HIV と糖尿病について知っておくべきこと

HIV は、ヒト免疫不全ウイルスによって引き起こされるウイルス感染症です。このウイルスは免疫系の細胞を攻撃し、感染症やその他の病気を発症しやすくします。

高活性抗レトロウイルス療法 (HAART)の開発により、HIV 感染者の寿命は大幅に延長されました。しかし、糖尿病などの一部の健康状態は現在、HIV 感染者の間でより一般的です。これは主に、HIV 感染者の長生きによるものです。

HIV および一部の HAART 薬も感染する可能性があります。 リスクを高める糖尿病の発症、または若い年齢での発症の可能性。 2021 年の調査では、 15パーセントHIV 感染者ののうち糖尿病を患っている人の割合。

糖尿病は、血糖値の上昇を引き起こす病気です。高血糖は治療せずに放置すると血管や臓器に損傷を与え、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

症状や治療法など、HIV と糖尿病の関係をさらに詳しく見ていきましょう。

HIV はどのようにして糖尿病のリスクを高めますか?

HIV および HAART 治療薬によって引き起こされる慢性炎症は、 増加糖尿病を発症するリスク。このリスクの増加は、あらゆる所得レベルの国で発生します。あ 2021年の調査HIV 感染者は一般人口よりも若い年齢で糖尿病を発症する傾向があることが判明しました。

HIV 感染者の間で糖尿病がどの程度一般的であるかの推定値は、参加者の年齢や住んでいる場所などの要因に基づいて、研究ごとに異なります。

頻繁に引用されるある研究では、HIV 感染者は次のように推定されています。 4回一般の人よりも糖尿病になる可能性が高くなります。

カナダの研究では、50歳以上のHIV感染者の糖尿病リスクは、同年齢のHIV非感染者に比べて1.39倍高いと、より控えめに見積もられている。

2021年の別の研究では、インテグラーゼ鎖転移阻害剤（HIV治療薬）を服用しているHIV感染者の糖尿病リスクは、テキサス州南部の一般地域住民と比較して2.08倍高いことが判明した。

HIV治療薬と糖尿病のリスク

1994 年から 2017 年にかけて、HIV 感染者の死亡率は 10 分の 1 近く減少しました。 100人年あたり12.1～1.6人の死亡、主にHAARTの発展によるものです。人年とは、研究者がグループ内の各人を観察した合計年数です。たとえば、100 人年とは、50 人を 2 年間、または 25 人を 4 年間監視することを意味します。

研究によると、HAART は HIV 感染者の全体的な生活の質を改善しますが、糖尿病および前糖尿病のリスクを高める可能性があります。

一部の HIV 治療薬は、糖の代謝に悪影響を与える可能性があります。これはインスリン抵抗性を引き起こし、膵臓のインスリン分泌を妨げる可能性があります。

特定の人は、これらの薬を服用した後に糖尿病を発症するリスクが高くなります。リスク要因には次のようなものがあります。

• 糖尿病の家族歴がある
• 体重増加
• 高齢者
• C型肝炎
• リポジストロフィー、一部の HIV 感染者に影響を与える体脂肪分布の変化

糖尿病の症状は何ですか?

糖尿病の症状には次のようなものがあります。

• 過度の喉の渇き
• 頻尿
• 空腹感の増加
• 予想外の体重減少
• 倦怠感
• かすみ目
• 手や足のうずきやしびれ
• 治らない傷

これらの症状のすべてではないにしても、ほとんどには複数の原因がある可能性があり、必ずしも糖尿病の結果であるとは限りません。ただし、これらの症状がいくつかある場合、または糖尿病の疑いがある場合は、できるだけ早く医師の診察を受け、適切な診断と治療を受けることが重要です。

HIV と糖尿病の両方の治療

HIV には治療法がありませんが、HAART で感染を抑えることができます。 HAART は、ウイルスを抑制するために使用される薬剤をカスタマイズして組み合わせたものです。

の治療ガイドラインHIV 感染者の糖尿病の傾向は一般集団と同様です。しかし、HIV感染者では、糖尿病治療薬に対する反応が鈍くなる可能性があります。血糖値を下げるために使用される一部の薬は HIV 治療薬と相互作用する可能性があるため、医師と定期的に連絡することが重要です。

HIV 感染者は、HIV 治療を開始する前に血糖値をチェックする必要があります。 HIV の治療に使用される一部の薬は、血糖値をさらに上昇させたり、糖尿病発症の危険因子となる体重増加を引き起こす可能性があります。

HIV 治療薬を服用している間は定期的に血糖値をチェックし、薬を変更する必要があるかどうかを確認することも重要です。

HIV 感染者はどのようにして糖尿病のリスクを軽減できるのでしょうか?

ライフスタイルや食事を変えることで、糖尿病の発症を防ぐことができる場合があります。次のことを試してください:

• バランスの取れた食事をとり、精製された砂糖、塩、脂肪を制限してください。
• 過剰な糖分を避けるために、主な飲み物として水またはその他のカロリーのない飲み物を飲みます。
• 定期的に運動しましょう。週のほとんどの日に、1 日あたり 30 分間の適度な運動を行うのが理想的です。
• 適度な体重を維持してください。
• HIV 薬の服用中および治療を開始する前に、定期的に血糖値をチェックしてください。
• 喫煙をやめるか、現在喫煙していない場合は喫煙をやめてください。

HIV 感染症による糖尿病は余命を縮めますか?

糖尿病と HIV を患っている場合、HIV のみを患っている場合よりも生存率が低い可能性があります。ただし、どちらの状態でも治療は可能です。

で 2019年の調査, 研究者らは、HIV とともに生きる 10,043 人の生存率に対する糖尿病の影響を比較しました。研究者らは、糖尿病とHIVを併発している人の死亡率は、HIV単独の人の死亡率よりもほぼ3倍高いことを発見した。

HIV のみに感染している人は、糖尿病も患っている人よりもほぼ 1.5 年長く、HIV、糖尿病、慢性腎臓病を患っている人よりもほぼ 5 年長く生きました。

できるだけ早く糖尿病の治療を受けることで、進行を遅らせ、合併症を防ぐことができます。

取り除く

HIV 感染者は一般の人よりも糖尿病を発症するリスクが高いようです。ウイルスによる炎症と薬の副作用が関係しています。

HIV 治療の開始時および定期的に血糖値をモニタリングすることは、糖尿病を予防したり、重篤な合併症が始まる前に早期に発見したりするのに役立ちます。

医師は糖尿病の検査をし、その管理方法についてアドバイスをくれます。 HIV とともに生きることについて詳しく知りたい場合は、国立衛生研究所の HIVinfo ライン (800-448-0440) に電話することもできます。