乾癬は体のどこに現れますか?

乾癬は、炎症を起こした皮膚の盛り上がった部分が特徴で、体のほぼどこにでも発症する可能性があります。しかし、特定の領域では異なる形態の乾癬が現れる傾向があります。

乾癬の種類には次のものがあります。

• 尋常性乾癬： 最も一般的な尋常性乾癬は、全身に対称的なパターンで発症することがあります。肌の色が明るい場合、プラークは赤またはピンクに見えることがあります。肌の色が濃い場合は紫色または濃い茶色に見える場合があります。白、銀、またはグレーのスケーリングも一般的です。
• 逆性乾癬（屈曲性乾癬）：このタイプは皮膚のひだに現れ、広範囲に滑らかで光沢のある皮膚を引き起こします。斑点は赤かったり、周囲の皮膚より暗かったりすることがあります。
• 滴状乾癬:滴状乾癬は子供と若者の間でより一般的であり、多くの場合突然現れ、広い範囲に水滴のような斑点が現れます。肌の色に応じて、斑点はピンク、赤、紫、茶色になります。
• 膿疱性乾癬：膿が詰まった水疱（膿疱）が腫れた皮膚に形成され、膿疱性乾癬は感染症のような外観を呈することがあります。
• 乾癬性紅皮症：このまれなタイプは、生命を脅かす可能性があり、火傷に似た広範囲の発赤を引き起こす可能性があります。

この記事では、さまざまな種類の乾癬が体のどの部位に発生しやすいかについて説明します。

頭皮

頭皮の乾癬は通常尋常性乾癬ですが、滴状乾癬も頭皮に影響を与える可能性があります。について 80%乾癬患者の割合は、ある時点で頭皮に影響を及ぼす可能性があります。頭皮乾癬は以下の場所で発症する可能性があります。

• 生え際
• 額
• 首の後ろ
• 耳の周り
• 頭皮全体

頭皮乾癬の兆候と症状には次のようなものがあります。

• 極度の乾燥
• 激しいかゆみ
• フケのような鱗屑
• 表面のひび割れやにじみ
• 灼熱感または痛みの感覚
• 脱毛

乾癬の局所治療薬を髪の毛を通して頭皮に塗布するのは簡単ではないかもしれません。しかし、使用できる市販薬や処方箋が必要な薬用シャンプーやその他の局所治療薬はたくさんあります。これらの製品には、コール タール、サリチル酸、コルチコステロイドが含まれる場合があります。

顔

尋常性乾癬と滴状乾癬はどちらも顔に影響を及ぼす可能性があります。顔面乾癬の症状には次のようなものがあります。

• かゆみ
• 痛み
• 過度に敏感な肌

の過半数顔面乾癬を患っている人の割合は頭皮にも影響を及ぼしています。顔面乾癬は最も可能性が高い以下に影響を与える:

• 額上部
• 額の下
• 耳または耳の周囲
• 頬

まれに、口の中や周囲、目の周囲に乾癬が発症することがあります。

口の中の乾癬は以下を引き起こす可能性があります：

• 赤み
• 燃焼
• 出血
• 食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが困難

これらの症状が発生した場合は、医師や歯科医に相談してください。

目の周りの乾癬は次の原因を引き起こす可能性があります。

• 赤みや変色
• 乾燥
• 不快感
• 視覚障害

目に影響を及ぼす乾癬の治療については医師に相談してください。目の近くに局所治療を施す場合には、特に注意が必要な場合があります。

手と足

尋常性乾癬は、手や足を含む体のどこにでも発症する可能性があります。

について 12%～16%乾癬患者の一部が手や足に乾癬を発症しています。これは掌蹠乾癬と呼ばれます。

掌蹠乾癬の症状には次のようなものがあります。

• 隆起して厚くなった皮膚の明確に定義された領域
• 赤みや変色
• 亀裂または亀裂
• 痛み
• かゆみまたは灼熱感

掌蹠乾癬は手と足を使う能力を損なう可能性があるため、可動性が制限され、特定の作業を実行する能力に影響を与え、全体的な生活の質に影響を与える可能性があります。

場合によっては、手や足に膿疱性乾癬が発症することがあります。膿疱は手のひらや足の裏にできやすいです。通常、周囲は赤くなったり、変色したりします。膿疱は徐々に鱗屑を形成し、剥がれ落ちます。新しい膿疱は数日または数週間ごとに形成されることがあります。

膝と肘

膝や肘の乾癬は通常、尋常性乾癬です。赤、紫、または茶色の皮膚のはっきりとした隆起斑と、銀、白、または灰色の鱗によってそれを認識できます。膝や肘が非常にかゆみを感じたり、痛みを感じたりすることがあります。

引っ掻くとパッチがさらに厚くなる可能性があります。

爪

どのタイプの乾癬も、手の爪や足の爪に変化を引き起こす可能性があります。乾癬患者の約90％は、ある時点で爪の症状を経験します。

爪乾癬の兆候には次のようなものがあります。

• 1つまたは複数の爪の下の白、黄色、または茶色の変色
• 爪が厚くなったり、隆起したり、穴が開いたり、崩れたりしている
• 異常な爪の成長
• 爪床から爪を持ち上げる

爪の乾癬は乾癬性関節炎の兆候である可能性があります。このような症状が現れた場合は、医師の診察を受けてこの症状の検査を受けることをお勧めします。

皮膚のひだ

乾癬患者の約 21% ～ 30% が逆乾癬を患っており、次のような皮膚のひだに発症します。

• 脇の下
• 胸の下に
• 生殖器領域
• 臀部

一般に、炎症を起こした皮膚の広い領域が発生し、周囲の領域よりも深紅または暗色に見えます。肌は鱗状ではなく滑らかです。症状には次のようなものがあります。

• 激しいかゆみ
• 痛み
• 燃焼
• 痛み

摩擦、高温、発汗などの特定の要因により、症状が悪化する可能性があります。

性器

性器乾癬は以下に影響を与えます 63%ある時点で乾癬を患っている人々の数。逆性乾癬と尋常性乾癬はどちらも性器に発症する可能性があります。

このタイプの乾癬は以下に影響を与える可能性があります。

• 外陰部
• 陰茎
• 陰嚢
• 性器の上の皮膚
• 性器と太ももの間のしわ
• お尻の間のしわ
• 太ももの内側と上部

かゆみというのは、 最も一般的な性器乾癬の症状。その他の症状には、発赤、灼熱感、痛みなどがあります。症状は性交中または性交後に悪化する可能性があり、性機能に影響を与える可能性があります。

腕、脚、胴体

尋常性乾癬と滴状乾癬はどちらも腕、脚、胴体に影響を与える可能性があります。尋常性乾癬では、黒ずんだ皮膚の盛り上がった斑点に鱗屑が見られることがあります。滴状乾癬は、変色した小さな斑点によって簡単に識別できます。

全身

乾癬性紅皮症はまれで、約 1%～2.25%乾癬患者の数。このタイプの乾癬は全身に影響を及ぼし、生命を脅かす可能性があります。兆候や症状には次のようなものがあります。

• 少なくとも以上の強い発赤または変色 75%体の
• スケーリング
• 大きなシート状に脱落する皮膚の層
• 激しいかゆみと痛み
• 心拍数の変化
• 熱
• 寒気
• 脱水
• 爪の変化
• 脱毛

汎発性膿疱性乾癬（フォン・ツンブッシュ乾癬）も同様です。 レアそして潜在的に生命を脅かす可能性があります。突然発症し、皮膚の大部分に膿疱が形成されることがあります。 1日ほどで膿疱が破れて皮膚に膿が漏れ出します。さらに 1 ～ 2 日以内に、皮膚が乾燥して剥がれ、滑らかな表面が残ります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 熱
• 筋力低下
• 倦怠感
• 吐き気
• 震え

このような種類の乾癬には直ちに医師の診察が必要です。

乾癬の治療と管理

乾癬の治療選択肢は、次のような多くの要因によって異なります。

• 乾癬の種類と場所
• 症状の重症度
• 乾癬性関節炎などの併存疾患

乾癬は慢性疾患であるため、長期にわたる治療が必要になる場合があります。軽度から中等度の場合は、局所療法で症状を十分に管理できる場合があります。局所治療の選択肢は次のとおりです。

• 保湿剤、軟膏、クリーム
• 薬用シャンプー
• コールタールまたはサリチル酸を含むトリートメント
• コルチコステロイド
• アントラリン
• レチノイド
• ビタミンDベースの薬
• アリール炭化水素受容体アゴニスト
• ホスホジエステラーゼ 4 (PDE4) 阻害剤

光療法（光線療法）も乾癬の治療に役立ちます。これには定期的に紫外線にさらされることが含まれます。医師がオフィスでこの治療を行うことも、自宅で使用できる光線療法ユニットの処方箋を受け取ることもできます。

広範囲または重度の乾癬がある場合は、全身治療も必要になる場合があります。これは、次のような経口薬、注射、または点滴の形で行われます。

• アシトレチン、合成レチノイド
• メトトレキサートやシクロスポリンなどの免疫系抑制剤
• 免疫系の特定の部分を標的とする生物学的製剤
• JAK阻害剤は、乾癬を引き起こす免疫応答に関与する特定の酵素を標的とします。

医師と協力して、特定の種類の乾癬に適した治療計画を立てることができます。

取り除く

乾癬は、体のどこにでも発症する可能性がある炎症性皮膚疾患です。一部の種類の乾癬は、他の種類よりも体の特定の領域で発生する可能性が高くなります。

通常、これは生涯にわたる症状です。しかし、局所薬や全身薬など、乾癬の管理に役立つ効果的な治療選択肢が増えています。