トキソプラズマ症検査

トキソプラズマ症検査とは何ですか?

トキソプラズマ症検査は、トキソプラズマ・ゴンディ原虫に対する血清抗体があるかどうかを調べる血液検査です。トキソプラズマ検査とも呼ばれます。

あなたの体は、 T. gondii寄生虫に感染した後にのみ抗体を産生します。持っている抗体の数と種類は、感染が最近起こったのか、それとも少し前に起こったのかを示します。医師は、数週間にわたって複数回の血液検査を実施する場合があります。

ほとんどの成人にとって、トキソプラズマ症は無害であり、治療を必要とせずに治ります。この状態は無症状のことが多いです。ただし、妊娠している人がこの感染症にかかると、胎児に感染する可能性があります。

感染した動物の肉を生または加熱不十分で食べると、 T. ゴンディ感染のリスクが高まります。また、感染した猫やその糞便を扱った後に感染する可能性もあり、これはトイレを掃除するときに発生する可能性があります。

感染症にかかると、生きている限りT. gondiiの抗体を持ち続けます。これは通常、再び感染する可能性がないことを意味します。

なぜトキソプラズマ症検査が必要なのでしょうか?

以下の状況では、医師がトキソプラズマ症検査の実施を希望する場合があります。

• あなたは妊娠していて、 T. gondii抗体を持っているかどうか知りたがっています。
• あなたは妊娠していて、胎児がトキソプラズマ症に感染しているかどうかを調べたいと考えています。

T. gondii感染は、発育中の赤ちゃんに脳損傷や失明を引き起こす可能性があります。医師は、子宮内で赤ちゃんを取り囲む液体である羊水のサンプルを検査して、感染症があるかどうかを確認できます。

HIVなどの病気により免疫力が低下している場合、医師は検査を希望する場合もあります。免疫システムが弱まると、トキソプラズマ症やその他の感染症にかかるリスクが高まります。

トキソプラズマ症検査の準備はどのようにすればよいですか?

テストのために特別な準備は必要ありません。

ただし、猫と接触したことがある場合、またはトイレを掃除した場合は医師に知らせる必要があります。また、凝固や出血の問題がある場合、あるいは抗凝血薬を服用している場合には、医師に相談してください。

トキソプラズマ症の検査中に何が起こるのですか?

成人または小児のT. gondii を検査するには、医療専門家が腕から血液サンプルを採取します。血液サンプルの採取には次の手順が含まれます。

1. まず、医療専門家が消毒用アルコールの綿棒で患部を拭きます。
2. 次に、静脈に針を挿入し、血液で満たすためのチューブを取り付けます。
3. 十分な血液を採取した後、針を取り外し、その部位をガーゼパッドで覆います。

赤ちゃんの検査

妊娠していて現在トキソプラズマ症に感染している場合は、赤ちゃんが感染する可能性があるため、医師はさらなる検査を行う必要があります。

2014年の研究によると、トキソプラズマ症を治療せずに放置した場合、赤ちゃんが感染する可能性は次のとおりです。

• 第 1 学期では 25%
• 第 2 学期では 54%
• 第 3 学期では 65%

羊水検査

医師は妊娠の最初の 15 週後に羊水検査を行うことができます。

非常に細い針を使用して、赤ちゃんを包む袋である羊膜から少量の液体を除去します。その後、研究所はその体液にトキソプラズマ症の兆候がないか検査します。

超音波

超音波検査は医療専門家によるトキソプラズマ症の診断には役立ちませんが、脳への体液の蓄積など、赤ちゃんが感染症に罹患している可能性のある兆候を示す可能性があります。

トキソプラズマ症検査に関連するリスクは何ですか?

他の血液検査と同様、針の部位に軽度の打撲傷ができるリスクは最小限です。

まれに、採血後に静脈が腫れたり炎症を起こしたりすることがあります。この状態は静脈炎として知られています。腫れた部分に 1 日に数回温湿布を適用すると、静脈炎の治療に役立ちます。

出血疾患がある場合、または以下のような血液をサラサラにする薬を服用している場合、出血が続くと問題になる可能性があります。

• ワルファリン（クマディン、ヤントーベン）
• アスピリン
• イブプロフェン（アドヴィル、モトリン）
• ナプロキセン(Aleve、ナプロシン)
• 他の抗炎症薬

羊水穿刺に関連するリスク

羊水穿刺にはわずかながら流産の危険があります。このテストにより、次のような問題が発生する場合もあります。

• 腹部けいれん
• 注射部位の炎症
• 針挿入部位での液体の漏れ

結果は何を意味しますか?

抗体レベルは国際単位/ミリリットル (IU/mL) で測定できます。

基準範囲は研究室によって異なり、どのアッセイまたは調査手順が使用されたかによって異なります。

たとえば、Quest Diagnostics テストの場合、8.79 IU/mL を超える結果はトキソプラズマ症陽性とみなされます。 7.2 ～ 8.79 IU/mL の結果は曖昧とみなされ、7.2 IU/mL 未満の結果は陰性とみなされます。

メイヨー クリニック ラボラトリーの検査では、12 IU/mL 以上の結果が陽性とみなされます。 10 ～ 11 IU/mL の結果は曖昧とみなされ、9 IU/mL 以下の結果は陰性とみなされます。

検査結果は通常 3 日以内に得られます。

からの規制によると、 疾病管理予防センター (CDC) , トキソプラズマ症の診断を専門とする検査機関は、抗体検査の結果を確認するために血液サンプルを分析する必要があります。

知っていましたか？

トキソプラズマ症の抗体は感染後 2 週間以内に形成されます。感染後 1 ～ 2 か月で最高レベルに達します。

トキソプラズマ症と診断されたらどうなりますか?

急性トキソプラズマ症に罹患している場合、医師は次のいずれかの治療法を推奨する場合があります。

ピリメタミン (ダラプリム)

ピリメタミン (ダラプリム) はマラリアの治療薬であり、トキソプラズマ症にもよく使用されます。

ピリメタミンは葉酸欠乏症を引き起こす可能性があるため、医師は追加の葉酸も摂取するよう指示する場合があります。ピリメタミンはビタミン B12 レベルを低下させることもあります。

スルファジアジン

スルファジアジンは、トキソプラズマ症の治療にピリメタミンと組み合わせて使用​​される抗生物質です。

妊娠中の方や赤ちゃんの治療

あなたはトキソプラズマ症に感染しているが、赤ちゃんが感染していない場合、医師は抗生物質スピラマイシンを処方できます。

この薬はヨーロッパではトキソプラズマ症への使用が承認されていますが、米国ではまだ実験段階であると考えられています。この薬を使用すると、赤ちゃんがトキソプラズマ症に感染する可能性が減りますが、正常な成長や発育は妨げられません。

赤ちゃんが感染症にかかっている場合、医師はピリメタミンとスルファジアジンを処方することがありますが、これは状況が極端な場合に限られます。これは、これらの薬はどちらもあなたとあなたの胎児に有害な副作用を引き起こす可能性があるためです。

結論

治療により病気の重症度は軽減される可能性がありますが、すでに受けたダメージを元に戻すことはできません。