非代償性肝疾患

概要

非代償性肝疾患の症状

代償性肝疾患が非代償性肝疾患に進行すると、次のような典型的な症状が現れることがあります。

• 倦怠感
• あざや出血が起こりやすい
• かゆみ
• 皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
• 腹部に体液がたまる（腹水）
• 足首と脚に体液が蓄積する
• 腹痛
• 吐き気
• 熱
• 茶色またはオレンジ色の尿
• 食欲不振または体重減少
• 混乱、記憶喪失、または不眠症（肝性脳症）

非代償性肝疾患の原因

肝硬変を定義する瘢痕化は、多くの肝疾患によって引き起こされる可能性があります。最も一般的なのは次の 3 つです。

• ウイルス性肝炎（ B型肝炎およびC型肝炎）
• アルコール関連肝疾患
• 非アルコール性脂肪肝疾患

その他の原因には次のようなものがあります。

• ヘモクロマトーシス（体内の鉄の蓄積）
• 嚢胞性線維症
• ウィルソン病（肝臓への銅の蓄積）
• 胆道閉鎖症（胆管の形成不全）
• ガラクトース血症またはグリコーゲン貯蔵疾患（遺伝性糖代謝異常症）
• アラジル症候群（遺伝性消化器疾患）
• 原発性胆汁性胆管炎（胆管の破壊）
• 原発性硬化性胆管炎（胆管の硬化と瘢痕化）
• メトトレキサート(リウマトレックス)、アミオダロン(コルダロン)、メチルドーパ(アルドメット) などの薬剤



医師の診察を受ける時期

肝硬変の症状があり、それが正常の範囲を逸脱していると感じるまで続く場合は、医師の診察を予約してください。

過去に肝硬変と診断されたことがある場合、次のような症状がある場合は医師の診察を受けてください。

• 発熱または震え
• 息切れ
• 吐血
• 眠気の期間
• 精神的混乱の時期



非代償性肝疾患の治療

非代償性肝疾患の治療は、病気の進行を阻止し、症状を管理して生活の質を改善することに焦点を当てています。治療は病気の根本原因によって異なります。これには以下が含まれる場合があります。

• アルコール摂取をやめる
• 体重を減らす
• 肝炎治療薬（リバビリン（リバスフィア）、エンテカビル（バラクルード）、テノホビル（ビリード）、ラミブジン（エピビル）など）
• 原発性胆汁性胆管炎の場合はウルソジオール（アクティガル）、ウィルソン病の場合はペニシラミン（クプリミン）など、他の原因を制御するための薬剤

重度の肝障害のある人は肝移植が必要になる場合があります。



非代償性肝疾患の平均余命とは何ですか?

非代償性肝硬変と診断された人の平均余命は 1 ～ 3 年です。ただし、これは年齢、全体的な健康状態、症状や他の病気の重症度などの潜在的な合併症によって異なります。

肝臓移植を受ける人にとって、研究5年生存率は約75パーセントであることがわかります。肝移植を受けた人の多くは、術後 20 年以上、通常の生活を送ることができます。



見通し

非代償性肝疾患は死に至る可能性がある非常に重篤な状態です。非代償性肝疾患のリスクがあるのではないかと心配な場合、または非代償性肝疾患の症状が出ている場合は、医師の診察を受け、選択肢について話し合ってください。