斑状出血は、一般的なあざを表す医学用語です。これらは、皮膚の表面近くの血管が破れ、血液がたまることで発生します。この血液が再吸収されると、斑状出血は色が変化して消えます。
斑状出血やあざのほとんどは、通常は怪我による衝撃によって皮膚の表面近くの血管が損傷したときに形成されます。衝撃の力により血管が破れ、血液が漏れます。この血液は皮膚の下に閉じ込められ、小さなプールとなって皮膚を紫、黒、または青に変えます。
血管が損傷すると、血液中の血小板が凝固プロセスを助けるようになります。凝固は、損傷した血管から血液がそれ以上漏れ出て、あざがさらに大きくなるのを防ぎます。血液中の凝固因子と呼ばれる一部のタンパク質は、組織の治癒を開始するために出血を止めるのにも役立ちます。

斑状出血はどのようなものですか?

斑状出血の症状は何ですか?
斑状出血の主な症状は、1センチメートルを超える皮膚の変色領域です。この部分は敏感で、触れると痛みを感じることもあります。皮膚の下に溜まっていた血液が体に再吸収されると、斑状出血は色が変化して消えます。
通常、表示される色の進行は次の順序に従います。
- 赤または紫
- 黒または青
- 茶色
- 黄色
斑状出血は腕や脚によく見られます。腕や脚は損傷を受けやすいためです。あざは、特に手首や足首の骨を挫いたり捻挫したりしたときにも発生することがあります。
高齢者は、前腕や手の甲に痛みを伴わない打撲傷に気づくことがあります。年齢を重ねると皮膚は薄くなっていきます。皮膚が薄いと血管が破裂しやすくなり、あざができやすくなります。傷は非常に小さいため、これらの打撲傷は通常は痛みを伴いません。
また、目の周りの皮膚は非常に薄いため、傷がつきやすいです。眼窩周囲の斑状出血は、黒目としてよく知られています。

斑状出血の原因は何ですか?
斑状出血は通常、衝突、打撃、落下などの外傷によって引き起こされます。この衝撃により、血管が破裂して皮膚の下に血液が漏れ、あざが生じることがあります。
あざは非常に一般的であり、ほぼすべての人に影響を及ぼしますが、
定期的に体にあざがあるのに、怪我をしたことを覚えていない場合は、根本的な原因がある可能性があります。以下のような多くの薬は、出血やあざの増加に関連しています。
- アスピリンやワルファリンなどの抗凝血薬(クマディン、ジャントーベン)
- 抗生物質
- コルチコステロイド
- イチョウ葉を含む栄養補助食品
簡単なあざは、出血性疾患などのより深刻な病状の兆候である場合があります。あざができやすい状態には少なくとも28 種類あります。
次の場合は医師に相談してください。
- 頻繁に大きなあざがある
- 原因不明の大きなあざがある
- あざができやすく、個人または家族に重度の出血歴がある
- 特に新しい薬を飲み始めた後、突然あざができやすくなる

斑状出血はどのように診断されますか?
医師は通常、斑状出血を見ただけで診断できます。怪我が重度の場合、医師は骨折がないかを確認するためにX線検査を指示することがあります。
あざの原因が特定できない場合、医師は血液検査を行って血小板レベルをチェックすることがあります。また、血液凝固の程度や凝固にどのくらい時間がかかるかを調べる凝固検査を行うこともあります。

関連条件
斑状出血に加えて、皮膚への出血には他に 2 つのタイプがあります。通常、マーキングの大きさ、位置、重症度を見ることで、出血の種類を知ることができます。
紫斑
紫斑とは、直径 4 ~ 10 ミリメートルの濃い紫色の斑点または斑点を指します。斑状出血よりも境界がはっきりしている傾向があり、あざというよりは発疹のように見えることもあります。斑状出血とは異なり、紫斑病は怪我による力によって引き起こされるものではありません。代わりに、通常は感染症、薬剤、または血液凝固の問題によって引き起こされます。
点状出血
点状出血は、紫、赤、または茶色の皮膚上の非常に小さな斑点です。これらは小さな血管である毛細血管の破裂によって引き起こされ、集団で発生します。紫斑と同様に、点状出血は発疹のように見え、通常は薬剤または基礎疾患の結果として発生します。

斑状出血はどのように治療されますか?
斑状出血は通常、2 ~ 3 週間以内に自然に治癒します。打撲の原因となった怪我は、特に骨折を伴う怪我の場合、治癒に時間がかかることがあります。
次の家庭療法を使用すると、治癒プロセスを早めることができる場合があります。
- 最初の受傷後、最初の 24 ~ 48 時間以内にアイスパックを当てる
- 患部を休める
- 痛みを伴う腫れを防ぐために、負傷した手足を心臓より高い位置に上げる
- 受傷から48時間後、1日に数回温湿布を使用する
- 痛みを伴う腫れを軽減するために、イブプロフェン(Advil)などの非ステロイド性抗炎症薬を服用する

斑状出血を予防できますか?
あざができるのは正常であり、避けることは不可能ですが、リスクを軽減するためにできることはいくつかあります。これらのヒントは、あざができやすい症状がある場合に特に重要です。
- スポーツをするときは保護具を着用してください
- 転倒を防ぐために、床や通路にゴミを置かないようにする
- 階段には絶対に物を置かないでください
- ぶつかる可能性を減らすように家具を配置し直す
- 寝室とバスルームには常夜灯をつけておく
- 携帯電話の懐中電灯を使用するか、小さなライトを鍵に取り付けて、薄暗い場所でも見えるようにします。

斑状出血とともに生きる
斑状出血は通常、数週間以内に自然に治癒します。いつもよりあざが多いと感じたり、原因不明のあざに気づいた場合は、医師に相談してください。治療が必要な基礎疾患がある可能性があります。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3017649/
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