要な栄養素を確実に摂取できるように治療計画を作成します。栄養士は次のことを推奨するかもしれません。
- 酵素サプリメント。これらのサプリメントは、体が単独では吸収できない栄養素を吸収するのに役立ちます。
- ビタミンのサプリメント。栄養士は、腸で吸収されないビタミンやその他の栄養素を補うために、高用量のビタミンやその他の栄養素を推奨する場合があります。
- 食生活が変わります。栄養士は、特定の食品や栄養素を増減するために食事を調整する場合があります。たとえば、下痢を軽減するために脂肪の多い食品を避け、 電解質のバランスを整えるためにカリウムを多く含む食品をより多く摂取するようにアドバイスされる場合があります。
医師と栄養士は、吸収不良の症状を管理し、体が適切に機能するために必要な栄養素と水分を摂取できるようにする治療計画の作成をお手伝いします。
Q&A: 吸収不良症候群の合併症の可能性
質問:
吸収不良症候群の長期合併症にはどのようなものがありますか?
匿名の患者答え:
吸収不良の合併症は、基礎疾患の重症度によって異なります。栄養失調、体重減少、創傷治癒障害、免疫系の欠乏、疲労を引き起こす可能性があります。
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