潰瘍性大腸炎とその治療に使用される一部の薬剤は、人によっては発疹、乾癬、座瘡などの皮膚の問題を引き起こす可能性があります。
潰瘍性大腸炎 (UC) は大腸に影響を及ぼす慢性炎症性腸疾患 (IBD) ですが、皮膚の問題を引き起こす可能性もあります。これらには痛みを伴う発疹が含まれる場合があります。
発疹の中には、体内の炎症が原因で発生するものもあります。 UC に関連するその他の皮膚問題は、症状の治療に使用される薬剤によって引き起こされる可能性があります。

UC皮膚発疹の写真

結節性紅斑
結節性紅斑は、IBD患者にとって最も一般的な皮膚の問題です。結節性紅斑は、通常脚や腕の皮膚に現れる柔らかい赤い結節です。結節は皮膚にあざのように見えることもあります。
この状態は再燃と同時に発生する傾向があり、再燃が始まる直前に発生することもあります。 UC が再び制御されると、結節性紅斑は消える可能性があります。

壊疽性膿皮症
壊疽性膿皮症は小さな水疱の集まりとして始まり、広がり、結合して深い潰瘍を形成することがあります。通常はすねや足首に発生しますが、腕に発生することもあります。非常に痛みを伴い、傷跡が残る場合があります。潰瘍は清潔に保たれていないと感染する可能性があります。
壊疽性膿皮症は免疫系の障害によって引き起こされると考えられており、これも UC の一因となる可能性があります。治療には、高用量のコルチコステロイドと免疫系を抑制する薬が含まれます。傷がひどい場合は、医師が鎮痛剤を処方してくれる場合もあります。

スイートシンドローム
スイート症候群は、痛みを伴う皮膚病変を特徴とするまれな皮膚疾患です。これらの病変は、小さくて柔らかい赤または紫色の隆起として始まり、痛みを伴う塊へと広がります。通常、顔、首、上肢に発生します。スウィート症候群は、UC の活発な再燃と関連しています。
スイート症候群は、錠剤または注射の形でコルチコステロイドを使用して治療されることがよくあります。病変は自然に消えることもありますが、再発することが多く、傷跡が残る場合があります。

腸関連皮膚炎関節炎症候群
腸関連皮膚疾患関節炎症候群 (BADAS) は、腸バイパス症候群またはブラインド ループ症候群としても知られています。以下の人は危険にさらされています。
- 最近の腸
手術 - 憩室炎
- 虫垂炎
- IBD
医師らは、細菌が増殖し、炎症を引き起こすことが原因ではないかと考えています。
BADAS は小さな赤い斑点を引き起こし、1 ~ 2 日かけて隆起や膿疱が形成されることがあります。これらの病変は通常、胸の上部と腕に見られます。また、結節性紅斑のような、あざのような病変が脚に発生することもあります。
通常、病変は自然に消えますが、UC が再び悪化すると再発する可能性があります。治療にはコルチコステロイドや抗生物質が含まれる場合があります。

乾癬
免疫疾患である乾癬も IBD と関連しています。
乾癬は皮膚細胞の蓄積を引き起こし、皮膚の盛り上がった赤い斑点に白または銀色に見える鱗片を形成します。治療には、局所コルチコステロイドまたはレチノイド、全身薬物療法、免疫療法、および光線療法が含まれる場合があります。

白斑
白斑のある人は、皮膚の色素を生成する細胞が破壊され、皮膚に白い斑点が生じます。このような白い皮膚の斑点は体のどこにでも発生する可能性があります。
白斑は、自己免疫疾患の一種であると考えられることがよくあります。治療には、局所コルチコステロイド、または錠剤とソラレンおよび紫外線 A (PUVA) 療法として知られる光線治療の組み合わせが含まれます。
さらに詳しく: 白斑はどのようなものですか? »

菜食主義者による膿皮症-膿性口内炎
野菜性膿皮症は、赤い膿疱を伴う発疹であり、これが破裂してプラークとして知られる隆起した鱗片状の皮膚の斑点を形成することがあります。通常、脇の下や鼠径部の皮膚のひだに発生します。これは、口の中に膿疱が形成される植物性膿口内炎として知られる同様の皮膚疾患に関連しています。この 2 つの状態は総称して植物性膿皮炎-膿性口内炎 (PPV) として知られています。
PPV は UC と非常に密接に関係しているため、一方または両方の PPV が発症した後でのみ UC と診断される人もいます。膿疱は通常、UC が数年間活動した後に出現します。

白血球破砕性血管炎
白血球破砕性血管炎は、過敏性血管炎としても知られています。白血球破砕性血管炎では、炎症により小さな血管が破裂し、血液が皮膚の下に溜まります。これにより、紫斑として知られる紫色の斑点が生じます。斑点は小さい場合も大きい場合もあり、通常は足首や脚に見られます。
白血球破砕性血管炎のほとんどの場合、根底にある UC が治療されると皮膚病変は消失します。

ニキビ
潰瘍性大腸炎も一部の人では嚢胞性ざ瘡と関連しています。嚢胞性座瘡は、皮膚の下に発生する痛みを伴うタイプの座瘡です。嚢胞性ざ瘡は、レチノールや過酸化ベンゾイルなどの局所処方で治療できます。
嚢胞性座瘡があり、UC を患っているか、UC を発症するリスクが高い場合は、処方薬アキュテインを使用すべきではありません。アキュテインは

蕁麻疹
じんましんは赤く、多くの場合かゆみを伴う発疹で、体のどの部分にも現れる可能性があります。 UCは慢性蕁麻疹の症例と関連しています。これらは、UC を管理するために服用する薬に対する反応として発生する場合があります。
新しい薬を飲み始めて蕁麻疹が続く場合は、代替薬について医師に相談してください。

結論
いくつかの発疹やその他の皮膚疾患は、UC またはそれを治療する薬剤に関連しています。皮膚の変化に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。皮膚の問題の種類に応じて、経口薬または局所薬が必要になる場合があります。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9626370/
- https://medlineplus.gov/genetics/condition/vitiligo/
潰瘍性大腸炎の発疹と皮膚の問題・関連動画
免責事項: 健康百科事典ブログは、すべての情報が事実に基づき、包括的で最新のものであるよう努めています。しかし、この記事は、資格を持つ医療専門家の知識や専門性の代替として使用されるべきではありません。薬を服用する前には、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに記載されている情報は変更される可能性があり、すべての可能な用途、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、副作用を網羅することを意図しているわけではありません。特定の薬物または薬物の組み合わせに関する警告や情報が記載されていない場合でも、その薬物や組み合わせがすべての患者やすべての用途において安全、有効、適切であることを意味するものではありません。
