潰瘍性大腸炎の症状のすべて

潰瘍性大腸炎は、腸の内壁に沿って炎症や潰瘍を引き起こします。これは、クローン病と並ぶ炎症性腸疾患 (IBD) の 2 つの主要なタイプのうちの 1 つです。

米国では、約 10万人あたり214人潰瘍性大腸炎に罹患している人は約70万人に相当します。症状は、ほとんどの場合、次の年齢の間に始まります。 15と30 。 2番目に多い発症時期は50歳から70歳の間です。

潰瘍性大腸炎の人は、頻繁に便意があり、下痢、血便などの症状が現れることがよくあります。症状は再燃する傾向があり、一度に数週間から数年かけて寛解に至ることもあります。

この記事では、潰瘍性大腸炎の症状について現在わかっていることを概説します。

潰瘍性大腸炎の一般的な症状

潰瘍性大腸炎の症状の重症度は人によって異なります。最も軽度の症状の人は、1 日に通常の排便回数を経験し、便中に目立った血便はありません。

重度の潰瘍性大腸炎の人は次のような症状を経験する可能性があります。 5つ以上排便は毎日あり、大量の出血が起こる場合があります。

潰瘍性大腸炎はゆっくりと発症し、炎症が広がるにつれて時間の経過とともに悪化する傾向があります。適切な治療を受けることで、症状の悪化を防ぐことができます。ストレスを最小限に抑えることも再発の予防に役立ちます。

以下は潰瘍性大腸炎の最も一般的な症状の一部です。

下痢と直腸出血

潰瘍性大腸炎の人は、水様性の下痢や頻繁な突然の便意を経験することがよくあります。

人によっては、便意が突然起こり、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。人によっては、1日に10回以上排便する必要がある人もいます。

便中に血液、膿、または粘液が混じることがあります。再燃している場合は、直腸出血が起こることもあります。血液は直腸の表面にある潰瘍から出ます。

制御できない下痢がある場合、または便に血が混じっている場合は、医師の診察を受ける必要があります。潰瘍性大腸炎による下痢は、次のような緊急事態を引き起こす可能性があります。

• 重度の脱水症状
• 穴があいた結腸
• 敗血症

腹部および直腸の痛み

潰瘍性大腸炎の人は直腸痛や腹痛を経験することがよくあります。激しい腹痛がある場合は、腹痛が再発しているか、状態が悪化していることを示している可能性があります。

痛みは軽度から重度まであり、直腸に影響を及ぼす場合もあります。痛みに加えて、持続的な筋肉のけいれんやけいれんが伴うこともあります。

熱

について 40%の潰瘍性大腸炎患者が発熱します。ほとんどの場合、発熱は慢性的で微熱です。

39 °C (103 °F) を超える発熱が発生した場合は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。

貧血

頻繁に出血する可能性がある結果として貧血（赤血球数の減少）。貧血は疲労感のほか、肌の青白さ、集中力の低下、息切れなどの症状を引き起こします。

6 ～ 12 か月ごとに鉄分濃度をチェックすることで、貧血を避けることができます。呼吸困難や胸痛が生じた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

追加の症状

潰瘍性大腸炎は、他の多くの症状を引き起こす可能性があります。下痢ほど一般的ではありませんが、便秘を発症する人もいます。

体全体の全身炎症は、次のような一般的な症状を引き起こす可能性があります。

• 目の炎症
• 関節痛
• 関節の腫れ
• 口の腫れ
• 皮膚の発疹

潰瘍性大腸炎の種類別の症状

潰瘍性大腸炎は、結腸内の炎症が発生している場所に応じてサブタイプに分類できます。

• 潰瘍性直腸炎：潰瘍性直腸炎は、肛門に最も近い結腸の部分である直腸に影響を与えます。最も一般的なタイプであり、影響を及ぼします 30～60%潰瘍性大腸炎の人々。
• 直腸状結腸炎：直腸状結腸炎は、直腸およびS状結腸と呼ばれる結腸の下部に炎症を引き起こします。
• 左側大腸炎:左側大腸炎は、直腸、S 状結腸、および体の左側にある結腸の下行部分に影響を与えます。
• パン大腸炎：パン大腸炎は結腸全体に影響を与えます。

通常、炎症が結腸に沿ってさらに広がるにつれて症状は悪化します。

潰瘍性大腸炎の再燃症状

潰瘍性大腸炎は、軽度の症状のない期間から、上記の症状の悪化を引き起こす再燃までを繰り返す傾向があります。

再燃の正確な原因は完全にはわかっていませんが、特定の食べ物の引き金やストレスが関与している可能性があると考えられています。

潰瘍性大腸炎が再発すると、重篤な合併症を発症したり、緊急治療が必要になったりするリスクが高くなります。考えられる合併症は次のとおりです。

• 有毒巨大結腸（結腸の拡張）
• ひどい出血
• 脱水
• 血栓のリスクの増加

潰瘍性大腸炎の初期症状

で 2019年の調査、研究者はIBD患者483人を調査しました。研究者らは、潰瘍性大腸炎の患者で最も一般的な初期症状は血便（86.6％）と下痢（86.5％）であることを発見した。

クローン病患者の最も一般的な初期症状は疲労と腹痛でした。

性別ごとの潰瘍性大腸炎の症状

潰瘍性大腸炎は自己免疫疾患です。研究によると、自己免疫疾患を患う人の約 80% は、出生時に女性として割り当てられています。しかし、IBD はすべての人に同様に影響を与えるようです。

ほとんどの研究では、潰瘍性疾患と性別の間に違いは見出されていませんが、一部の研究では、潰瘍性疾患と性別の間に違いがあることが判明しています。 わずかに普及している出生時に男性と割り当てられた人々の場合。

潰瘍性大腸炎の症状は性別に関係なく似ていますが、人によっては特有の問題が発生する場合があります。たとえば、便が腸から膣に漏れる穴である直腸膣瘻が発生する場合があります。

潰瘍性大腸炎は、月経不順や月経痛の増加を引き起こす可能性もあります。出生時に女性であると割り当てられた人は、貧血や骨粗鬆症のリスクが高い可能性があり、潰瘍性大腸炎はこのリスクをさらに高める可能性があります。

潰瘍性大腸炎の症状はどれくらい続きますか?

潰瘍性大腸炎の再燃は数日から数週間続くことがあります。数週間の間隔で同時に起こることもあれば、何年も再発しない場合もあります。

薬を服用し、誘発食品を避け、ストレスを管理することは、再燃の頻度と重症度を軽減するのに役立ちます。

クローン病と潰瘍性大腸炎の症状

クローン病と潰瘍性大腸炎はIBD の 2 つの主要なタイプであり、同様の症状を引き起こします。

クローン病は、口と肛門の間の消化管のあらゆる部分に影響を及ぼす可能性がある炎症性腸疾患です。通常、小腸の末端または大腸の最初の部分に影響を与えます。

これら 2 つの状態の最も一般的な症状を通常どのように比較するかを見てみましょう。

潰瘍性大腸炎に関するよくある質問

潰瘍性大腸炎の再発はどんな感じですか?

潰瘍性大腸炎の再燃とは、一定期間の寛解後に症状が再発することです。症状としては、下痢、直腸痛や出血、切迫した排便の必要性、腹痛やけいれんなどがあります。

潰瘍性大腸炎による痛みは通常、腹部の左下に集中します。再燃中は、痛みが非常に激しくなることがあります。

潰瘍性大腸炎は治りますか？

潰瘍性大腸炎は慢性疾患であるため、数か月、場合によっては数年間の寛解期間に管理することはできますが、完全に治癒することはありません。

潰瘍性大腸炎はどの程度深刻ですか?

一般的に、潰瘍性大腸炎は生命を脅かす病気ではなく、生涯にわたって管理が必要な病気です。

しかし、潰瘍性大腸炎の特定の合併症には、中毒性巨大結腸や大腸がんなど、非常に重篤なものがあります。

潰瘍性大腸炎の人の平均余命はどれくらいですか?

潰瘍性大腸炎の患者の平均余命は、症状が適切に管理され、より重篤な合併症が回避されている限り、通常、潰瘍性大腸炎を患っていない人と同じです。

取り除く

潰瘍性大腸炎は、腸内に潰瘍の形成を引き起こす炎症性腸疾患の一種です。症状の重症度と頻度は多岐にわたります。

下痢と血便は、潰瘍性大腸炎の最も一般的な最初の症状です。また、腹部または直腸の痛み、体重減少、発熱を経験することもよくあります。

潰瘍性大腸炎の可能性があるがまだ診断を受けていない場合は、合併症が発生する可能性を最小限に抑えるために医師の診察を受けることが重要です。