くすぶり型多発性骨髄腫とは何ですか?

くすぶっている多発性骨髄腫

くすぶり型多発性骨髄腫 (SMM) は、多発性骨髄腫として知られる希少血液がんの初期前駆体であり、形質細胞に影響を与えます。このタイプのがんは、血液と尿の両方で測定できる特定のタンパク質を生成します。これらのタンパク質は、人にがんの症状が現れる前に現れます。

形質細胞とは何ですか?

形質細胞は白血球の一種です。それらは免疫系において重要な役割を果たします。形質細胞は、特定の病気と戦うために設計されたタンパク質である抗体を作成します。

科学者たちは、形質細胞がウイルスまたは細菌感染に対する免疫応答の指揮に役立つことを発見しました。形質細胞は、高度に特異的な抗体を分泌することに加えて、免疫応答を抑制するセンサーとしても機能します。

形質細胞が正しく機能する場合、形質細胞は健康な免疫反応に不可欠です。侵入者を特定し、病気のときの感染に対する体の反応を抑制します。形質細胞は骨髄内の B 細胞によって生成されます。

多発性骨髄腫

多発性骨髄腫では、形質細胞が癌化し、急速に分裂を始めます。その結果、悪性細胞はすぐに健康な細胞を押し出してしまいます。これらのがん細胞は骨髄から広がり、骨の外側の硬い部分に侵入することがあります。そこで細胞が凝集して腫瘍を形成します。多数の腫瘍が発生する場合、この種のがんは多発性骨髄腫と呼ばれます。

がんは成長するにつれて骨を破壊します。その結果、高レベルのカルシウムが血流中を循環し、腎臓の損傷につながる可能性があります。

症状には次のようなものがあります。

• 背中と肋骨の骨の痛み
• 骨折した骨
• 過度の喉の渇き
• 慢性疲労
• 減量
• 熱
• 頻尿
• 頻繁な感染症
• 混乱
• 吐き気
• 嘔吐

血流中の形質細胞が増加して赤血球が密集すると、貧血が発症することがあります。

多発性骨髄腫の段階を理解する

多発性骨髄腫は、他のがんと同様、病期によって定義できます。この病気には 3 つの段階があり、それぞれが以前よりも進行しています。ステージ 1 の前段階は SMM として知られています。

ステージ 1 の多発性骨髄腫に進行するまで、数年間 SMM に罹患する可能性があります。外見上は症状がない場合でも、悪性形質細胞は体内にタンパク質を分泌します。これらのタンパク質は、病気の兆候を示さない人の血液または尿から測定できます。

SMM 患者の脊椎には病変がある場合があります。 1つ勉強MRI スキャンでこれらの腫瘍を定期的に監視することで、病気の進行を検出できることを示しました。

病気のステージ 1 の人には癌細胞がほとんどありません。彼らはわずかに貧血を起こしているだけで、血液中のカルシウム濃度は正常である可能性があります。 X線検査では、骨の損傷は1つの領域だけでわかります。

ステージ 2 になると、血中のカルシウム濃度が上昇し、貧血が悪化するとともに、より多くのがん細胞が検出されるようになります。

ステージ 3 の多発性骨髄腫を定義する基準には次のものが含まれます。

• 重度の貧血
• 尿中に多量のタンパク質が含まれる
• 少なくとも 3 つの領域の骨損傷
• 血流中の高レベルのカルシウム

SMMの検出

科学者たちは、SMM または多発性骨髄腫の原因を知りません。発症者のほとんどが65歳以上であるため、彼らは年齢が危険因子であると考えている。アフリカ系アメリカ人は白人に比べて診断される可能性が2倍高く、診断されるのは女性よりも男性の方が多い。

くすぶっている段階でも、血液検査で多発性骨髄腫を検出することができます。人が SMM に罹患している場合、検査により、がん細胞が特定の種類のタンパク質を産生していることがわかります。検査結果に応じて、医師は悪性細胞を確認するために骨髄生検を指示する場合があります。

他のテストが実行される場合もあります。それらには次のものが含まれます。

• 尿検査
• CTスキャン
• MRI スキャン

治療の選択肢

SMM と診断された人は、すぐに治療を必要としない場合があります。医師は進行の兆候がないか注意深く監視し始めます。ステージ 1 の多発性骨髄腫になった場合、治療には通常、化学療法が含まれ、場合によっては放射線療法も行われます。

初期段階の多発性骨髄腫では、骨髄移植が選択肢となる場合があります。罹患した骨髄は、高用量の化学療法を受ける前に除去されます。その後、健康な骨髄が移植されます。

現在、多くの研究が進行中です。 SMM と診断された人は、従来の治療オプションに加えて、臨床試験への参加を検討することもできます。治験に参加すると、新しい治療法が市販されるかなり前に恩恵を受けることができます。